Аскорил экспекторант (Ascoril expectorant) инструкция по применению
📜 Инструкция по применению Аскорил экспекторант
💊 Состав препарата Аскорил экспекторант
✅ Применение препарата Аскорил экспекторант
📅 Условия хранения Аскорил экспекторант
⏳ Срок годности Аскорил экспекторант
Описание лекарственного препарата
Аскорил экспекторант
(Ascoril expectorant)
Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем
и подготовлено для печатного издания справочника Видаль 2022 года.
Дата обновления: 2023.08.10
Код ATX:
R05C
(Отхаркивающие препараты, кроме комбинаций с противокашлевыми средствами)
Активные вещества
-
бромгексин
(bromhexine)
Rec.INN
зарегистрированное ВОЗ -
гвайфенезин
(guaifenesin)
Rec.INN
зарегистрированное ВОЗ -
сальбутамол
(salbutamol)
Rec.INN
зарегистрированное ВОЗ
Лекарственная форма
| Аскорил экспекторант |
Сироп 2 мг+100 мг+4 мг/10 мл: фл. 100 мл или 200 мл в компл. с мерн. колпачком рег. №: ЛП-(002241)-(РГ-RU) Предыдущий рег. №: П N015290/01 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Аскорил экспекторант
Сироп в виде прозрачной, оранжевого цвета, вязкой жидкости со специфическим запахом.
Вспомогательные вещества: сахароза (сахар) — 5000 мг, сорбитол (70% раствор) — 2630 мг, глицерол (глицерин) — 1250 мг, пропиленгликоль — 620 мг, натрия бензоат — 20 мг, лимонной кислоты моногидрат — 24 мг, сорбиновая кислота — 10 мг, краситель солнечный закат желтый (FCF) — 0.28 мг, ментол (левоментол) — 1 мг, ароматизатор черносмородиновый (отдушка черная смородина ID20 158) — 30 мг, ароматизатор ананасовый (отдушка ананасовая супер «PH») — 10 мг, вода очищенная — до 10 мл.
100 мл — флакон пластиковый темного цвета× (1) в комплекте с мерным колпачком — пачка картонная.
200 мл — флакон пластиковый темного цвета× (1) в комплекте с мерным колпачком — пачка картонная.
× с навинчивающейся алюминиевой крышкой с контролем первого вскрытия, на которой фиксируется пластиковый мерный колпачок белого цвета или прозрачный пластиковый мерный колпачок с логотипом «G» и разноцветными рисками (зеленая для 2.5 мл, желтая для 5.0 мл и красная для 10.0 мл).
Каждый флакон вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Комбинированный препарат с бронхолитическим, отхаркивающим и муколитическим действием.
Бромгексин – муколитическое средство. Увеличивает серозный компонент бронхиального секрета и активирует реснички мерцательного эпителия, обеспечивая тем самым отхаркивающее действие препарата: снижение вязкости мокроты, увеличение ее объема и улучшение отхождения.
Гвайфенезин – муколитическое и отхаркивающее средство, снижает вязкость мокроты, облегчает ее удаление и способствует переходу непродуктивного кашля в продуктивный.
Сальбутамол — бронхолитическое средство, является селективным агонистом β2-адренорецепторов. В терапевтических дозах препарат воздействует на β2-адренорецепторы гладкой мускулатуры бронхов, предупреждая и/или устраняя спазм бронхов, снижая, таким образом, сопротивление в дыхательных путях и увеличивая жизненную емкость легких. Бронхорасширяющее действие сальбутамола (при обратимой обструкции дыхательных путей) продолжается от 4 до 5 ч.
Фармакокинетика
Бромгексин
Всасывание и распределение
При приеме внутрь практически полностью (99%) всасывается в ЖКТ в течение 30 мин. Бромгексин демонстрирует пропорциональную дозе линейную фармакокинетику при приеме внутрь в диапазоне доз от 8 мг до 32 мг. Биодоступность низкая (подвергается эффекту «первого прохождения» через печень). Проникает через плацентарный барьер и ГЭБ.
Метаболизм и выведение
В печени подвергается деметилированию и окислению, метаболизируется до фармакологически активного амброксола.
T1/2 — 15 ч (вследствие медленной обратной диффузии из тканей). Выводится почками.
При хронической почечной недостаточности нарушается выведение метаболитов. При многократном применении может кумулировать.
Гвайфенезин
Всасывание и распределение
Абсорбция из ЖКТ быстрая (через 25-30 мин после приема внутрь). Проникает в ткани, содержащие кислые мукополисахариды.
Метаболизм и выведение
Примерно 60% введенного препарата подвергается метаболизму в печени путем окисления до бета-(2-метокси-фенокси)-молочной кислоты.
T1/2 — 1 ч. Выводится легкими (с мокротой) и почками как в неизменном виде, так и в виде неактивных метаболитов.
Сальбутамол
Всасывание и распределение
После приема внутрь абсорбция высокая. Биодоступность принятого внутрь сальбутамола составляет около 50%. Прием пищи снижает скорость абсорбции, но не влияет на биодоступность. Cmax сальбутамола и его метаболитов в плазме крови составляет 5.1–11.7 мкг% через 2.5 ч после приема внутрь в дозе 4 мг.
Связывание с белками плазмы — 10%. Проникает через плацентарный барьер.
Метаболизм и выведение
Подвергается значительному метаболизму при «первом прохождении» через печень, превращаясь в фенольный сульфат.
T1/2 — 3.8-6 ч. Неизменный сальбутамол и метаболит выводятся преимущественно почками (69-90%).
Показания препарата
Аскорил экспекторант
Комбинированный отхаркивающий препарат с фиксированными дозами бромгексина гидрохлорида, гвайфенезина и сальбутамола сульфата показан для симптоматической терапии продуктивного кашля, связанного с различными респираторными заболеваниями, включающими, наряду с другими, следующие:
- острый бронхит, включая трахеобронхит;
- острый бронхит, обусловленный респираторными вирусами;
- хронический бронхит без дополнительного уточнения (БДУ);
- хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
- астматический бронхит;
- пневмония.
Режим дозирования
Препарат принимают внутрь.
Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 10 мл 3 раза/сут.
Детям в возрасте от 6 до 12 лет — 5-10 мл 3 раза/сут; детям в возрасте от 2 до 6 лет — 5 мл 3 раза/сут.
Рекомендуется использовать мерный колпачок.
Перед употреблением взбалтывать.
Препарат следует применять не более 4-5 дней. Если симптомы сохраняются более 4-5 дней, пациенту следует обратиться к врачу.
Побочное действие
Указанные ниже нежелательные явления распределены по системно-органным классам и частоте: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100 и <1/10); нечасто (≥1/1000 и <1/100); редко (≥1/10000 и <1/1000) и очень редко (<1/10000), включая единичные сообщения. Очень частые и частые явления, в основном, были определены по данным клинических исследований. Редкие, очень редкие и явления с неизвестной частотой, в основном, были определены по данным спонтанных сообщений.
Со стороны пищеварительной системы: обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Со стороны почек и мочевыводящих путей: возможно окрашивание мочи в розовый цвет.
Со стороны кожи и подкожных тканей: тяжелые кожные побочные реакции, в т.ч. многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз и острый генерализованный экзантематозный пустулез.
Бромгексин
Со стороны иммунной системы: гиперчувствительность, анафилактическая реакция, анафилактический шок.
Со стороны кожи и подкожных тканей: ангионевротический отек, сыпь, крапивница, зуд.
Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: бронхоспазм.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея и боль в верхних отделах живота.
Гвайфенезин
Безопасность гвайфенезина основана на имеющихся данных, полученных из клинических исследований и нежелательных лекарственных реакциях, выявленных во время применения препарата в пострегистрационном периоде.
Категория частоты определяется согласно оценкам клинических и эпидемиологических исследований.
Со стороны иммунной системы: частота неизвестна — реакции гиперчувствительности (гиперчувствительность, зуд и крапивница), сыпь.
Со стороны пищеварительной системы: частота неизвестна — боль в эпигастрии, диарея, тошнота, рвота.
Сальбутамол
Краткий обзор профиля безопасности
Наиболее частым побочным эффектом сальбутамола является мелкоразмашистый тремор рук, который может препятствовать работе, требующей точных движений руками. Также могут возникать напряженность, беспокойство и учащенное сердцебиение. Очень редко поступали сообщения о мышечных судорогах. Реакции гиперчувствительности, такие как ангионевротический отек, крапивница, бронхоспазм, гипотензия и коллапс были зарегистрированы редко. Терапия бета2-агонистами может привести к потенциально серьезной гипокалиемии. Также поступали сообщения о периодически возникающей головной боли. Как и при использовании других препаратов этого класса, поступали редкие сообщения о гиперактивности у детей.
Со стороны иммунной системы: очень редко — реакции гиперчувствительности, включая ангионевротический отек, крапивницу, бронхоспазм, гипотензию и коллапс.
Со стороны обмена веществ и питания: редко — гипокалиемия. Терапия бета-агонистами может привести к потенциально серьезной гипокалиемии.
Со стороны нервной системы: очень часто — тремор; часто — головная боль; очень редко — гиперактивность.
Со стороны сердца: часто — тахикардия, учащенное сердцебиение; редко — сердечные аритмии, включая фибрилляцию предсердий, наджелудочковую тахикардию и экстрасистолию; частота неизвестна — ишемия миокарда*.
Со стороны сосудов: редко — расширение периферических сосудов.
Со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани: часто — мышечные судороги; очень редко — ощущение мышечного напряжения.
Сообщение о подозреваемых нежелательных реакциях
После регистрации лекарственного препарата важно сообщать о подозреваемых нежелательных реакциях. Это позволяет обеспечить непрерывный мониторинг соотношения пользы и риска при применении лекарственного препарата.
* Спонтанные сообщения получены в пострегистрационном периоде, поэтому ее относят к реакциям с неизвестной частотой.
Противопоказания к применению
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- тахиаритмия;
- миокардит;
- пороки сердца (в т.ч. аортальный стеноз);
- декомпенсированный сахарный диабет;
- тиреотоксикоз;
- глаукома;
- печеночная недостаточность;
- почечная недостаточность;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
- желудочное кровотечение;
- непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, недостаточность сахаразы-изомальтазы;
- беременность;
- период грудного вскармливания;
- детский возраст до 2 лет.
С осторожностью: сахарный диабет; артериальная гипертензия; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии ремиссии; гипертиреоз; стенокардия; тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы; при заболеваниях бронхов, сопровождающихся чрезмерным скоплением секрета.
Не следует применять в сочетании с бета-адреноблокаторами.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказано применение при печеночной недостаточности.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказано применение при почечной недостаточности.
Применение у детей
Противопоказано применение в детском возрасте до 2 лет.
Особые указания
Бромгексин
Следует применять с осторожностью у пациентов с язвенной болезнью желудка.
Пациентов необходимо предупредить о возможном усилении секреции слизи.
Сообщалось лишь о единичных случаях тяжелых поражений кожи, таких как синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз (ТЭН), имевших связь по времени с приемом отхаркивающих средств, в частности бромгексина гидрохлорида. Большинство из них можно объяснить тяжестью основного заболевания и/или применением сопутствующих препаратов. Кроме того, на ранней стадии синдром Стивенса-Джонсона или ТЭН может манифестировать неспецифическими гриппоподобными продромальными симптомами, такими как лихорадка, ломота, ринит, кашель и боль в горле. Диагностические ошибки, связанные с этими неспецифическими гриппоподобными продромальными симптомами, могут приводить к назначению симптоматического лечения препаратами от кашля и простуды. Поэтому при возникновении поражений кожи или слизистых оболочек следует немедленно обратиться за медицинской помощью и в качестве меры предосторожности прекратить прием бромгексина гидрохлорида.
Гвайфенезин
Не применять одновременно с препаратами, подавляющими кашель или комбинированными противопростудными препаратами.
Гвайфенезин окрашивает мочу в розовый цвет.
При избыточном применении гвайфенезин может вызывать образование камней в почках.
В случае сбора мочи в пределах 24 ч после приема гвайфенезина его метаболит может изменить цвет мочи, и лабораторно может определяться 5-гидроксииндолуксусная кислота (5-ГИУК) и ванилилминдальная кислота (ВМК).
Сальбутамол
Бронходилататоры не следует применять в качестве единственного или основного лекарственного средства при лечении пациентов с тяжелым или нестабильным течением бронхиальной астмы. При тяжелой бронхиальной астме необходимо проведение регулярной оценки состояния, включая определение функции легких, т.к. у пациентов есть риск возникновения тяжелых приступов и даже смертельного исхода. Лечащим врачам таких пациентов следует решать вопрос о назначении им пероральных ГКС и/или максимальной рекомендованной дозы ингаляционных ГКС.
Если лечение становится неэффективным, пациентам следует обратиться за медицинской помощью.
Дозу или частоту применения следует повышать только по рекомендациям врача.
Пациенты, принимающие сальбутамол, для облегчения симптомов также могут принимать бронходилататоры короткого действия.
Повышение потребности в применении бронходилататоров, в особенности ингаляционных бета2-агонистов короткого действия, для облегчения симптомов бронхиальной астмы свидетельствует об ухудшении контроля заболевания. Пациентам следует дать указания обращаться за медицинской помощью, если лечение бронходилататорами короткого действия становится менее эффективным или если им требуется больше ингаляций, чем обычно.
В подобной ситуации следует провести повторную оценку состояния пациентов и решить вопрос о необходимости проведения усиленного курса противовоспалительной терапии (например, более высокими дозами ингаляционных ГКС или курса терапии пероральными ГКС). Лечение тяжелых обострений бронхиальной астмы должно быть проведено в общем порядке.
Пациентов необходимо предупредить о том, что в случае ослабления эффекта при обычном купировании приступа, а также при уменьшении обычного времени действия препарата, им следует не увеличивать дозу или частоту использования, а обратиться за медицинской помощью.
Сальбутамол вызывает периферическую вазодилатацию, которая может сопровождаться рефлекторной тахикардией и увеличением сердечного выброса. Следует применять с осторожностью у пациентов, страдающих стенокардией, тяжелыми формами тахикардии или тиреотоксикозом.
При применении симпатомиметиков, включая сальбутамол, могут наблюдаться сердечно-сосудистые эффекты. На основании некоторых данных, полученных в периоде пострегистрационного применения, а также опубликованных данных, были отмечены редкие случаи ишемии миокарда, ассоциированной с сальбутамолом. Пациентов с основным тяжелым заболеванием сердца (например, с ИБС, аритмией или тяжелой сердечной недостаточностью), применяющих сальбутамол, следует предупредить о необходимости обращения за медицинской помощью в случае появления боли в груди или других симптомов, свидетельствующих об ухудшении заболевания сердца. Необходимо уделить внимание оценке таких симптомов, как одышка или боль в груди, поскольку они могут быть как респираторного, так и сердечного происхождения.
Лечение тяжелых обострений бронхиальной астмы необходимо проводить обычным способом.
Применять с осторожностью совместно со средствами для анестезии, такими как хлороформ, циклопропан, галотан и другими галогенсодержащими препаратами.
Сальбутамол не должен вызывать затруднения при мочеиспускании, т.к. не стимулирует α-адренорецепторы в отличие от таких симпатомиметических средств, как эфедрин. Однако у пациентов с гипертрофией предстательной железы были сообщения о затруднениях при мочеиспускании.
При применении бета2-агонистов преимущественно парентеральным способом или с помощью небулайзера может возникать потенциально серьезная гипокалиемия. Рекомендуется соблюдать особую осторожность при лечении тяжелых обострений бронхиальной астмы, т.к. гипокалиемия может усиливаться вследствие гипоксии и одновременного применения производных ксантина и кортикостероидов. В таких ситуациях рекомендуется контролировать концентрацию калия в сыворотке крови.
Как и другие агонисты β-адренорецепторов, сальбутамол может вызывать обратимые метаболические изменения, например, повышение концентрации глюкозы в крови. Пациенты с сахарным диабетом могут быть неспособны компенсировать повышение концентрации глюкозы в крови, и у таких пациентов сообщалось о развитии кетоацидоза. Одновременное применение кортикостероидов может усиливать данный эффект.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Учитывая профиль побочных эффектов (головокружение, сонливость и другие) рекомендуется во время лечения воздерживаться от управления транспортными средствами и механизмами, занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Передозировка
Бромгексин
В настоящее время не описаны специфические симптомы передозировки у человека. На основании сообщений о случайной передозировке и/или ошибке применения препарата наблюдаемые симптомы схожи с известными побочными эффектами при применении бромгексина в рекомендуемых дозах.
Гвайфенезин
Симптомы
К эффектам острой токсичности гвайфенезина относятся чувство дискомфорта в органах пищеварения, тошнота и сонливость.
Лечение
Проводят симптоматическую терапию.
Сальбутамол
Симптомы
Наиболее частыми признаками и симптомами передозировки сальбутамолом являются преходящие явления, фармакологически опосредованные стимуляцией β-адренорецепторов. К ним относятся тахикардия, тремор, гиперактивность и метаболические изменения, включающие гипокалиемию.
Передозировка сальбутамолом может привести к гипокалиемии (патологически низкая концентрация калия в крови). Поэтому необходимо контролировать концентрацию калия в сыворотке крови.
При применении в высоких дозах, а также при передозировке бета-агонистами короткого действия отмечали развитие лактоацидоза. Поэтому при передозировке может быть показан контроль над повышением сывороточного лактата и последующего развития метаболического ацидоза (особенно при сохранении или ухудшении тахипноэ, несмотря на устранение других признаков бронхоспазма, таких как свистящее дыхание).
Тошнота, рвота и гипергликемия были зарегистрированы преимущественно у детей и в случаях, когда передозировка сальбутамолом происходила при пероральном приеме.
Лечение
Следует отменить препарат и назначить соответствующую симптоматическую терапию. Кардиоселективные бета-адреноблокаторы (атенолол, бисопролол, метопролол) у пациентов с наличием кардиальной симптоматики (например, тахикардия, ощущение сердцебиения) должны применяться с осторожностью из-за риска возникновения бронхоспазма.
Лекарственное взаимодействие
Сальбутамол
Следует применять с осторожностью совместно со средствами для анестезии, такими как хлороформ, циклопропан, галотан и другими галогенсодержащими препаратами.
Гуанетидин, резерпин, метилдопа, трициклические антидепрессанты и ингибиторы МАО могут изменять эффект данного препарата.
Не следует назначать препараты сальбутамола для перорального приема одновременно с неселективными бета-адреноблокаторами, например, пропранололом.
Входящий в состав препарата сальбутамол не рекомендуется пациентам, которые получают ингибиторы МАО и/или трициклические антидепрессанты.
Диуретики и ГКС усиливают гипокалиемический эффект сальбутамола.
Комбинированный препарат Аскорил Экспекторант не назначают одновременно с препаратами, содержащими кодеин, и другими противокашлевыми средствами, т.к. это затрудняет отхождение разжиженной мокроты.
Входящий в состав препарата бромгексин способствует проникновению антибиотиков (эритромицин, цефалексин, окситетрациклин) в легочную ткань.
Не рекомендуется применять комбинированный препарат Аскорил Экспекторант одновременно с неселективными блокаторами β-адренорецепторов, такими как пропранолол.
Условия хранения препарата Аскорил экспекторант
Препарат следует хранить в оригинальной упаковке в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.
Срок годности препарата Аскорил экспекторант
Срок годности — 2 года. Не применять препарат по истечении срока годности.
Условия реализации
Препарат отпускается по рецепту.
Контакты для обращений
ГЛЕНМАРК ИМПЭКС ООО
(Россия)
|
|
Претензии потребителей направлять по адресу: |
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Клинико-фармакологическая группа
Препарат с муколитическим, отхаркивающим и бронхолитическим действием
Действующие вещества
— бромгексина гидрохлорид (bromhexine)
— гвайфенезин (guaifenesin)
— сальбутамол (в форме сульфата) (salbutamol)
Форма выпуска, состав и упаковка
Сироп в виде прозрачной, оранжевого цвета, вязкой жидкости со специфическим запахом.
| 10 мл | |
| бромгексина гидрохлорид | 4 мг |
| гвайфенезин | 100 мг |
| сальбутамола сульфат, эквивалентный сальбутамолу | 2 мг |
Вспомогательные вещества: сахароза (сахар) — 5000 мг, сорбитол (70% раствор) — 2630 мг, глицерол (глицерин) — 1250 мг, пропиленгликоль — 620 мг, натрия бензоат — 20 мг, лимонной кислоты моногидрат — 24 мг, сорбиновая кислота — 10 мг, краситель солнечный закат желтый (FCF) — 0.28 мг, ментол (левоментол) — 1 мг, ароматизатор черносмородиновый (отдушка черная смородина ID20 158) — 30 мг, ароматизатор ананасовый (отдушка ананасовая супер «PH») — 10 мг, вода очищенная — до 10 мл.
100 мл — флакон пластиковый темного цвета× (1) в комплекте с мерным колпачком — пачка картонная.
200 мл — флакон пластиковый темного цвета× (1) в комплекте с мерным колпачком — пачка картонная.
× с навинчивающейся алюминиевой крышкой с контролем первого вскрытия, на которой фиксируется пластиковый мерный колпачок белого цвета или прозрачный пластиковый мерный колпачок с логотипом «G» и разноцветными рисками (зеленая для 2.5 мл, желтая для 5.0 мл и красная для 10.0 мл).
Каждый флакон вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Комбинированный препарат с бронхолитическим, отхаркивающим и муколитическим действием.
Бромгексин – муколитическое средство. Увеличивает серозный компонент бронхиального секрета и активирует реснички мерцательного эпителия, обеспечивая тем самым отхаркивающее действие препарата: снижение вязкости мокроты, увеличение ее объема и улучшение отхождения.
Гвайфенезин – муколитическое и отхаркивающее средство, снижает вязкость мокроты, облегчает ее удаление и способствует переходу непродуктивного кашля в продуктивный.
Сальбутамол — бронхолитическое средство, является селективным агонистом β2-адренорецепторов. В терапевтических дозах препарат воздействует на β2-адренорецепторы гладкой мускулатуры бронхов, предупреждая и/или устраняя спазм бронхов, снижая, таким образом, сопротивление в дыхательных путях и увеличивая жизненную емкость легких. Бронхорасширяющее действие сальбутамола (при обратимой обструкции дыхательных путей) продолжается от 4 до 5 ч.
Фармакокинетика
Бромгексин
Всасывание и распределение
При приеме внутрь практически полностью (99%) всасывается в ЖКТ в течение 30 мин. Бромгексин демонстрирует пропорциональную дозе линейную фармакокинетику при приеме внутрь в диапазоне доз от 8 мг до 32 мг. Биодоступность низкая (подвергается эффекту «первого прохождения» через печень). Проникает через плацентарный барьер и ГЭБ.
Метаболизм и выведение
В печени подвергается деметилированию и окислению, метаболизируется до фармакологически активного амброксола.
T1/2 — 15 ч (вследствие медленной обратной диффузии из тканей). Выводится почками.
При хронической почечной недостаточности нарушается выведение метаболитов. При многократном применении может кумулировать.
Гвайфенезин
Всасывание и распределение
Абсорбция из ЖКТ быстрая (через 25-30 мин после приема внутрь). Проникает в ткани, содержащие кислые мукополисахариды.
Метаболизм и выведение
Примерно 60% введенного препарата подвергается метаболизму в печени путем окисления до бета-(2-метокси-фенокси)-молочной кислоты.
T1/2 — 1 ч. Выводится легкими (с мокротой) и почками как в неизменном виде, так и в виде неактивных метаболитов.
Сальбутамол
Всасывание и распределение
После приема внутрь абсорбция высокая. Биодоступность принятого внутрь сальбутамола составляет около 50%. Прием пищи снижает скорость абсорбции, но не влияет на биодоступность. Cmax сальбутамола и его метаболитов в плазме крови составляет 5.1–11.7 мкг% через 2.5 ч после приема внутрь в дозе 4 мг.
Связывание с белками плазмы — 10%. Проникает через плацентарный барьер.
Метаболизм и выведение
Подвергается значительному метаболизму при «первом прохождении» через печень, превращаясь в фенольный сульфат.
T1/2 — 3.8-6 ч. Неизменный сальбутамол и метаболит выводятся преимущественно почками (69-90%).
Показания
Комбинированный отхаркивающий препарат с фиксированными дозами бромгексина гидрохлорида, гвайфенезина и сальбутамола сульфата показан для симптоматической терапии продуктивного кашля, связанного с различными респираторными заболеваниями, включающими, наряду с другими, следующие:
- острый бронхит, включая трахеобронхит;
- острый бронхит, обусловленный респираторными вирусами;
- хронический бронхит без дополнительного уточнения (БДУ);
- хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
- астматический бронхит;
- пневмония.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- тахиаритмия;
- миокардит;
- пороки сердца (в т.ч. аортальный стеноз);
- декомпенсированный сахарный диабет;
- тиреотоксикоз;
- глаукома;
- печеночная недостаточность;
- почечная недостаточность;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
- желудочное кровотечение;
- непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, недостаточность сахаразы-изомальтазы;
- беременность;
- период грудного вскармливания;
- детский возраст до 2 лет.
С осторожностью: сахарный диабет; артериальная гипертензия; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии ремиссии; гипертиреоз; стенокардия; тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы; при заболеваниях бронхов, сопровождающихся чрезмерным скоплением секрета.
Не следует применять в сочетании с бета-адреноблокаторами.
Дозировка
Препарат принимают внутрь.
Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 10 мл 3 раза/сут.
Детям в возрасте от 6 до 12 лет — 5-10 мл 3 раза/сут; детям в возрасте от 2 до 6 лет — 5 мл 3 раза/сут.
Рекомендуется использовать мерный колпачок.
Перед употреблением взбалтывать.
Препарат следует применять не более 4-5 дней. Если симптомы сохраняются более 4-5 дней, пациенту следует обратиться к врачу.
Побочные действия
Указанные ниже нежелательные явления распределены по системно-органным классам и частоте: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100 и <1/10); нечасто (≥1/1000 и <1/100); редко (≥1/10000 и <1/1000) и очень редко (<1/10000), включая единичные сообщения. Очень частые и частые явления, в основном, были определены по данным клинических исследований. Редкие, очень редкие и явления с неизвестной частотой, в основном, были определены по данным спонтанных сообщений.
Со стороны пищеварительной системы: обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Со стороны почек и мочевыводящих путей: возможно окрашивание мочи в розовый цвет.
Со стороны кожи и подкожных тканей: тяжелые кожные побочные реакции, в т.ч. многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз и острый генерализованный экзантематозный пустулез.
Бромгексин
Со стороны иммунной системы: гиперчувствительность, анафилактическая реакция, анафилактический шок.
Со стороны кожи и подкожных тканей: ангионевротический отек, сыпь, крапивница, зуд.
Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: бронхоспазм.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея и боль в верхних отделах живота.
Гвайфенезин
Безопасность гвайфенезина основана на имеющихся данных, полученных из клинических исследований и нежелательных лекарственных реакциях, выявленных во время применения препарата в пострегистрационном периоде.
Категория частоты определяется согласно оценкам клинических и эпидемиологических исследований.
Со стороны иммунной системы: частота неизвестна — реакции гиперчувствительности (гиперчувствительность, зуд и крапивница), сыпь.
Со стороны пищеварительной системы: частота неизвестна — боль в эпигастрии, диарея, тошнота, рвота.
Сальбутамол
Краткий обзор профиля безопасности
Наиболее частым побочным эффектом сальбутамола является мелкоразмашистый тремор рук, который может препятствовать работе, требующей точных движений руками. Также могут возникать напряженность, беспокойство и учащенное сердцебиение. Очень редко поступали сообщения о мышечных судорогах. Реакции гиперчувствительности, такие как ангионевротический отек, крапивница, бронхоспазм, гипотензия и коллапс были зарегистрированы редко. Терапия бета2-агонистами может привести к потенциально серьезной гипокалиемии. Также поступали сообщения о периодически возникающей головной боли. Как и при использовании других препаратов этого класса, поступали редкие сообщения о гиперактивности у детей.
Со стороны иммунной системы: очень редко — реакции гиперчувствительности, включая ангионевротический отек, крапивницу, бронхоспазм, гипотензию и коллапс.
Со стороны обмена веществ и питания: редко — гипокалиемия. Терапия бета-агонистами может привести к потенциально серьезной гипокалиемии.
Со стороны нервной системы: очень часто — тремор; часто — головная боль; очень редко — гиперактивность.
Со стороны сердца: часто — тахикардия, учащенное сердцебиение; редко — сердечные аритмии, включая фибрилляцию предсердий, наджелудочковую тахикардию и экстрасистолию; частота неизвестна — ишемия миокарда*.
Со стороны сосудов: редко — расширение периферических сосудов.
Со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани: часто — мышечные судороги; очень редко — ощущение мышечного напряжения.
Сообщение о подозреваемых нежелательных реакциях
После регистрации лекарственного препарата важно сообщать о подозреваемых нежелательных реакциях. Это позволяет обеспечить непрерывный мониторинг соотношения пользы и риска при применении лекарственного препарата.
* Спонтанные сообщения получены в пострегистрационном периоде, поэтому ее относят к реакциям с неизвестной частотой.
Передозировка
Бромгексин
В настоящее время не описаны специфические симптомы передозировки у человека. На основании сообщений о случайной передозировке и/или ошибке применения препарата наблюдаемые симптомы схожи с известными побочными эффектами при применении бромгексина в рекомендуемых дозах.
Гвайфенезин
Симптомы
К эффектам острой токсичности гвайфенезина относятся чувство дискомфорта в органах пищеварения, тошнота и сонливость.
Лечение
Проводят симптоматическую терапию.
Сальбутамол
Симптомы
Наиболее частыми признаками и симптомами передозировки сальбутамолом являются преходящие явления, фармакологически опосредованные стимуляцией β-адренорецепторов. К ним относятся тахикардия, тремор, гиперактивность и метаболические изменения, включающие гипокалиемию.
Передозировка сальбутамолом может привести к гипокалиемии (патологически низкая концентрация калия в крови). Поэтому необходимо контролировать концентрацию калия в сыворотке крови.
При применении в высоких дозах, а также при передозировке бета-агонистами короткого действия отмечали развитие лактоацидоза. Поэтому при передозировке может быть показан контроль над повышением сывороточного лактата и последующего развития метаболического ацидоза (особенно при сохранении или ухудшении тахипноэ, несмотря на устранение других признаков бронхоспазма, таких как свистящее дыхание).
Тошнота, рвота и гипергликемия были зарегистрированы преимущественно у детей и в случаях, когда передозировка сальбутамолом происходила при пероральном приеме.
Лечение
Следует отменить препарат и назначить соответствующую симптоматическую терапию. Кардиоселективные бета-адреноблокаторы (атенолол, бисопролол, метопролол) у пациентов с наличием кардиальной симптоматики (например, тахикардия, ощущение сердцебиения) должны применяться с осторожностью из-за риска возникновения бронхоспазма.
Лекарственное взаимодействие
Сальбутамол
Следует применять с осторожностью совместно со средствами для анестезии, такими как хлороформ, циклопропан, галотан и другими галогенсодержащими препаратами.
Гуанетидин, резерпин, метилдопа, трициклические антидепрессанты и ингибиторы МАО могут изменять эффект данного препарата.
Не следует назначать препараты сальбутамола для перорального приема одновременно с неселективными бета-адреноблокаторами, например, пропранололом.
Входящий в состав препарата сальбутамол не рекомендуется пациентам, которые получают ингибиторы МАО и/или трициклические антидепрессанты.
Диуретики и ГКС усиливают гипокалиемический эффект сальбутамола.
Комбинированный препарат Аскорил Экспекторант не назначают одновременно с препаратами, содержащими кодеин, и другими противокашлевыми средствами, т.к. это затрудняет отхождение разжиженной мокроты.
Входящий в состав препарата бромгексин способствует проникновению антибиотиков (эритромицин, цефалексин, окситетрациклин) в легочную ткань.
Не рекомендуется применять комбинированный препарат Аскорил Экспекторант одновременно с неселективными блокаторами β-адренорецепторов, такими как пропранолол.
Особые указания
Бромгексин
Следует применять с осторожностью у пациентов с язвенной болезнью желудка.
Пациентов необходимо предупредить о возможном усилении секреции слизи.
Сообщалось лишь о единичных случаях тяжелых поражений кожи, таких как синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз (ТЭН), имевших связь по времени с приемом отхаркивающих средств, в частности бромгексина гидрохлорида. Большинство из них можно объяснить тяжестью основного заболевания и/или применением сопутствующих препаратов. Кроме того, на ранней стадии синдром Стивенса-Джонсона или ТЭН может манифестировать неспецифическими гриппоподобными продромальными симптомами, такими как лихорадка, ломота, ринит, кашель и боль в горле. Диагностические ошибки, связанные с этими неспецифическими гриппоподобными продромальными симптомами, могут приводить к назначению симптоматического лечения препаратами от кашля и простуды. Поэтому при возникновении поражений кожи или слизистых оболочек следует немедленно обратиться за медицинской помощью и в качестве меры предосторожности прекратить прием бромгексина гидрохлорида.
Гвайфенезин
Не применять одновременно с препаратами, подавляющими кашель или комбинированными противопростудными препаратами.
Гвайфенезин окрашивает мочу в розовый цвет.
При избыточном применении гвайфенезин может вызывать образование камней в почках.
В случае сбора мочи в пределах 24 ч после приема гвайфенезина его метаболит может изменить цвет мочи, и лабораторно может определяться 5-гидроксииндолуксусная кислота (5-ГИУК) и ванилилминдальная кислота (ВМК).
Сальбутамол
Бронходилататоры не следует применять в качестве единственного или основного лекарственного средства при лечении пациентов с тяжелым или нестабильным течением бронхиальной астмы. При тяжелой бронхиальной астме необходимо проведение регулярной оценки состояния, включая определение функции легких, т.к. у пациентов есть риск возникновения тяжелых приступов и даже смертельного исхода. Лечащим врачам таких пациентов следует решать вопрос о назначении им пероральных ГКС и/или максимальной рекомендованной дозы ингаляционных ГКС.
Если лечение становится неэффективным, пациентам следует обратиться за медицинской помощью.
Дозу или частоту применения следует повышать только по рекомендациям врача.
Пациенты, принимающие сальбутамол, для облегчения симптомов также могут принимать бронходилататоры короткого действия.
Повышение потребности в применении бронходилататоров, в особенности ингаляционных бета2-агонистов короткого действия, для облегчения симптомов бронхиальной астмы свидетельствует об ухудшении контроля заболевания. Пациентам следует дать указания обращаться за медицинской помощью, если лечение бронходилататорами короткого действия становится менее эффективным или если им требуется больше ингаляций, чем обычно.
В подобной ситуации следует провести повторную оценку состояния пациентов и решить вопрос о необходимости проведения усиленного курса противовоспалительной терапии (например, более высокими дозами ингаляционных ГКС или курса терапии пероральными ГКС). Лечение тяжелых обострений бронхиальной астмы должно быть проведено в общем порядке.
Пациентов необходимо предупредить о том, что в случае ослабления эффекта при обычном купировании приступа, а также при уменьшении обычного времени действия препарата, им следует не увеличивать дозу или частоту использования, а обратиться за медицинской помощью.
Сальбутамол вызывает периферическую вазодилатацию, которая может сопровождаться рефлекторной тахикардией и увеличением сердечного выброса. Следует применять с осторожностью у пациентов, страдающих стенокардией, тяжелыми формами тахикардии или тиреотоксикозом.
При применении симпатомиметиков, включая сальбутамол, могут наблюдаться сердечно-сосудистые эффекты. На основании некоторых данных, полученных в периоде пострегистрационного применения, а также опубликованных данных, были отмечены редкие случаи ишемии миокарда, ассоциированной с сальбутамолом. Пациентов с основным тяжелым заболеванием сердца (например, с ИБС, аритмией или тяжелой сердечной недостаточностью), применяющих сальбутамол, следует предупредить о необходимости обращения за медицинской помощью в случае появления боли в груди или других симптомов, свидетельствующих об ухудшении заболевания сердца. Необходимо уделить внимание оценке таких симптомов, как одышка или боль в груди, поскольку они могут быть как респираторного, так и сердечного происхождения.
Лечение тяжелых обострений бронхиальной астмы необходимо проводить обычным способом.
Применять с осторожностью совместно со средствами для анестезии, такими как хлороформ, циклопропан, галотан и другими галогенсодержащими препаратами.
Сальбутамол не должен вызывать затруднения при мочеиспускании, т.к. не стимулирует α-адренорецепторы в отличие от таких симпатомиметических средств, как эфедрин. Однако у пациентов с гипертрофией предстательной железы были сообщения о затруднениях при мочеиспускании.
При применении бета2-агонистов преимущественно парентеральным способом или с помощью небулайзера может возникать потенциально серьезная гипокалиемия. Рекомендуется соблюдать особую осторожность при лечении тяжелых обострений бронхиальной астмы, т.к. гипокалиемия может усиливаться вследствие гипоксии и одновременного применения производных ксантина и кортикостероидов. В таких ситуациях рекомендуется контролировать концентрацию калия в сыворотке крови.
Как и другие агонисты β-адренорецепторов, сальбутамол может вызывать обратимые метаболические изменения, например, повышение концентрации глюкозы в крови. Пациенты с сахарным диабетом могут быть неспособны компенсировать повышение концентрации глюкозы в крови, и у таких пациентов сообщалось о развитии кетоацидоза. Одновременное применение кортикостероидов может усиливать данный эффект.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Учитывая профиль побочных эффектов (головокружение, сонливость и другие) рекомендуется во время лечения воздерживаться от управления транспортными средствами и механизмами, занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Беременность и лактация
Противопоказано применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания.
Применение в детском возрасте
Противопоказано применение в детском возрасте до 2 лет.
При нарушениях функции почек
Противопоказано применение при почечной недостаточности.
При нарушениях функции печени
Противопоказано применение при печеночной недостаточности.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в оригинальной упаковке в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 2 года. Не применять препарат по истечении срока годности.
Сертификаты
Описание препарата АСКОРИЛ ЭКСПЕКТОРАНТ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.Бронхиальная астмаВлажный кашельВлажный кашель у детейСухой кашельСухой кашель у детей
Содержание статьи
- Аскорил: действующее вещество
- Аскорил: от какого кашля
- Аскорил: для чего
- Аскорил: таблетки
- Аскорил: сироп
- Аскорил: аналоги
- Краткое содержание
- Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Кашель — частый симптом при заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей. Именно симптом, а не болезнь. Ведь он является защитной реакцией организма на раздражение или вещества, которые мешают нормальному прохождению воздуха.
Несмотря на пользу кашлевого рефлекса, кашель нужно лечить. Ассортимент препаратов от кашля огромный. Провизор Кристина Хохрина рассказывает о рецептурном препарате Аскорил: что входит в состав, когда его назначают, от какого кашля помогает, в каких лекарственных формах он выпускается и есть ли у него аналоги.
Аскорил: действующее вещество
Аскорил содержит комплекс трех активных веществ:
- бромгексина
- гвайфенезина
- сальбутамола
Бромгексин — муколитик, то есть разжижающий мокроту. Снижает вязкость секрета, увеличивает его объем и влияет на активность ресничек мерцательного эпителия бронхов. За счет этих свойств мокрота лучше отходит.
Гвайфенезин тоже муколитик, но с отхаркивающим эффектом. Он переводит непродуктивный кашель в продуктивный.
Сальбутамол — бронхолитик, расширяет бронхи, устраняет и предупреждает их спазм, увеличивает объем воздуха в легких.
Аптеки продают три лекарственные формы Аскорила — таблетки, раствор для внутреннего применения и сироп. Раствор Аскорила отличается от сиропа только отсутствием сахара в составе. Дозировка у них одинаковая.
Аскорил: от какого кашля
Аскорил: для чего
Аскорил назначают для очищения бронхов при продуктивном кашле, который возникает при таких заболеваниях, как:
- пневмония
- острый бронхит и трахеобронхит;
- острый вирусный бронхит,
- хронический бронхит без дополнительного уточнения (БДУ)
- хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
- астма
Аскорил нельзя принимать беременным и кормящим женщинам, при гиперчувствительности к действующим и вспомогательным веществам, при тахикардии — препарат усиливает сердцебиение.
Он противопоказан при пороках сердца, сахарном диабете, тироетокикозе, глаукоме, язве и желудочных кровотечениях, почечной и печеночной недостаточности.
Аскорил: таблетки
Таблетки Аскорил можно принимать не более 4-5 дней. Они разрешены
- детям с 6 лет, по половине таблетки 3 раза в сутки,
- детям старше 12 лет и взрослым — по 1 таблетке 3 раза в сутки.
В инструкции нет указаний на то, как принимать Аскорил: до или после еды. Но есть данные, что прием пищи снижает скорость всасывания сальбутамола. Поэтому лучше выпить таблетки за час до еды или через 2-3 часа после.
Аскорил: сироп
Список показаний у сиропа шире. Его можно принимать еще при
- эмфиземе легких
- коклюше
- туберкулезе легких
- профессиональных болезнях легких
Сироп можно давать детям с 2 лет по 5 мл, с 6 до 12 лет — 5-10 мл, а старше 12 лет — по 10 мл 3 раза в сутки. С мерным колпачком, который прилагается к каждому флакону, удобно дозировать. Сироп перед употреблением взбалтывают.
Аскорил: аналоги
Такой же комбинированный состав активный веществ, как у Аскорила, имеют лекарственные средства индийских производителей:
- Джосет сироп — полный аналог сиропа Аскорил
- Кофасма сироп — имеет идентичный состав сиропу Аскорил, можно детям с 2 лет
- Джосет актив таблетки — вместо бромгексина содержит амброксол, разрешен с 18 лет.
Аскорил и его аналоги отпускаются по рецепту. Если у пациента нет аллергии на вспомогательные компоненты, то лекарства можно заменять
Краткое содержание
- Аскорил — комбинированный препарат, который расширяет бронхи, разжижает мокроту и удаляет ее из бронхов.
- Препарат показан при влажном кашле с вязкой и трудноотделяемой мокротой.
- Аскорил используют для очищения бронхов от мокроты при респираторных заболеваниях: бронхитах, пневмонии, ХОБЛ, астме и др.
- Таблетки Аскорила принимают с 6 лет. Схема приема: 3 раза в сутки.
- Аскорил в сиропе можно давать детям с 2-х лет. В инструкции приведен более широкий список показаний, по сравнению с таблетками.
- Полные аналоги Аскорила — препараты Джосет и Кофасма в сиропе. Если у пациента нет аллергии на вспомогательные компоненты, то лекарства можно заменять.
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же Вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
Выпускающий редактор
Эксперт-провизор
Поделиться мегасоветом
Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда
Сиропа от кашля Аскорил — современное лекарственное средство, которое показано для лечения детей от сухости и першения в горле. В результате его приема происходит разжижение мокроты, которая постепенно начинает продвигаться вверх по дыхательному тракту. Это в конечном итоге позволяет быстро очистить организм от вирусов и, тем самым, ускоряет процесс выздоровления больного.
Как показывает статистика, наиболее частыми причинами появления кашля являются известные всем заболевания — воспаления легких или бронхов, а также ларингит. Детский кашель может развиваться в двух формах: сухой и влажный. В первом случае отхаркивания густой мокроты не происходит, а во втором выделение посредством кашля жидких мокрот происходит без каких-либо проблем.
Для каждого больного врач подбирает лечение индивидуально. При этом оно должно решить главную задачу — превратить сухой кашель во влажный, что тем самым поможет высвободить из дыхательного тракта выделяемую слизь и болезнетворных бактерий. По опыту многих пациентов, можно с уверенностью говорить о том, что особенно эффективно с этой задачей справляется Аскорил, который быстро разжижает мокроту и выводит ее из организма.
Компоненты и действие препарата
Сироп от кашля Аскорил содержит в своем составе несколько активных веществ: Гвайфенезин, Бромгексин и Сальбутамол. Все они принимают активное участие в разжижении мокроты, облегчении отхаркивания и предупреждении воспалительных процессов.
Стоит отметить, что каждое из вышеназванных веществ обладает своим спектром действия:
Гвайфенезин снимает напряжение поверхностных тканей бронхов и легких, нормализует работу клеток, отвечающих за выделение секрета;- Бромгексин помогает восстановить правильную работу секреторных клеток. Он воздействует непосредственно на процесс разжижения мокроты и ее продвижение вверх по дыхательному тракту. Клинически это находит проявление в частых отхаркиваниях.
- Сальбутамол воздействует на бронхи, вызывая их расширение.
Гвайфенезин снимает напряжение поверхностных тканей бронхов и легких, нормализует работу клеток, отвечающих за выделение секрета;Наличие в составе препарата дополнительных компонентов улучшает усваивание сиропа организмом, а активные вещества быстрее достигают ослабленных органов и рецепторов. Родители могут не беспокоиться по поводу специфического вкуса сиропа. Он был специально разработан для детей и не вызывает неприятных ощущений.
Показания к назначению и противопоказания
Один из актуальных вопросов, которые возникают у родителей, приходящих в аптеку за лекарством от бронхита: при каком кашле следует принимать Аскорил? Получить ответ на этот вопрос можно, ознакомившись с инструкцией. Если исходить из опыта применения этого лекарственного средства пациентами, то его в основном используют для лечения сухого кашля. Последний может быть вызван следующими заболеваниями:
- туберкулез легких;
- пневмокониоз;
- эмфизема;
- бронхиальная астма;
- воспаление верхних дыхательных путей;
- ларингит.
Благодаря правильно подобранному сочетанию основных активных веществ препарат быстро приносит облегчение больному — буквально за пару дней приема. Первые положительные изменения в состоянии отмечаются уже через полчаса с момента приема и сохраняются до 8 часов. Но пользоваться средством нужно с осторожностью из-за наличия у него определённых противопоказаний:
- повышение артериального давления;
- кровотечения в желудке;
- рецидивы язвенной болезни;
- нарушения работы почек и печени;
- глаукома;
- повышенный уровень гормонов щитовидной железы;
- сахарный диабет на стадии декомпенсации;
- воспаление тканей или порок сердца, сбои ритма сердечной мышцы;
- повышенная чувствительность к одному или нескольким действующим компонентам препарата.
Прежде чем начать лечение сиропом от кашля Аскорил, обязательно нужно ознакомиться с инструкцией по применению, поскольку даже это средство имеет противопоказания и дозировку. Поскольку противопоказаний у препарата имеется немало, применять сироп Аскорил разрешается только по рекомендации лечащего врача.
Подбирать дозировку специалист должен с учетом особенностей каждого конкретного пациента, поэтому рекомендованная врачом доза может не совпадать с указанной в инструкции. Еще нужно учесть, что рассматриваемая микстура от кашля предназначена для устранения симптомов легочных и бронхиальных заболеваний. Препарат позиционируется как вспомогательный, поэтому в лечении бронхита он будет малоэффективен.
Полезные рекомендации
При определении дозировки препарата Аскорил врач должен ориентироваться на возраст ребенка. Если обратиться к инструкции, то в ней приводятся следующие рекомендации:
- детям в возрасте до 1 года врач подбирает дозировку в индивидуальном порядке с учетом особенностей пациента;
- детям в возрасте от 1 года до 6 лет оптимальная суточная дозировка равна 15 мл, которые нужно принимать по частям 3 раза в день по 5 мл;
- детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают дозировку по 5–10 мл 3 раза в день;
- детям старше 12 лет оптимальной разовой дозировкой является 10 мл, которые принимают в три приема.
Чтобы ускорить действие препарата, его рекомендуется принимать с большим количеством воды. Продолжительность одного курса не должна превышать 7 дней, в противном случае могут возникнуть отрицательные симптомы. Если по истечении курса терапии Аскорилом положительных изменений в состоянии не произошло, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы он подобрал более эффективное лекарственное средство.
Лечение сиропом
- При бронхиальной астме способ приема и дозировку определяет лечащий врач. Это серьезное заболевание, поэтому во время лечения необходимо строго соблюдать схему приема в течение всего курса.
- При ларингите. Это заболевание сопровождается воспалением гортани, что проявляется в виде сужения или появления болевых ощущений при каждом вдохе, выдохе и глотании. Специалисты не рекомендуют проводить лечение муколитиками на начальном этапе болезни из-за возможных негативных последствий усугубления состояния больного. Лучше всего их заменить противовоспалительными и антибактериальными препаратами, чтобы можно было без последствий снять отечность. Только после этого можно проводить лечение кашля. Учитывая возможные осложнения, которые могут возникнуть при неправильном лечении ларингита, подбирать лекарства необходимо исключительно по рекомендации врача.
- При бронхите и пневмонии одного сиропа, помогающего разжижать и выводить из дыхательного тракта секрет, может быть недостаточно. Поэтому вдобавок к этому лечению назначают курс антибиотиков.
Собираясь лечить сухой кашель с помощью сиропа, нужно быть готовым к некоторым побочным эффектам:
- учащение сердечного пульса;
- понижение артериального давления;
- нарушение стула;
- приступы тошноты и боли в животе;
- повышение возбудимости;
- головные боли;
- судороги;
- бессонница.
Но, как показывает практика, прием сиропа в очень редких случаях приводит к негативным последствиям для здоровья больного. Иногда Аскорил может вызвать появление таких неприятных симптомов, как ларингоспазмы, обморок и остановка дыхания. Но если лечение проводится по рекомендации врача, то беспокоиться по этому поводу не стоит. Вам не грозит столкнуться с вышеперечисленными последствиями благодаря правильной дозировке и соблюдению режима приема. Поэтому помните о последствиях, когда собираетесь увеличить рекомендованную специалистом дозировку, так как это повышает вероятность появления побочных реакций.
Если в процессе приема вы наблюдаете только усиление негативных симптомов, то вам следует сразу же прекратить применение препарата.
В случае передозировки вам необходимо знать, как действовать в такой ситуации:
- первое, что вы должны сделать — вызвать скорую помощь.
- Ожидая приезда бригады медиков, обеспечьте ребенку доступ свежего воздуха.
- Попытайтесь успокоиться сами и успокойте малыша.
Если все сделать своевременно и правильно, то прибывшие врачи быстро смогут устранить приступ без отрицательных последствий для здоровья малыша.
Форма выпуска и взаимодействие с другими средствами
В отечественных аптечных сетях сироп Аскорил предлагается в пластиковых флаконах с алюминиевой крышкой объемом 100 и 200 мл. Каждая емкость снабжена пластмассовым колпачком, с помощью которого можно дозировать лекарство. Препарат продается в коробке, где также присутствует инструкция по правильному применению лекарства.
Сироп — одна из наиболее распространённых форм выпуска препарата Аскорил, которая рекомендована для лечения кашля у детей до 1 года. Но помимо него в аптеках можно найти таблетки Аскорил, которые показаны детям в возрасте от 6 лет.
Чтобы лекарство дольше сохранило свои лечебные свойства, хранить его необходимо при температуре не выше 25 ° C в защищенном от детей месте не больше 2 лет.
Взаимодействие с другими препаратами
- При приеме с мочегонными препаратами и глюкокортикостероидами возникает опасность возникновения дефицита калия в организме.
- При одновременном приеме с препаратами, содержащими теофиллин, появляется риск развития побочных реакций организма.
- Запрещается назначать Аскорил при сухом кашле больным, которые уже принимают лекарства, содержащие кодеин и останавливающие откашливающую реакцию.
- Прием препарата в соответствии с рекомендованной врачом дозировкой помогает улучшить общее состояние пациента, способствует разжижению мокроты и ее выводу, а также уменьшению частоты приступов бронхиальной астмы. Специалисты рекомендуют использовать сироп при сухом кашле для его смягчения и дальнейшего излечения.
Заключение
Сироп Аскорил — один из известных многим родителям препаратов, который предназначен для лечения сухого кашля у детей. Это средство содержит в составе оптимальный набор активных веществ, благодаря которому достигается быстрый лечебный эффект.
Естественно, принимать его необходимо только по рекомендации лечащего врача, поскольку у Аскорила имеются свои противопоказания и дозировка для каждой возрастной группы. Поэтому начинать лечение сухого кашля у ребёнка нужно с посещения врача, который после подтверждения диагноза сможет определить вид кашля, безопасную дозировку для маленького пациента, а в случае неэффективности препарата подобрать более сильное лекарственное средство.
Частые вопросы
Какие симптомы кашля у ребенка требуют назначения Аскорила?
Аскорил обычно назначается при сухом и непродуктивном кашле у ребенка, когда нет отхаркивающего эффекта.
Как действует Аскорил при кашле у ребенка?
Аскорил является комбинированным препаратом, который обладает секретолитическим и спазмолитическим действием. Он помогает разжижать и откашливать мокроту, а также снимает спазмы бронхов, улучшая проходимость дыхательных путей.
Каковы возрастные ограничения для применения Аскорила у детей?
Аскорил может применяться у детей старше 6 лет. Для детей младше этого возраста следует проконсультироваться с врачом.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед тем, как назначить Аскорил при кашле у ребенка, важно обратиться к врачу. Только специалист сможет определить причину кашля и решить, действительно ли нужно применять этот препарат.
СОВЕТ №2
Аскорил назначается при сухом и непродуктивном кашле, который сопровождается затрудненным отхождением мокроты. Если у ребенка есть сопутствующие симптомы, такие как задержка мокроты, одышка или учащенное дыхание, также стоит обратиться к врачу для более точного диагноза и назначения лечения.