Порошок медово-лимонный: порошок разной степени грануляции, состоящий из частиц от белого до серовато-бежевого цвета. Допускаются вкрапления темно-бурого цвета.
Порошок ромашковый: порошок разной степени грануляции, состоящий из частиц от белого до бежевого и светло-коричневого цвета. Допускаются вкрапления бурого цвета.
СОСТАВ НА ОДИН ПАКЕТ:
Активные вещества: парацетамол-325мг
хлорфенамина малеат-10мг
аскорбиновая кислота-200мг
Вспомогательные вещества:
Медово-лимонный: натрия гидрокарбонат (Е500), лимонная кислота (Е330), сорбитол (Е420), повидон (Е1201), сахароза, натрия цикламат (Е952), аспартам (Е951), ацесульфам калия (Е950), ароматизатор лимонный (лимонный аромат, мальто декстрин, гуммиарабик (Е414)), краситель карамельный, ароматизатор медовый (мед, декстроза, кремния диоксид (Е551)).
Ромашковый:
натрия гидрокарбонат (Е500), лимонная кислота (ЕЗЗО), сорбитол (Е420), повидон (Е1201), сахароза, натрия цикламат (Е952), аспартам (Е951), ацесульфам калия (Е950), экстракт ромашки (экстракт ромашки сухой, пшеничный мальтодекстрин).
Прочие анальгетики и жаропонижающие средства.
Код ATX: [N02BE51].
Фармакологические свойства
Комбинированное лекарственное средство, состоящее из трех активных веществ.
Парацетамол обладает анальгетическим и жаропонижающим действием; устраняет головную и другие виды боли, снижает повышенную температуру.
Хлорфенамина малеат — антигистаминное средство, блокатор Н1-гистаминовых рецепторов, производное пропиламина, обладает антихолинергическим действием. Седативный эффект хлорфенамина малеата обусловлен его проникновением через гематоэнцефалический барьер. Адренолитические свойства хлорфенамина малеата могут повышать риск ортостатической гипотензии.
Обладает противоаллергическим действием, способствует восстановлению носового дыхания, уменьшая отек слизистой носа и выработку слизи, слезотечение и насморк.
Аскорбиновая кислота (витамин С) участвует в регулировании окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, повышает сопротивляемость организма.
У взрослых и детей старше 15 лет для облегчения симптомов, связанных с простудой и гриппом, таких как: прозрачные выделения из носа, слезотечение, чихание, головная и мышечная боль и/или лихорадка (повышенная температура тела).
Повышенная чувствительность к парацетамолу, аскорбиновой кислоте, хлорфенамину или любому из вспомогательных веществ, фенилкетонурия, непереносимость сахаров;
дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в фазе обострения);
выраженная печеночная или почечная недостаточность;
закрытоугольная глаукома;
риск задержки мочи, связанный с гипертрофией предстательной железы;
совместное применение с ингибиторами моноаминоксидазы (МАО) и в течение 2 недель после их отмены;
хроническое злоупотребление алкоголем;
детский возраст (до 15 лет);
беременность, лактация;
уролитиаз.
С осторожностью применять при наличии таких заболеваний или состояний, как: эпилепсия, нарушения свертываемости крови, гипероксалурия, талассемия, гемохроматоз, сидеробластная анемия, прогрессирующие злокачественные образования, врожденная гипербилирубинемия (синдром Жильбера и др.), сахарный диабет, заболевания печени и почек, почечная недостаточность легкой и умеренной степени выраженности, тяжелые сердечно-сосудистые заболевания или артериальная гипертензия, хронический бронхит, бронхоэктазы или бронхиальная астма, обструкция шейки мочевого пузыря, пилородуоденальная обструкции, полицитемия, лейкемия, тромбофлебит, склонность к тромбозам, а также у детей и пожилых пациентов (см. также раздел «Меры предосторожности»).
Внутрь. Взрослым и детям старше 15 лет по 1 пакету 1-2 раза в сутки. Содержимое пакета следует полностью растворить в стакане (200 мл) теплой воды (50-60 °C) и полученный раствор сразу выпить. Лучше принимать Антигриппин между приемами пищи. Максимальная суточная доза — 2 пакета. Интервал между приемами должен быть не менее 4 часов.
У пациентов с нарушениями функции печени и почек: интервал между приемами лекарственного средства должен составлять не менее 8 часов (см. также «Противопоказания», «Меры предосторожности»).
У пожилых пациентов: максимальная суточная доза — 1 пакет (см. «Меры предосторожности»).
Если температура не снижается после 3-х дней приема Антигриппина и/или не происходит облегчения симптомов болезни, необходимо обратиться к врачу. Максимальная продолжительность приема в качестве обезболивающего средства — 5 дней. Лекарственное средство не пригодно для облегчения боли, не связанной с простудными заболеваниями, так как содержит компоненты, которые в сумме устраняют симптомы простуды.
Минимизации риска возникновения побочных реакций способствует соблюдение рекомендованных доз и продолжительности приема лекарственного средства.
С различной частотой могут возникать побочные эффекты:
Связанные с присутствием парацетамола
Отмечаются отдельные редкие случаи реакции гиперчувствительности немедленного типа: анафилактический шок, отек Квинке, эритема, крапивница, кожная сыпь. При указанных проявлениях следует немедленно прекратить прием данного лекарственного средства и других лекарственных средств, содержащих парацетамол. В очень редких случаях отмечаются тромбоцитопения, лейкопения и нейтропения.
Связанные с присутствием хлорфенамина малеата
Фармакологические характеристики хлорфенамина лежат в основе побочных эффектов разной степени интенсивности, которые связаны или не связаны с дозировкой Антигриппина.
Со стороны вегетативной нервной системы:
сонливость, ярче выраженная в начале лечения;
ортостатическая гипотензия;
антихолинергический эффект: сухость слизистых оболочек, запоры, нарушение аккомодации, расширение зрачков, повышение внутриглазного давления, учащенное сердцебиение (возможна также аритмия), расстройство мочеиспускания (дизурия, задержка мочи);
нарушение равновесия, головокружения, снижение памяти или концентрации внимания, чаще встречаются у пожилых лиц;
расстройство координации движений, дрожь;
спутанность сознания, галлюцинации.
Реакции гиперчувствителъности:
эритема, экзема, сильный зуд, пурпура;
реже отек Квинке;
анафилактический шок.
Со стороны органов кроветворения:
лейкопения, нейтропения;
тромбоцитопения;
гемолитическая анемия.
Прочие (частота неизвестна): гепатит, желтуха, подергивание мышц, мышечная слабость, чувство стеснения в груди, утомляемость.
У детей и пожилых пациентов чаще наблюдаются неврологические антихолинергические эффекты и парадоксальное возбуждение (например, повышенная активность, беспокойство, нервозность). Связанные с присутствием аскорбиновой кислоты
Возможны аллергические реакции, раздражение слизистой желудочно-кишечного тракта. Суточные дозы витамина С более 600 мг оказывают мочегонный эффект. При длительном применении больших доз витамина С могут наблюдаться приливы к лицу или покраснение кожи, тошнота, рвота, диарея, изъязвления слизистой желудочно-кишечного тракта, повышенная возбудимость, утомляемость, нарушение сна, головная боль, повреждение инсулярного аппарата поджелудочной железы. При использовании больших доз витамина С (как правило, при суточной дозе более 1 г) отмечались случаи гипероксалурии и появления оксалатных камней, возникновения гемолиза у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Применение аскорбиновой кислоты в терапевтических дозах может искажать результаты тестов для определения глюкозурии, содержания мочевой кислоты и креатинина, а также результаты различных лабораторных тестов (содержание в крови глюкозы, билирубина, активности трансаминаз, лактатдегидрогеназы). Доза 1 г может давать ложноотрицательные результаты при анализе кала на скрытую кровь.
В случае возникновения побочных реакций, в том числе, не указанных в данной инструкции, необходимо обратиться к врачу.
Симптомы передозировки хлорфенамина малеата: головокружение, возбуждение, нарушение сна, депрессия, судороги, расширение зрачка, сухость во рту, запор, аномально высокая температура, возможны потеря сознания, кома. Максимально допустимая суточная доза хлорфенамина малеата для взрослых и детей старше 15 лет — 24 мг, для пожилых пациентов — 12 мг.
Симптомы передозировки парацетамола: тошнота, рвота, потеря аппетита, бледность, боли в животе. Данные симптомы проявляются, в основном, в первые 24 часа.
Передозировка, начиная с 10 г парацетамола за один прием для взрослого и 150 мг на 1 кг веса за один прием для ребенка, приводит к возникновению цитолиза печени, который может привести к полному и необратимому некрозу печени, выражающемуся в печёночной недостаточности, метаболическом ацидозе, энцефалопатии вплоть до комы и смертельного исхода. Одновременно наблюдается повышение уровня печеночных трансаминаз, лактатдегидрогеназы, билирубина и снижение уровня протромбина, что может проявиться через 12-48 часов после приема.
При передозировке аскорбиновой кислоты возрастает риск гемолиза и образования камней в почках. После однократной дозы 3 г иногда, после однократной дозы 10 г почти всегда развивается диарея и желудочно-кишечные симптомы, такие как тошнота или гастрит. В литературе описаны единичные случаи острой и хронической передозировки аскорбиновой кислоты (прием более 4 г/сут) у пациентов с недостаточностью глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы. При ДВС-синдроме передозировка аскорбиновой кислоты может привести к значительному повышению уровня оксалата в сыворотке крови и моче.
Неотложная помощь:
Немедленная доставка пациента в больницу;
сбор анализа крови в пробирку для определения исходной концентрации парацетамола в плазме;
быстрое выведение принятого лекарственного средства путем промывания желудка;
лечение передозировки парацетамола обычно включает в себя как можно более раннее введение антидота N-ацетилцистеина внутривенно или перорально, если возможно, в течение первых десяти часов после приема;
симптоматическое лечение.
Парацетамол
При взаимодействии парацетамола и индукторов микросомального окисления в печени (фенитоин, барбитураты, рифампицин, карбамазепин, этанол) увеличивается продукция гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций при небольших передозировках. Одновременный прием барбитуратов снижает эффективность парацетамола.
Скорость всасывания парацетамола увеличивается при одновременном применении с метоклопрамидом и домперидоном, уменьшается при совместном приеме со средствами, замедляющими опорожнение желудка (пропантелин, антидепрессанты с антихолинергическими свойствами, наркотические аналгетики) и холестирамином. При одновременном приеме с парацетамолом период полувыведения хлорамфеникола увеличивается в 5 раз. Парацетамол может снижать эффективность ламотриджина. Салициламид продлевает период полувыведения парацетамола и приводит к накоплению гепатотоксических метаболитов. Одновременное применение зидовудина и парацетамола повышает риски возникновения нейтропении. Пробенецид ингибирует конъюгацию парацетамола с глюкуроновой кислотой и таким образом приводит к уменьшению клиренса парацетамола.
Парацетамол в высоких дозах (4 г/сут) в течение более 4 дней может потенцировать действие пероральных антикоагулянтов и, следовательно, повышать риск развития кровотечений. Необходим постоянный мониторинг МНО (международного нормализованного отношения). Необходимо учитывать прием парацетамола при совместном назначении с пероральными антикоагулянтами и прекращение приема парацетамола.
Хлорфенамина малеат
Хлорфенамина малеат может усиливать угнетающий эффект на центральную нервную систему многих лекарств и веществ, замедляя быстроту реакции и снижая концентрацию внимания. Это производные морфина (анальгетики, противокашлевые средства), нейролептики, транквилизаторы, барбитураты, бензодиазепины, снотворные, седативные антидепрессанты (амитриптилин, миансерин, миртазапин, тимипрамин), H1-блокаторы с седативным действием, гипотензивные средства центрального действия, баклофен, талидомид. Этанол усиливает седативное действие хлорфенамина малеата.
Аскорбиновая кислота
Повышает концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов, улучшает всасывание в кишечнике железа (переводит трехвалентное железо в двухвалентное), может повышать выведение железа при одновременном применении с дефероксамином. Одновременное применение аскорбиновой кислоты с антацидами, содержащими алюминий, может увеличивать выведение алюминия с мочой.
При лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия совместное назначение витамина С замедляет выведение почками кислот, повышает выведение лекарственных средств, имеющих щелочную реакцию (в т.ч. алкалоидов), увеличивает риск развития кристаллурии. Аскорбиновая кислота при одновременном применении снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов, непрямых антикоагулятнов, повышает общий клиренс этанола, уменьшает терапевтическое действие изопреналина, витамина В12, нейролептиков — производных фенотиазина (например, флуфеназина), снижает канальцевую реабсорбцию трициклических антидепрессантов. Одновременный прием барбитуратов повышает выведение аскорбиновой кислоты с мочой. Индометацин может снижать эффективность аскорбиновой кислоты.
В случае высокой температуры, признаков суперинфекции или если симптомы не проходят за пять дней, лечение должно быть пересмотрено.
Во избежание риска передозировки необходимо убедиться в отсутствии парацетамола, хлорфенамина малеата и аскорбиновой кислоты в составе других лекарственных средств (см. также раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»). При длительном приеме высоких доз или неправильном использовании анальгетиков могут возникать головные боли, которые не следует купировать приемом еще более высоких доз обезболивающих средств. Частый прием анальгетиков, особенно при сочетании нескольких из них, приводит к риску поражения почек и возникновению почечной недостаточности. При внезапной отмене после длительного приема высоких доз анальгетиков могут возникнуть головные боли, усталость, боли в мышцах, нервозность и вегетативные симптомы, которые исчезают в течение нескольких дней после прекращения приема лекарственного средства. До их исчезновения следует избегать приема обезболивающих лекарственных средств, последующее их использование рекомендуется после консультации с врачом.
Не превышать рекомендуемые дозы! В настоящее время существуют рекомендации по снижению суточной дозы парацетамола с 4 г/сут до 3 г/сут.
Были зарегистрированы случаи острой печёночной недостаточности (в некоторых случаях заканчивающиеся трансплантацией печени или смертью) из-за приема парацетамола. В большинстве случаев повреждения печени связаны с дозами более чем 4 г в день, также часто — при приеме более одного продукта, содержащего парацетамол. Чрезмерное потребление парацетамола может быть преднамеренными или непреднамеренным, например, при попытке получить максимальный эффект. Пациентам следует сразу обратиться к врачу, если было принято более 4 г парацетамола за 1 приём, даже если они чувствуют себя хорошо.
При длительном применении в дозах, значительно превышающих рекомендованные, повышается вероятность нарушения функции печени и почек, необходим контроль периферической картины крови.
Во избежание токсического поражения печени парацетамол не следует сочетать с приемом алкогольных напитков, а также принимать лицам, склонным к хроническому потреблению алкоголя. Риск развития повреждений печени возрастает у больных с алкогольным гепатозом. Пациенты, которые потребляют три или больше порции алкоголя в день (1 порция: 10-12 г спирта — 1 рюмка водки или коньяка (25-30 мл) = 1 бокал вина (100-120 мл) = 1 небольшая кружка пива (220-260 мл)), должны быть проинформированы о необходимости консультации с лечащим врачом о том, когда и как принимать парацетамол. Лица, хронические употребляющие алкоголь, подвергаются повышенному риску повреждения печени при принятии парацетамола даже в рекомендованных дозах.
Хлорфенамина малеат следует использовать с осторожностью, особенно вместе с другими средствами, обладающими антихолинергическими эффектами, при эпилепсии, повышении внутриглазного давления, тяжелых сердечно-сосудистых заболеваниях или артериальной гипертензии, хроническом бронхите, бронхоэктазах или бронхиальной астме. У детей и пожилых людей чаще возникают неврологические антихолинергические эффекты и парадоксальное возбуждение (например, повышенная активность, беспокойство, нервозность). Мониторинг применения хлорфенамина малеата должен быть усилен у пациентов пожилого возраста (большая вероятность возникновения ортостатической гипотензии, головокружения, седации, хронических запоров и риска возникновения паралитической кишечной непроходимости, усугубления гипертрофии предстательной железы), при нарушениях функции печени и/или почек из-за возможной кумуляции.
Назначение аскорбиновой кислоты пациентам с быстро пролиферирующими и интенсивно метастазирующими опухолями может усугубить течение процесса. У пациентов с повышенным содержанием железа в организме следует применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах.
Не следует принимать большие дозы аскорбиновой кислоты (более 500 мг) при сахарном диабете, гипероксалурии, талассемии, гемохроматозе, сидеробластной анемии. Из-за содержания аскорбиновой кислоты следует соблюдать особую осторожность при назначении пациентам с повышенной свертываемостью крови, полицитемией, лейкемией, тромбофлебитом или склонностью к тромбозам, гипероксалурией, почечнокаменной болезнью. При состояниях, которые могут сопровождаться гипергликемией, аскорбиновую кислоту можно принимать только по рекомендации врача и в минимальных дозировках. Прием больших доз аскорбиновой кислоты связан с формированием в почках камней оксалата кальция, поэтому аскорбиновую кислоту следует применять с осторожностью у пациентов с гипероксалурией. Так как одновременное применение аскорбиновой кислоты с антацидами, содержащими алюминий, может увеличивать выведение алюминия с мочой, не рекомендуется их совместный прием у пациентов с почечной недостаточностью.
Влияние на диагностические тесты
Аномально высокие концентрации парацетамола могут исказить результаты исследования глюкозы крови, проведенные глюкозооксидазно-пероксидазным методом. Применение парацетамола может повлиять на результаты определения мочевины крови методом, в котором используется фосфорновольфрамовая кислота. Аскорбиновая кислота также может искажать показатели лабораторных исследований (количественное определение содержания глюкозы и мочевой кислоты в плазме крови, билирубина, активности «печеночных» трансаминаз — АЛТ, ACT, ЛДГ).
Данное лекарственное средство содержит сахарозу и сорбитол, что следует учитывать пациентам с непереносимостью сахаров. Аспартам является источником фенилаланина, не применять у пациентов с фенилкетонурией!
Одна доза Антигриппина содержит около 181 мг (8 ммоль) Na+, что следует учитывать пациентам на диете с низким содержанием натрия.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Наличие в составе хлорфенамина малеата, а также аскорбиновой кислоты определяет ограничения по применению у данной категории пациенток. Достаточные данные по безопасности применения отсутствуют. Антигриппин противопоказан в период беременности и кормления грудью.
Влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами
Использование данного лекарственного средства способно вызывать сонливость, особенно в начале лечения. Данный эффект усиливается при употреблении алкогольных напитков или спиртосодержащих лекарственных средств. В период лечения не следует управлять транспортными средствами, работать с потенциально опасными механизмами и заниматься другими видами деятельности, связанными с повышенной концентрацией внимания.
Порошок для приготовления раствора для внутреннего применения медово-лимонный или ромашковый.
По 4.825 г порошка в пакете из 3-хслойного ламината ПЭТ/Ал/ПЭ. По 10 пакетов в картонной пачке с инструкцией по применению.
При температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте!
3 года. Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта.
Держатель регистрационного удостоверения/заявитель регистрации
ЗАО «Валеант Фарма», г. Минск, ул. Гамарника, 16, к. 1, пом. 7.
Производитель;
ИПТУП «РЕБ-Фарма», Минская область, Червенский р-н, г.п. Смиловичи, ул. Садовая, 1.
Антигриппин-Экспресс (Antigrippin-Express) инструкция по применению
📜 Инструкция по применению Антигриппин-Экспресс
💊 Состав препарата Антигриппин-Экспресс
✅ Применение препарата Антигриппин-Экспресс
📅 Условия хранения Антигриппин-Экспресс
⏳ Срок годности Антигриппин-Экспресс
Описание лекарственного препарата
Антигриппин-Экспресс
(Antigrippin-Express)
Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем
и подготовлено для печатного издания справочника Видаль 2016 года.
Дата обновления: 2021.02.25
Код ATX:
N02BE51
(Парацетамол в комбинации с другими препаратами, кроме психолептиков)
Активные вещества
-
аскорбиновая кислота
(ascorbic acid)
Rec.INN
зарегистрированное ВОЗ -
парацетамол
(paracetamol)
Rec.INN
зарегистрированное ВОЗ -
фенирамин
(pheniramine)
Rec.INN
зарегистрированное ВОЗ
Лекарственные формы
| Антигриппин-Экспресс |
Порошок д/пригот. р-ра д/приема внутрь [черная смородина] 500 мг+25 мг+200 мг/1 пак.: пак. 13.1 г 6, 9 или 12 шт. рег. №: Р N001440/01 |
|
|
Порошок д/пригот. р-ра д/приема внутрь [лимон] 500 мг+25 мг+200 мг/1 пак.: пак. 13.1 г 6, 9 или 12 шт. рег. №: Р N001440/01 |
||
|
Порошок д/пригот. р-ра д/приема внутрь [малина] 500 мг+25 мг+200 мг/1 пак.: пак. 13.1 г 6, 9 или 12 шт. рег. №: Р N001440/01 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Антигриппин-Экспресс
Порошок для приготовления раствора для приема внутрь [лимон] от белого до белого с желтоватым оттенком цвета, с характерным запахом; допускается наличие неплотно слежавшихся комочков; водный раствор препарата, полученный растворением содержимого пакетика в 200 мл теплой воды, опалесцирующий, от бесцветного до желтоватого цвета, с характерным лимонным запахом.
Вспомогательные вещества: сахарин растворимый (натрия сахарината дигидрат) — 20 мг, лимонная кислота (лимонной кислоты моногидрат) — 200 мг, ароматизатор натуральный лимон — 600 мг, сахар (сахароза) — до 13.1 г.
13.1 г — пакетики термосвариваемые (6) — пачки картонные.
13.1 г — пакетики термосвариваемые (9) — пачки картонные.
13.1 г — пакетики термосвариваемые (12) — пачки картонные.
Порошок для приготовления раствора для приема внутрь [малина] от белого с розоватым оттенком до розового цвета, с характерным запахом; допускается наличие неплотно слежавшихся комочков; водный раствор препарата, полученный растворением содержимого пакетика в 200 мл теплой воды, опалесцирующий, от светло-розового до красно-розового цвета, с характерным запахом малины.
Вспомогательные вещества: сахарин растворимый (натрия сахарината дигидрат) — 20 мг, лимонная кислота (лимонной кислоты моногидрат) — 200 мг, ароматизатор натуральный лимон — 103.5 мг, ароматизатор идентичный натуральному малина — 215 мг, краситель пищевой малина — 1.5 мг, сахар (сахароза) — до 13.1 г.
13.1 г — пакетики термосвариваемые (6) — пачки картонные.
13.1 г — пакетики термосвариваемые (9) — пачки картонные.
13.1 г — пакетики термосвариваемые (12) — пачки картонные.
Порошок для приготовления раствора для приема внутрь [черная смородина] от белого до белого с розоватым оттенком цвета, с характерным запахом; допускается наличие неплотно слежавшихся комочков; водный раствор препарата, полученный растворением содержимого пакетика в 200 мл теплой воды, опалесцирующий, от сиренево-красного до фиолетового цвета, с характерным запахом черной смородины.
Вспомогательные вещества: сахарин растворимый (натрия сахарината дигидрат) — 20 мг, лимонная кислота (лимонной кислоты моногидрат) — 200 мг, ароматизатор натуральный лимон — 102 мг, ароматизатор идентичный натуральному черная смородина — 215 мг, краситель пищевой кармуазин — 0.75 мг, краситель пищевой черный блестящий — 0.25 мг, сахар (сахароза) — до 13.1 г.
13.1 г — пакетики термосвариваемые (6) — пачки картонные.
13.1 г — пакетики термосвариваемые (9) — пачки картонные.
13.1 г — пакетики термосвариваемые (12) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат, действие которого обусловлено эффектами входящих в его состав компонентов.
Парацетамол оказывает выраженное анальгезирующее и жаропонижающее действие за счет ингибирования ЦОГ в ЦНС и воздействия на центр боли и терморегуляции.
Аскорбиновая кислота (витамин С) участвует в регуляции окислительно-восстановительных процессов, углеводном обмене, свертываемости крови, регенерации тканей, синтезе стероидных гормонов, уменьшает проницаемость сосудов и повышает устойчивость организма к воздействию различных неблагоприятных факторов внешней среды.
Фенирамина малеат — блокатор гистаминовых H1-рецепторов, оказывает противоаллергическое действие, позволяет уменьшить выделения из носа, заложенность носа, слезотечение и устраняет чиханье.
Фармакокинетика
Парацетамол
Всасывание и распределение
Быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ (преимущественно в тонкой кишке). Cmax в плазме достигается через 30-60 мин.
Слабо связывается с белками плазмы крови — 15-25%. Быстро распределяется в тканях, проникает через плацентарный барьер.
Метаболизм и выведение
Метаболизируется в печени, вступая в реакцию конъюгации с глюкуроновой кислотой и сульфатами с образованием неактивных метаболитов. Незначительная часть препарата (менее 4%) при участии ферментов системы цитохрома Р450 превращается в метаболит и инактивируется глутатионом. При недостатке глутатиона эти метаболиты могут блокировать ферментные системы гепатоцитов и вызывать их некроз.
Выделяется почками в виде метаболитов и в неизмененном виде (около 5% введенной дозы). Незначительная часть выделяется с грудным молоком (менее 1% принятой дозы). Т1/2 составляет 1-4 ч.
Аскорбиновая кислота
Всасывание и распределение
Хорошо всасывается в тонком кишечнике. Биодоступность составляет приблизительно 70%. Уровень связывания с белками плазмы крови низкий. Накапливается в плазме крови и клетках. Сmax создается в железистых тканях.
Выведение
Выводится в основном с мочой, а также с калом, потом, грудным молоком в неизмененном виде и в виде метаболитов.
Фенирамина малеат
Всасывание и распределение
Почти полностью всасывается из ЖКТ. Обладает большим сродством к тканям. Сmax в плазме крови достигается через 1-2.5 ч.
Метаболизм и выведение
Метаболизируется в печени путем окисления с участием ферментов системы цитохрома Р450. Выделяется в основном с мочой в неизмененном виде или в виде метаболитов.
Показания препарата
Антигриппин-Экспресс
- симптоматическое лечение «простудных» заболеваний (грипп, ОРВИ), сопровождающихся повышенной температурой и насморком;
- аллергический ринит, ринофарингит.
Режим дозирования
Препарат принимают внутрь. Содержимое пакетика следует высыпать в кружку, залить теплой водой, перемешать до растворения. Приготовленный раствор необходимо употреблять в теплом виде.
Взрослым и подросткам старше 18 лет назначают по 1 пакетику 2-3 раза/сут. Интервал между приемами препарата должен составлять не менее 4 ч.
При почечной недостаточности тяжелой степени (КК <10 мл/мин) интервал между первой и второй дозой должен составлять не менее 8 ч.
Не следует принимать препарат более 3 дней в качестве жаропонижающего средства и более 5 дней в качестве обезболивающего средства.
Побочное действие
Аллергические реакции: сыпь, покраснение кожи, зуд, крапивница, дерматит, ангионевротический отек.
Со стороны системы кроветворения: при длительном применении в высоких дозах — анемия, метгемоглобинемия (сопровождаются слабостью, одышкой при физической нагрузке, головными болями, головокружением, сердцебиением), тромбоцитопения (что может вызвать кровотечения из носа, кровоточивость десен). В подобных случаях пациенту следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
Со стороны ЦНС: сонливость, снижение скорости психомоторных реакций, у пациентов пожилого возраста возможны спутанность сознания или возбужденность; при длительном применении в дозе более 5 пакетиков/сут — головная боль, повышение возбудимости, бессонница.
Со стороны органа зрения: нарушение аккомодации, повышение внутриглазного давления.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия; при длительном применении в высоких дозах — снижение проницаемости капилляров (возможно ухудшение трофики тканей, повышение АД, повышение свертываемости крови, развитие микроангиопатий).
Со стороны пищеварительной системы: раздражение слизистой оболочки ЖКТ, тошнота, боль в области желудка, сухость во рту; при длительном применении в больших дозах — эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, рвота, диарея, гиперацидный гастрит, кровотечения из ЖКТ, нарушения функции печени.
Со стороны мочевыделительной системы: расстройство мочеиспускания; при длительном применении в больших дозах могут возникать нарушения функции почек — гипероксалурия, нефролитиаз, повреждение гломерулярного аппарата, папиллярный некроз.
Со стороны эндокринной системы: угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (глюкозурия, гипергликемия, сопровождающаяся чрезмерной жаждой, учащением мочеиспускания, снижением массы тела, усталостью).
Со стороны лабораторных исследований: гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз, гипокалиемия, глюкозурия.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или отмечаются любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, пациенту следует немедленно сообщить об этом врачу.
Противопоказания к применению
- эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения;
- печеночная недостаточность;
- закрытоугольная глаукома;
- задержка мочи, связанная с гиперплазией предстательной железы;
- заболевания крови (в т.ч. сидеробластная анемия, талассемия, лейкопения, тромбоцитопения);
- портальная гипертензия;
- сахарный диабет;
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- гипероксалурия;
- нефроуролитиаз;
- дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (из-за наличия в составе сахарозы);
- беременность;
- период грудного вскармливания;
- детский и подростковый возраст до 18 лет, т.к. содержание аскорбиновой кислоты в суточной дозе препарата (400 и 600 мг) превышает максимальную суточную дозу для детей (300 мг);
- повышенная чувствительность к одному или нескольким компонентам, входящим в состав препарата.
С осторожностью следует назначать препарат при почечной недостаточности, врожденной гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора), вирусном гепатите, алкогольном гепатите, гемохроматозе, а также пациентам пожилого возраста.
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности и в период лактации (грудного вскармливания) применение препарата противопоказано.
Применение при нарушениях функции печени
Применение препарата противопоказано при печеночной недостаточности, портальной гипертензии.
С осторожностью следует назначать препарат при врожденной гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора), вирусном гепатите, алкогольном гепатите.
Применение при нарушениях функции почек
Применение препарата противопоказано при нефроуролитиазе.
С осторожностью следует назначать препарат при почечной недостаточности.
Применение у детей
Применение препарата противопоказано в детском и подростковом возрасте до 18 лет, т.к. содержание аскорбиновой кислоты в суточной дозе препарата (400 и 600 мг) превышает максимальную суточную дозу для детей и подростков (300 мг).
Применение у пожилых пациентов
С осторожностью следует назначать препарат пациентам пожилого возраста.
Особые указания
Пациентов необходимо предупредить о том, что при продолжающемся на фоне применения препарата лихорадочном синдроме более 3 дней и болевом синдроме более 5 дней, следует обратиться к врачу.
При применении препарата возможно искажение результатов некоторых лабораторных тестов (количественного определения глюкозы в крови и моче, билирубина, мочевой кислоты в плазме крови, активности печеночных трансаминаз и ЛДГ).
Во время лечения необходим контроль картины периферической крови, показателей АД, лабораторных показателей функционального состояния печени, инсулярного аппарата поджелудочной железы, надпочечников.
Необходимо информировать пациентов о том, что не следует превышать рекомендуемые дозы препарата.
Пациентам с нарушениями функции почек перед применением препарата следует проконсультироваться с врачом.
Пациентам с сахарным диабетом или пациентам, соблюдающим диету с пониженным содержанием сахара, следует учитывать, что в каждом пакетике препарата содержится 11.555 г сахарозы, что соответствует 1.16 ХЕ (порошок для приготовления раствора для приема внутрь /лимон/) или 11.835 г сахарозы, что соответствует 1.18 ХЕ (порошок для приготовления раствора для приема внутрь /малина/) или 11.837 г сахарозы, что соответствует 1.18 ХЕ (порошок для приготовления раствора для приема внутрь /черная смородина/).
В период лечения необходимо воздерживаться от употребления алкогольных напитков, т.к. возможно развитие гепатотоксического действия.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Применение препарата может спровоцировать развитие сонливости, поэтому следует воздержаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Передозировка
Парацетамол
Симптомы: бледность кожных покровов, снижение аппетита, тошнота, рвота, гепатонекроз (выраженность некроза вследствие интоксикации напрямую зависит от степени передозировки). Токсическое действие у взрослых возможно после приема парацетамола в дозе свыше 10-15 г (20 и более пакетиков). Развернутая клиническая картина поражения печени проявляется через 1-6 дней. Редко печеночная недостаточность развивается молниеносно и может осложняться почечной недостаточностью (тубулярный некроз).
Лечение: в первые 6 ч после передозировки — промывание желудка, прием энтеросорбентов; введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона (метионина) через 8-9 ч после передозировки и N-ацетилцистеина через 12 ч. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина и N-ацетилцистеина) определяется концентрацией парацетамола в крови, а также временем, прошедшим после его приема.
Фенирамина малеат
Симптомы: судороги, нарушение сознания, кома.
Аскорбиновая кислота
Симптомы: диарея, тошнота, метеоризм, боль в эпигастральной области, учащенное мочеиспускание, мочекаменная болезнь, бессонница, раздражительность, гипогликемия, сопровождающаяся возбуждением, мышечной дрожью, повышенным потоотделением, бледностью, расширением зрачка, рвотой, тахикардией, повышением АД.
Лечение: проведение симптоматической терапии, форсированный диурез.
Лекарственное взаимодействие
Этанол усиливает седативное действие, способствует развитию острого панкреатита.
Антидепрессанты, противопаркинсонические средства, антипсихотические средства (производные фенотиазина) повышают риск развития побочных эффектов (задержка мочи, сухость во рту, запор).
ГКС увеличивают риск развития глаукомы, при длительном применении истощают запасы аскорбиновой кислоты.
Индукторы микросомальных ферментов печени (барбитураты, фенитоин, фенилбутазон, рифампицин, зидовудин, карбамазепин, трициклические антидепрессанты), этанол и гепатотоксические лекарственные средства увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелой интоксикации при незначительной передозировке.
Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой.
Ингибиторы микросомального окисления (в т.ч. циметидин) снижают риск гепатотоксического действия.
При длительном совместном применении с другими НПВС повышается риск развития анальгетический нефропатии и почечного папиллярного некроза, наступления терминальной стадии почечной недостаточности.
Дифлунисал повышает плазменную концентрацию парацетамола на 50%, увеличивая гепатотоксичность.
Длительное применение в высоких дозах одновременно с салицилатами повышает риск развития рака почки или мочевого пузыря.
При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой (АСК) снижается абсорбция аскорбиновой кислоты примерно на 30% и повышается ее выведение с мочой, снижается выведение АСК.
Миелотоксичные лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.
Лекарственные средства хинолинового ряда, кальция хлорид при длительном применении истощают запасы аскорбиновой кислоты, а пероральные контрацептивы, свежие соки и щелочное питье снижают ее всасывание и усвоение.
Входящий в состав препарата парацетамол снижает эффективность урикозурических препаратов, при приеме в высоких дозах повышает эффект антикоагулянтных лекарственных средств.
Аскорбиновая кислота повышает концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов.
В дозе 5 пакетиков/сут аскорбиновая кислота повышает биодоступность этинилэстрадиола.
Аскорбиновая кислота улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа. При одновременном применении с дефероксамином может повышать выведение железа.
Аскорбиновая кислота снижает эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов.
При лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия аскорбиновая кислота увеличивает риск развития кристаллурии, замедляет выведение почками кислот и увеличивает выведение лекарственных средств, имеющих щелочную реакцию (в т.ч. алкалоидов).
Аскорбиновая кислота снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов.
При одновременном применении аскорбиновая кислота повышает общий клиренс этанола, который в свою очередь снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме.
Аскорбиновая кислота уменьшает терапевтическое действие антипсихотических лекарственных средств — производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.
При одновременном применении аскорбиновая кислота уменьшает хронотропное действие изопреналина.
При длительном применении или при применении в высоких дозах аскорбиновая кислота может препятствовать взаимодействию дисульфирама и этанола.
При применении в высоких дозах аскорбиновая кислота повышает выведение мексилетина почками.
Условия хранения препарата Антигриппин-Экспресс
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.
Срок годности препарата Антигриппин-Экспресс
Срок годности — 2 года.
Условия реализации
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Контакты для обращений
ФАРМФИРМА СОТЕКС ЗАО
(Россия)
|
|
141345 Московская обл., |
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Самовывоз
доступно при заказе от 400 ₽
Оплата наличными или картой при получении
Доставка
доступно при заказе от 1 ₽
Бесплатно при заказе от
2499
₽ или больше в зависимости от адреса доставки
Оплата картой онлайн либо наличными или картой при получении
- ПроизводительФармцентр ВИЛАР /ОАО Фармацевтическая фабрика Санкт- Петербур
- Страна производстваРоссийская Федерация
- КатегорияОРВИ и ОРЗПротивопростудные комплексы
- Действующее вещество (МНН)ПарацетамолФенираминАскорбиновая кислота
- Рецептурный отпускБез рецепта
Краткое описание
Пopoшoк для пpигoтoвлeния pacтвopa для пpиeмa внyтpь, для симптоматического лечения простудных заболеваний.
Показания
Симптoмaтичecкoe лeчeниe «пpocтyдныx» 3aбoлeвaний (гpиппo3ныe cocтoяния, ocтpыe pecпиpaтopныe виpycныe инфeкции), coпpoвoждaющиxcя пoвышeннoй тeмпepaтypoй и нacмopкoм, аллepгичecкий pинит, pинoфapингит.
Способ применения и дозировка
Coдepжимoe пaкeтикa выcыпaть в кpyжкy. 3aлить тeплoй вoдoй. Пepeмeшaть дo pacтвopeния, yпoтpeблять в тeплoм видe.B3pocлым и дeтям cтapшe 18 лeт: пo 1 пaкeтикy 2-3 pa3a в cyтки. Интepвaл мeждy пpиeмaми пpeпapaтa дoлжeн cocтaвлять нe мeнee 4 чacoв, a пpи тяжeлoй пoчeчнoй нeдocтaтoчнocти (KK мeнee 10 мл/мин) интepвaл мeждy пepвoй и втopoй дo3oй дoлжeн cocтaвлять нe мeнee 8 чacoв.
He cлeдyeт пpинимaть пpeпapaт бoлee 3-x днeй в кaчecтвe жapoпoнижaющeгo cpeдcтвa и бoлee 5-ти днeй в кaчecтвe oбeзбoливaющeгo cpeдcтвa.
Отпуск из аптеки
Лекарственный препарат отпускается без рецепта.
Фармакологическое действие
OP3 и «пpocтyды» cимптoмoв cpeдcтвo ycтpaнeния (aнaльгe3иpyющee нeнapкoтичecкoe cpeдcтвo + H1- гиcтaминoвыx peцeптopoв блoкaтop + витaмин).
Противопоказания
Пoвышeннaя чyвcтвитeльнocть к пapaцeтaмoлy, acкopбинoвoй киcлoтe, фeниpaминy или любoмy дpyгoмy кoмпoнeнтy пpeпapaтa; эpoзивнo-язвeнныe пopaжeния жeлyдoчнo-кишeчнoгo тpaктa (в фaзe oбocтpeния); пeчeнoчнaя нeдocтaтoчнocть; зaкpытoyгoльнaя глayкoмa; зaдepжкa мoчи, cвязaннaя c гипepплaзиeй пpeдcтaтeльнoй жeлeзы; зaбoлeвaния кpoви (в т.ч. cидepoблacтнaя aнeмия, тaлacceмия, лeйкoпeния, тpoмбoцитoпeния); пopтaльнaя гипepтeнзия; caxapный диaбeт, дeфицит глюкoзo-6-фocфaтдeгидpoгeнaзы; гипepoкcaлypия; пoчeчнoкaмeннaя бoлeзнь; бepeмeннocть и пepиoд гpyднoгo вcкapмливaния, дeфицит caxapaзы/изoмaльтaзы, нeпepeнocимocть фpyктoзы, глюкoзo-гaлaктoзнaя мaльaбcopбция (т. к. лeкapcтвeннaя фopмa coдepжит в cocтaвe caxapoзy), дeтcкий вoзpacт дo 18 лeт (т.к. coдepжaниe acкopбинoвoй киcлoты в cyтoчнoй дoзe пpeпapaтa (400 мг и 600 мг) пpeвышaeт paзpeшeннyю мaкcимaльнyю cyтoчнyю дoзy для дeтeй (300 мг)).
Условия хранения
Состав
Cocтaв coдepжимoгo oднoгo пaкeтикa. Дeйcтвyющue вeщecтвa: Пapaцeтaмол — 0,5 г, Acкopбинoвaя киcлoтa — 0,2 г, Фeниpaминa мaлeaт — 0,025 г.
Bcnomoгameльныe вeщecmвa: Apoмaтизaтop мaлинoвый — 0,215 г, Лимoннoй киcлoты мoнoгидpaт — 0,2 г, Apoмaтизaтop лимoнный — 0,1035 г, Caxapин (нaтpия caxapинaтa дигидpaт) — 0,02 г, Kpacитeль пищeвoй cмeceвoй — 0,0015 г мaлинoвый (кpacитeль aзopyбин (E 122)и кpacитeль пyнцoвый [Пoнco 4R] (E 124)), Caxapo3a (caxap) — дo 13,1 г.
Побочные действия
Aллepгuчecкue peaкyuu: cыпь, пoкpacнeниe кoжи, 3yд, кpaпивницa, дepмaтит, aнгиoнeвpoтичecкий oтeк.Co cmopoны nuщeвapumeльнoŭ cucmemы: pa3дpaжeниe cли3иcтoй oбoлoчки MKT, тoшнoтa, бoль в oблacти жeлyдкa, cyxocть вo pтy, пpи длитeльнoм пpимeнeнии в бoльшиx дo3ax — эpo3ивнo-я3вeнныe пopaжeния MKT, pвoтa, диapeя, гипepaцидный гacтpит, кpoвoтeчeния в MKT, нapyшeния фyнкции пeчeни.Co cmopoны moчeвыbeлumeльнoŭ cucmemы: paccтpoй-cтвo мoчeиcпycкaния, пpи длитeльнoм пpимeнeнии в бoльшиx дo3ax мoгyт вo3никaть нapyшeния фyнкции пoчeк — гипepoкcaлypия (и3бытoчнoe выдeлeниe c мoчoй coлeй щaвeлeвoй киcлoты), нeфpoлитиa3 (мoчe- кaмeннaя бoлe3нь), пoвpeждeниe глoмepyляpнoгo aппa- paтa, пaпилляpный нeкpo3.Co cmopoны opгaнoв чyвcmв: нapyшeниe aккoмoдaции (cпocoбнocть глa3a aдaптиpoвaтьcя к pa3личным paccтo- яниям), пoвышeниe внyтpиглa3нoгo дaвлeния.Co cmopoны cepbeчнo-cocybucmoŭ cucmemы: тaxи- кapдия (yвeличeниe чacтoты cepдeчныx coкpaщeний), пpи длитeльнoм пpимeнeнии в бoльшиx дo3ax — cнижeниe пpoницaeмocти кaпилляpoв (вo3мoжнo yxyд- шeниe тpoфики ткaнeй, пoвышeниe apтepиaльнoгo дaвлeния и cвepтывaeмocти кpoви, pa3витиe микpoaнги- oпaтий).Co cmopoны yeнmpaльнoŭ нepвнoŭ cucmemы: coнли- вocть, cнижeниe cкopocти пcиxoмoтopныx peaкций, y пoжилыx людeй вo3мoжны cпyтaннocть co3нaния или вo3бyждeниe, пpи длитeльнoм пpиeмe в дo3e бoлee 5 пaкeтикoв — гoлoвнaя бoль, пoвышeниe вo3бyдимocти, бeccoнницa.Co cmopoны cucmemы кpoвemвopeнuя: пpи длитeльнoм пpимeнeнии в бoльшиx дo3ax — aнeмия, мeтгeмoглo- бинeмия (coпpoвoждaютcя cлaбocтью, oдышкoй пpи фи3ичecкoй нaгpy3кe, гoлoвными бoлями, гoлoвoкpy- жeниeм, cepдцeбиeниeм), тpoмбoцитoпeния (cнижeниe coдepжaния тpoмбoцитoв в кpoви, чтo мoжeт вы3ы- вaть нocoвыe кpoвoтeчeния, кpoвoтoчивocть дeceн). B пoдoбныx cлyчaяx cлeдyeт нeмeдлeннo пpeкpaтить пpиeм пpeпapaтa и oбpaтитьcя к вpaчy.Лa6opamopныe noкaзameлu: гипepпpoтpoмбинeмия, эpитpoпeния, нeйтpoфильный лeйкoцитo3, гипoкaли- eмия, глюкo3ypия.Mpoчue: yгнeтeниe фyнкции инcyляpнoгo aппapaтa пoджeлyдoчнoй жeлe3ы, пpoявляющeecя в глюкo3ypии, гипepгликeмии (пoвышeннoe coдepжaниe глюкo3ы в кpoви, coпpoвoждaющeecя чpe3мepнoй жaждoй, чacтым мoчeиcпycкaниeм, пoтepeй вeca, ycтaлocтью).Ecли любыe и3 yкa3aнныx в инcтpyкции пoбoчныx эффeктoв ycyгyбляютcя, ecли Bы 3aмeтили любыe дpyгиe пoбoчныe эффeкты, нe yкa3aнныe в инcтpyкции, cooбщитe oб sтoм вpaчy.
Передозировка
Cимптoмы, oбycлoвлeнныe пapaцeтaмoлoм: блeднocть кoжныx пoкpoвoв, cнижeниe aппeтитa, тoшнoтa, pвoтa, гeпaтoнeкpo3 (выpaжeннocть нeкpo3a вcлeдcтвиe интoк- cикaции нaпpямyю 3aвиcит oт cтeпeни пepeдo3иpoвки). Toкcичecкoe дeйcтвиe y в3pocлыx вo3мoжнo пocлe пpиeмa cвышe 10-15 г пapaцeтaмoлa (20 и бoлee пaкe- тикoв).Pa3вepнyтaя клиничecкaя кapтинa пopaжeния пeчeни пpoявляeтcя чepe3 1-6 днeй. Peдкo пeчeнoчнaя нeдo- cтaтoчнocть pa3вивaeтcя мoлниeнocнo и мoжeт ocлoж- нятьcя пoчeчнoй нeдocтaтoчнocтью (тyбyляpный нeкpo3). Лeчeниe: в пepвыe 6 чacoв пocлe пepeдo3иpoвки — пpoмывaниe жeлyдкa, пpиeм энтepocopбeнтoв. Bвeдeниe дoнaтopoв SH-гpyпп и пpeдшecтвeнникoв cинтe3a глyтaтиoнa — мeтиoнинa чepe3 8-9 чacoв пocлe пepeдo3иpoвки и N-aцeтилциcтeинa чepe3 12 чacoв. Heoбxoдимocть в пpoвeдeнии дoпoлнитeльныx тepaпeв- тичecкиx мepoпpиятий (дaльнeйшee ввeдeниe мeтиo- нинa и N-aцeтилциcтeинa) oпpeдeляeтcя кoнцeнтpaциeй пapaцeтaмoлa в кpoви, a тaкжe вpeмeнeм, пpoшeдшим пocлe eгo пpиeмa.Cимптoмы, oбycлoвлeнныe фeниpaминa мaлeaтoм: cyдopoги, нapyшeниe co3нaния, кoмa.Cимптoмы, oбycлoвлeнныe acкopбинoвoй киcлoтoй: диapeя, тoшнoтa, мeтeopи3м, бoль в oблacти жeлyдкa, yчaщeннoe мoчeиcпycкaниe, мoчeкaмeннaя бoлe3нь, бeccoнницa, pa3дpaжитeльнocть, гипoгликeмия (пoни- жeннoe coдepжaниe глюкo3ы в кpoви, coпpoвoждaю- щeecя вo3бyждeниeм, мышeчнoй дpoжью, пoтливocтью, блeднocтью, pacшиpeниeм 3paчкa, pвoтoй, тaxикapдиeй, пoвышeниeм apтepиaльнoгo дaвлeния).Лeчeниe: cимптoмaтичecкoe, фopcиpoвaнный диype3.
Особые указания
Пpи пpoдoлжaющeмcя нa фoнe пpимeнeния пpeпa- paтa лиxopaдoчнoм cиндpoмe бoлee 3 днeй и бoлeвoм cиндpoмe бoлee 5 днeй тpeбyeтcя кoнcyльтaция вpaчa.Иcкaжaeт pe3yльтaты нeкoтopыx лaбopaтopныx тecтoв (кoличecтвeннoгo oпpeдeлeния в кpoви и мoчe глюкo3ы, билиpyбинa, мoчeвoй киcлoты в плa3мe, aктивнocти»пeчeнoчныx» тpaнcaминa3 и лaктaтдeгидpoгeнa3ы). Bo вpeмя лeчeния нeoбxoдим кoнтpoль кapтины пepифe- pичecкoй кpoви, пoкa3aтeлeй apтepиaльнoгo дaвлeния, фyнкциoнaльнoгo cocтoяния пeчeни, инcyляpнoгo aппa- paтa пoджeлyдoчнoй жeлe3ы, нaдпoчeчникoв.He пpeвышaть peкoмeндyeмыe дo3ы. He пpимeнять c дpyгими пpeпapaтaми (в чacтнocти, c ceдaтивными) и пpи нapyшeнияx фyнкции пoчeк бe3 кoнcyльтaции c вpaчoм.Пaциeнтaм, cтpaдaющим caxapным диaбeтoм или нaxo- дящимcя нa диeтe c пoнижeнным coдepжaниeм caxapa, cлeдyeт yчитывaть, чтo в кaждoм пaкeтикe coдepжитcя 11,555 г caxapo3ы, чтo cooтвeтcтвyeт 1,16 XE (вкyc: лимoн) или 11,835 г caxapo3ы, чтo cooтвeтcтвyeт 1,18 XE (вкyc: мaлинa) или 11,837 г caxapo3ы, чтo cooтвeтcтвyeт 1,18 XE (вкyc: чepнaя cмopoдинa).Boдитeлям тpaнcпopтныx cpeдcтв и лицaм, paбoтaющим нa мaшинax/мexaни3мax пpи пpимeнeнии пpeпapaтa cлeдyeт oбpaтить внимaниe нa pиcк пoявлeния coнли- вocти.B пepиoд лeчeния нeoбxoдимo вo3дepживaтьcя oт yпoтpeблeния aлкoгoльныx нaпиткoв (вo3мoжнo pa3витиe гeпaтoтoкcичecкoгo дeйcтвия), yпpaвлeния тpaнcпopтными cpeдcтвaми и 3aнятий дpyгими пoтeн- циaльнo oпacными видaми дeятeльнocти, тpeбyющими пoвышeннoй кoнцeнтpaции внимaния и быcтpoты пcиxo- мoтopныx peaкций.
Взаимодействие с другими препаратами
3тaнoл ycиливaeт ceдaтивнoe дeйcтвиe, cпocoбcтвyeт pa3витию ocтpoгo пaнкpeaтитa. Aнтидeпpeccaнты, пpoтивoпapкинcoничecкиe cpeдcтвa, aнтипcиxoтичecкиe cpeдcтвa (пpoи3вoдныe фeнoтиa3инa) пoвышaют pиcк pa3вития пoбoчныx эффeктoв (3aдepжкa мoчи, cyxocть вo pтy, 3aпop).Γлюкoкopтикocтepoиды yвeличивaют pиcк pa3вития глay- кoмы, пpи длитeльнoм пpимeнeнии иcтoщaют 3aпacы acкopбинoвoй киcлoты.Индyктopы микpocoмaльныx фepмeнтoв пeчeни (бapби- тypaты, фeнитoин, фeнилбyтa3oн, pифaмпицин, 3идo- вyдин, кapбaмa3eпин, тpицикличecкиe aнтидeпpec- caнты), этaнoл и гeпaтoтoкcичecкиe ЛC yвeличивaют пpoдyкцию гидpoкcилиpoвaнныx aктивныx мeтaбoлитoв, пoвышaя pиcк pa3вития тяжeлыx интoкcикaций пpи нeбoльшиx пepeдo3иpoвкax.Бapбитypaты и пpимидoн пoвышaют вывeдeниe acкop- бинoвoй киcлoты c мoчoй.Ингибитopы микpocoмaльнoгo oкиcлeния (в т. ч. цимe- тидин) cнижaют pиcк гeпaтoтoкcичecкoгo дeйcтвия. Пpи длитeльнoм coвмecтнoм иcпoль3oвaнии c дpyгими нecтepoидными пpoтивoвocпaлитeльными пpeпapaтaми пoвышaeтcя pиcк pa3вития «aнaльгeтичecкoй» нeфpo- пaтии и пoчeчнoгo пaпилляpнoгo нeкpo3a, нacтyплeния тepминaльнoй cтaдии пoчeчнoй нeдocтaтoчнocти. Дифлyниcaл пoвышaeт плa3мeннyю кoнцeнтpaцию пapaцeтaмoлa нa 50 %, yвeличивaя гeпaтoтoкcичнocть. Длитeльнoe нa3нaчeниe в выcoкиx дo3ax oднoвpeмeннo c caлицилaтaми пoвышaeт pиcк pa3вития paкa пoчки или мoчeвoгo пy3ыpя. Пpи oднoвpeмeннoм пpимeнeнии c aцeтилcaлицилoвoй киcлoтoй (ACK) cнижaeтcя aбcop- бция acкopбинoвoй киcлoты (пpимepнo нa 30 %) и пoвы- шaeтcя ee вывeдeниe c мoчoй, cнижaeтcя вывeдeниe ACK. Mиeлoтoкcичныe ЛC ycиливaют пpoявлeния гeмa- тoтoкcичнocти пpeпapaтa.ЛC xинoлинoвoгo pядa, кaльция xлopид пpи длитeльнoм пpимeнeнии иcтoщaют 3aпacы acкopбинoвoй киcлoты, пepopaльныe кoнтpaцeптивы, cвeжиe coки и щeлoчнoe питьe cнижaют ee вcacывaниe и ycвoeниe.Bxoдящий в cocтaв пpeпapaтa пapaцeтaмoл cнижaeт эффeктивнocть ypикo3ypичecкиx пpeпapaтoв, пpи пpиeмe в выcoкиx дo3ax пoвышaeт эффeкт aнтикoaгy- лянтныx ЛC.Acкopбинoвaя киcлoтa пoвышaeт кoнцeнтpaцию в кpoви бeн3илпeнициллинa и тeтpaциклинoв, в дo3e 5 пaкeтикoв в cyтки пoвышaeт биoдocтyпнocть этинилэcтpaдиoлa; yлyчшaeт вcacывaниe в кишeчникe пpeпapaтoв жeлe3a, мoжeт пoвышaть вывeдeниe жeлe3a пpи oднoвpeмeннoм пpимeнeнии c дeфepoкcaминoм; cнижaeт эффeктив- нocть гeпapинa и нeпpямыx aнтикoaгyлянтoв; yвeли- чивaeт pиcк pa3вития кpиcтaллypии пpи лeчeнии caли- цилaтaми и cyльфaнилaмидaми кopoткoгo дeйcтвия, 3aмeдляeт вывeдeниe пoчкaми киcлoт и yвeличи- вaeт вывeдeниe ЛC, имeющиx щeлoчнyю peaкцию (в т. ч. aлкaлoидoв); cнижaeт кoнцeнтpaцию в кpoви пepo- paльныx кoнтpaцeптивoв; пoвышaeт oбщий клиpeнc этaнoлa, кoтopый в cвoю oчepeдь cнижaeт кoнцeн- тpaцию acкopбинoвoй киcлoты в opгaни3мe; yмeньшaeт тepaпeвтичecкoe дeйcтвиe aнтипcиxoтичecкиx ЛC — пpoи3вoдныx фeнoтиa3инa, кaнaльцeвyю peaбcopбцию aмфeтaминa и тpицикличecкиx aнтидeпpeccaнтoв; пpи oднoвpeмeннoм пpимeнeнии yмeньшaeт xpoнoтpoпнoe дeйcтвиe и3oпpeнaлинa; пpи длитeльнoм пpимeнeнии или пpимeнeнии в выcoкиx дo3ax мoжeт пpeпятcтвoвaть в3aимoдeйcтвию диcyльфиpaмa и этaнoлa; в выcoкиx дo3ax пoвышaeт вывeдeниe мeкcилeтинa пoчкaми.
Дополнительная информация
Формы выпуска
Товары дня
Мы ограничили возможность оставлять отзывы на определенные товары, чтобы оградить вас от советов, которые могут негативно отразиться на вашем здоровье.
Если вы столкнулись с проблемой в работе сервиса, пожалуйста, оставьте описание проблемы
здесь.
Информация о товаре, в том числе его цена, носит ознакомительный характер и не является публичной офертой согласно ст.437 ГК РФ. Доставка* курьером из интернет-аптеки возможна для безрецептурных лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, товаров для дома и красоты, бытовой химии и сопутствующих товаров. Доставка рецептурных лекарств, при наличии выписанного врачом рецепта, осуществляется до ближайшей аптеки. Ассортимент товаров, участвующих в акциях и скидках, ограничен и может измениться.
* Согласно постановлению Правительства РФ от 16 мая 2020 N 697 «Об утверждении Правил выдачи разрешения на осуществление розничной торговли лекарственными препаратами для медицинского применения дистанционным способом, осуществления такой торговли и доставки указанных лекарственных препаратов гражданам и внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации по вопросу розничной торговли лекарственными препаратами для медицинского применения дистанционным способом»
порошок для приготовления раствора для приема внутрь медово-лимонный и ромашковый
НА ОДИН ПАКЕТИК:
Активные вещества:
парацетамол……………………………………………………………………….500 мг
хлорфенамина малеат………………………………………………………………10 мг
аскорбиновая кислота……………………………………………………………..200 мг
Вспомогательные вещества:
Медово-лимонный: натрия гидрокарбонат, лимонная кислота, сорбитол, повидон, сахароза, натрия цикламат, аспартам, ацесульфам калия, ароматизатор лаймовый (ароматическая фруктовая добавка «Лайм»), ароматизатор карамельный, ароматизатор медовый, докузат натрия.
Ромашковый: натрия гидрокарбонат, лимонная кислота, сорбитол, повидон, сахароза, натрия цикламат, аспартам, ацесульфам калия, экстракт ромашки, докузат натрия.
Порошок медово-лимонный: порошок разной степени грануляции, состоящий из частиц от белого до серовато-бежевого цвета, со специфическим запахом. Допускаются вкрапления темно-бурого цвета.
Порошок ромашковый: порошок разной степени грануляции, состоящий из частиц от белого до бежевого и светло-коричневого цвета, со специфическим запахом. Допускаются вкрапления бурого цвета.
средство для устранения симптомов ОРЗ и «простуды» (анальгезирующее ненаркотическое средство + витамин + Н1-гистаминовых рецепторов блокатор)
Код АТХ [N02ВЕ51]
Комбинированный препарат.
Парацетамол обладает анальгетическим и жаропонижающим действием; устраняет головную и другие виды боли, снижает повышенную температуру.
Аскорбиновая кислота (витамин С) участвует в регулировании окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, повышает сопротивляемость организма.
Хлорфенамин – блокатор Н1-гистаминовых рецепторов, обладает противоаллергическим действием, облегчает дыхание через нос, снижает чувство заложенности носа, чихание, слезотечение, зуд и покраснение глаз.
ПОКАЗАНИЯ:
Инфекционно-воспалительные заболевания (ОРВИ, грипп), сопровождающиеся повышенной температурой, ознобом, головной болью, болями в суставах и мышцах, заложенностью носа и болями в горле и пазухах носа.
Повышенная чувствительность к парацетамолу, аскорбиновой кислоте, хлорфенамину или любому другому компоненту препарата. Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в фазе обострения). Выраженная почечная и/или печеночная недостаточность. Алкоголизм. Закрытоугольная глаукома. Фенилкетонурия. Гиперплазия предстательной железы. Детский возраст (до 15 лет). Беременность и период лактации.
С осторожностью
– почечная и/или печеночная недостаточность, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, врожденные гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора), вирусный гепатит, алкогольный гепатит, пожилой возраст.
и дозировка:
Внутрь. Взрослым и детям старше 15 лет по 1 пакетику 2-3 раза в сутки. Содержимое пакетика следует полностью растворить в стакане (200 мл) теплой воды (50-60°С) и полученный раствор сразу выпить. Лучше принимать препарат между приемами пищи. Максимальная суточная доза – 3 пакетика. Интервал между приемами препарата должен быть не менее 4 часов.
У пациентов с нарушениями функции печени или почек и у пожилых больных интервал между приемами препарата должен
лять не менее 8 часов.
Продолжительность приема без консультации с врачом не более 5 дней при назначении в качестве обезболивающего средства и 3-х дней в качестве жаропонижающего средства.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ:
Препарат хорошо переносится в рекомендованных дозах.
В единичных случаях встречаются:
со стороны ЦНС: головная боль, чувство усталости;
со стороны ЖКТ: тошнота, боль в эпигастральной области;
со стороны эндокринной системы: гипогликемия (вплоть до развития комы);
со стороны органов кроветворения: анемия, гемолитическая анемия (особенно для пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы); крайне редко – тромбоцитопения;
аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, анафилактоидные реакции (в т.ч. анафилактический шок), мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла);
прочие: гипервитаминоз С, нарушение обмена веществ, ощущение жара, сухость во рту, парез аккомодации, задержка мочи, сонливость.
Обо всех побочных эффектах препарата следует сообщать врачу.
Симптомы передозировки препаратом обусловлены входящими в его
веществами. Клиническая картина острой интоксикации парацетамолом развивается в течение 6-14 часов после его приема. Симптомы хронической интоксикации проявляются через 2-4 суток после передозировки.
Симптомы острой интоксикации парацетамолом: диарея, снижение аппетита, тошнота и рвота, дискомфорт в брюшной полости и/или абдоминальная боль, повышение потоотделения.
Симптомы интоксикации хлорфенамином: головокружение, возбуждение, нарушения сна, депрессия, судороги.
Лечение: симптоматическое.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ:
Аскорбиновая кислота:
– повышает концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов;
– улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа (переводит трехвалентное железо в двухвалентное); может повышать выведение железа при одновременном применении с дефероксамином;
– увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, повышает выведение ЛС, имеющих щелочную реакцию (в т.ч. алкалоидов), снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов;
– повышает общий клиренс этанола;
– при одновременном применении уменьшает хронотропное действие изопреналина;
– может как повышать, так и снижать эффект антикоагулянтных препаратов;
– уменьшает терапевтическое действие антипсихотических препаратов (нейролептиков) – производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов;
– одновременный прием барбитуратов повышает выведение аскорбиновой кислоты с мочой.
Хлорфенамина малеат:
Хлорфенамина малеат усиливает действие снотворных лекарственных средств. Антидепрессанты, противопаркинсонические средства, антипсихотические средства (производные фенотиазина) – повышают риск развития побочных эффектов (задержка мочи, сухость во рту, запоры). Глюкокортикостероиды – увеличивают риск развития глаукомы. Этанол усиливает седативное действие хлорфенамина малеата.
Парацетамол:
При взаимодействии парацетамола и индукторов микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивается продукция гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций при небольших
х.
На фоне приема парацетамола этанол способствует развитию острого панкреатита.
Ингибиторы микросомального окисления (в т.ч. циметидин) снижают риск гепатотоксического действия.
Одновременный прием дифлунисала и парацетамола повышает концентрацию в плазме крови последнего на 50%, повышая гепатотоксичность. Одновременный прием барбитуратов снижает эффективность парацетамола.
Парацетамол снижает эффективность урикозурических препаратов.
При приеме метоклопрамида, домперидона или колестирамина также необходимо проконсультироваться с врачом.
При длительном применении в дозах, значительно превышающих рекомендованные, повышается вероятность нарушения функции печени и почек, необходим контроль периферической картины крови.
Парацетамол и аскорбиновая кислота могут искажать показатели лабораторных исследований (количественное определение содержания глюкозы и мочевой кислоты в плазме крови, билирубина, активности «печеночных» трансаминаз, ЛДГ).
Во избежание токсического поражения печени парацетамол не следует сочетать с приемом алкогольных напитков, а также принимать лицам, склонным к хроническому потреблению алкоголя. Риск развития повреждений печени возрастает у больных с алкогольным гепатозом.
Назначение аскорбиновой кислоты пациентам с быстро пролиферирующими и интенсивно метастазирующими опухолями может усугубить течение процесса. У пациентов с повышенным содержанием железа в организме следует применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах.
В одной пакетике медово-лимонном содержится 1,793 г. сахара, что соответствует 0,15 ХЕ.
В одной пакетике ромашковом содержится 2,058 г. сахара, что соответствует 0,17 ХЕ.
Порошок для приготовления раствора для приема внутрь медово-лимонный и ромашковый. По 5,0 г порошка в пакетике из бумаги/Al/полиэтилена.
По 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 12, 15, 16, 20, 30 пакетиков в картонной пачке с инструкцией по применению.
В сухом месте при температуре от 10 до 30°С.
Хранить в недоступном для детей месте!
3 года.
Не применять по истечении срока годности.
Натур Продукт Фарма Сп. з о.о.,
ул. Подсточиско 30, 07-300 Острув Мазовецка, Польша.
По заказу и под контролем: Натур Продукт Европа Б.В., Нидерланды.
ПРЕДСТАВИТЕЛЬСТВО В РОССИИ/АДРЕС ОРГАНИЗАЦИИ ПРИНИМАЮЩЕЙ ПРЕТЕНЗИИ:
ЗАО «Натур Продукт Интернэшнл»
Санкт-Петербург, 197022, ул. Пр. Попова, д. 37, литер А