Информация сгенерирована нейросетью, ожидает проверки
Unitex Эрексил для мужчин раствор 25 мл 5 шт
Препарат Эрексил обладает многими полезными свойствами:
Активные компоненты:
Женьшень обладает множеством качеств, связанных с его биологически активными компонентами: гинзенозидами (панаксозидами). Они влияют на центральную нервную систему и гонадные ткани, или на ткани половых желез. Способствуют эрекции, провоцируя расширение артериальных сосудов и расслабление гладкого мышечного волокон пещеристого тела.
Влияние женьшеня регулируется высвобождением и/или модификацией высвобождения минооксида азота на уровне пещеристого тела. Женьшень стимулирует физическую и психическую жизнеспособность и некоторые психологические эффекты имеют ту же природу, что и известные средства для потенции в категории лекарственных препаратов.
Очень богатая на кофеин, гуарана стимулирует нервную систему и улучшает, таким образом, физические, когнитивные и сексуальные показатели.
Сегодня его признают за сосудорасширяющее воздействие на органы малого таза. Имбирь содержит, в основном, эфирные масла терпенина, активно действующие вещества – гингерола, которые имеют благоприятное воздействие на мужскую фертильность, увеличивая количество спермы и подвижность сперматозоидов.
Традиционно используется при сексуальных дисфункциях и для повышения тонуса организма. Дамиана показала свою эффективность для увеличения желания и качества сексуальной жизни и уменьшения проблем с эрекцией.
Это мощный адаптоген, улучшающий сопротивляемость тела внешним стрессам, а также, улучшающий спортивные и сексуальные показатели.
Множественные исследования показали, что корень мака улучшает сексуальную активность и сексуальные показатели, увеличивает желание, выработок спермы и сперматозоидов. Он воздействует на центральную нервную систему, имеет эффект афродизиака, улучшает метаболизм сексуальных действий и улучшает циркуляцию крови в половых органах, оказывает сосудорасширяющее действие, что облегчает и продлевает эрекцию.
Потрясающий стимулятор для физической активности
Аминокислота расширяет кровеносные сосуды полового члена и усиливает приток крови к органам малого таза.
В результате этого у мужчины возникает твердая и длительная эрекция, увеличивается продолжительность полового акта. Помимо улучшения потенции, аргинин влияет на состав спермы и предотвращает мужское бесплодие.
Цинк способствует репродуктивным функция и поддерживает фертильность. Селен участвует в образовании сперматозоидов
Показания к применению
Как средство для повышения потенции.
Информация сгенерирована нейросетью, ожидает проверки
Unitex Эрексил для мужчин раствор 25 мл 5 шт
Препарат Эрексил обладает многими полезными свойствами:
Активные компоненты:
Женьшень обладает множеством качеств, связанных с его биологически активными компонентами: гинзенозидами (панаксозидами). Они влияют на центральную нервную систему и гонадные ткани, или на ткани половых желез. Способствуют эрекции, провоцируя расширение артериальных сосудов и расслабление гладкого мышечного волокон пещеристого тела.
Влияние женьшеня регулируется высвобождением и/или модификацией высвобождения минооксида азота на уровне пещеристого тела. Женьшень стимулирует физическую и психическую жизнеспособность и некоторые психологические эффекты имеют ту же природу, что и известные средства для потенции в категории лекарственных препаратов.
Очень богатая на кофеин, гуарана стимулирует нервную систему и улучшает, таким образом, физические, когнитивные и сексуальные показатели.
Сегодня его признают за сосудорасширяющее воздействие на органы малого таза. Имбирь содержит, в основном, эфирные масла терпенина, активно действующие вещества – гингерола, которые имеют благоприятное воздействие на мужскую фертильность, увеличивая количество спермы и подвижность сперматозоидов.
Традиционно используется при сексуальных дисфункциях и для повышения тонуса организма. Дамиана показала свою эффективность для увеличения желания и качества сексуальной жизни и уменьшения проблем с эрекцией.
Это мощный адаптоген, улучшающий сопротивляемость тела внешним стрессам, а также, улучшающий спортивные и сексуальные показатели.
Множественные исследования показали, что корень мака улучшает сексуальную активность и сексуальные показатели, увеличивает желание, выработок спермы и сперматозоидов. Он воздействует на центральную нервную систему, имеет эффект афродизиака, улучшает метаболизм сексуальных действий и улучшает циркуляцию крови в половых органах, оказывает сосудорасширяющее действие, что облегчает и продлевает эрекцию.
Потрясающий стимулятор для физической активности
Аминокислота расширяет кровеносные сосуды полового члена и усиливает приток крови к органам малого таза.
В результате этого у мужчины возникает твердая и длительная эрекция, увеличивается продолжительность полового акта. Помимо улучшения потенции, аргинин влияет на состав спермы и предотвращает мужское бесплодие.
Цинк способствует репродуктивным функция и поддерживает фертильность. Селен участвует в образовании сперматозоидов
Показания к применению
Как средство для повышения потенции.
-
Unitex Vitamin 22 для мужчин Капсулы 60 шт
-
Erexil для мужчин раствор 10 мл 14 шт
-
Эффекс Красный корень Настойка 100 мл
-
Бруди Плюс капсулы 90 шт
Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов. Информация, содержащаяся на сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.
Внешний вид упаковки может отличаться от фотографии
Оплата и способы получения
в Москве
Оплата и способы получения
в Москве
Самовывоз
Сегодня бесплатно из 643 аптек
Оплата картой или наличными в аптеке
Доставка
Конкретный срок и стоимость доставки зависят от вашего адреса
Информация о товаре
Количество в упаковке:
5 шт.
Страна:
Франция
Страна производства может отличаться, проверяйте при получении заказа
Инструкция на Unitex Эрексил для мужчин раствор, 25 мл, 5 шт.
Инструкция
Состав
Растительный водный экстракт (корень женьшеня, зерна гуараны, корень имбиря, листья дамиана, корень элеутерококка, корень мака, кора древа потенции), морской магний, L-аргинин, цинк, витамин Е, витамин В6, витамин В1, селенит натрия
Описание
Препарат Эрексил обладает многими полезными свойствами:
- насыщает организм полезными веществами, способствует стойкости эрекции,
- улучшает качество сперматозоидов,
- повышает возбудимость и чувственность,
- усиливает либидо, повышает самооценку,
- активизирует кровоток в области малого таза,
- наполняет энергией и силами,
- действие имеет пролонгированный характер.
Активные компоненты:
- Экстракт корня Женьшеня
Женьшень обладает множеством качеств, связанных с его биологически активными компонентами: гинзенозидами (панаксозидами). Они влияют на центральную нервную систему и гонадные ткани, или на ткани половых желез. Способствуют эрекции, провоцируя расширение артериальных сосудов и расслабление гладкого мышечного волокон пещеристого тела.
Влияние женьшеня регулируется высвобождением и/или модификацией высвобождения минооксида азота на уровне пещеристого тела. Женьшень стимулирует физическую и психическую жизнеспособность и некоторые психологические эффекты имеют ту же природу, что и известные средства для потенции в категории лекарственных препаратов.
- Экстракт Гуараны
Очень богатая на кофеин, гуарана стимулирует нервную систему и улучшает, таким образом, физические, когнитивные и сексуальные показатели.
- Экстракт Имбиря
Сегодня его признают за сосудорасширяющее воздействие на органы малого таза. Имбирь содержит, в основном, эфирные масла терпенина, активно действующие вещества – гингерола, которые имеют благоприятное воздействие на мужскую фертильность, увеличивая количество спермы и подвижность сперматозоидов.
- Экстракт Дамиана
Традиционно используется при сексуальных дисфункциях и для повышения тонуса организма. Дамиана показала свою эффективность для увеличения желания и качества сексуальной жизни и уменьшения проблем с эрекцией.
- Экстракт Элеутерококка
Это мощный адаптоген, улучшающий сопротивляемость тела внешним стрессам, а также, улучшающий спортивные и сексуальные показатели.
- Экстракт Мака
Множественные исследования показали, что корень мака улучшает сексуальную активность и сексуальные показатели, увеличивает желание, выработок спермы и сперматозоидов. Он воздействует на центральную нервную систему, имеет эффект афродизиака, улучшает метаболизм сексуальных действий и улучшает циркуляцию крови в половых органах, оказывает сосудорасширяющее действие, что облегчает и продлевает эрекцию.
- Экстракт дерева потенции (Муира Пуама)
Потрясающий стимулятор для физической активности
- Витамины В1 и В6 устраняют усталость
- L-аргинин
Аминокислота расширяет кровеносные сосуды полового члена и усиливает приток крови к органам малого таза.
В результате этого у мужчины возникает твердая и длительная эрекция, увеличивается продолжительность полового акта. Помимо улучшения потенции, аргинин влияет на состав спермы и предотвращает мужское бесплодие.
- Цинк и Селен
Цинк способствует репродуктивным функция и поддерживает фертильность. Селен участвует в образовании сперматозоидов
Показания
Как средство для повышения потенции.
Противопоказания
Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
Применение
Принимать 1 флакон разовой дозы в день, предпочтительно утром или непосредственно перед половым актом.
Основные сведения
Торговое название
Unitex Эрексил для мужчин
Первичная упаковка
флакон
Производитель
Laboratories Ineldea
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению от компании-производителя. Приведенное описание носит исключительно информационный характер и не может быть использовано для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Цены в аптеках на Unitex Эрексил для мужчин раствор, 25 мл, 5 шт.
Аптеки ГОРЗДРАВ
от 5 700 ₽
История стоимости Unitex Эрексил для мужчин раствор, 25 мл, 5 шт.
30.10-05.11
5 700 ₽ (+2 442 ₽)
Указана средняя стоимость товара в аптеках региона Москва и МО за период и разница по сравнению с предыдущим периодом
Цены Unitex Эрексил для мужчин и наличие в аптеках в Москве
раствор, 25 мл, 5 шт.
| Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
|---|---|---|---|
| 36,6 |
Щелковское ш, 27А, Москва |
10:00-22:00 Пн-Вс |
5 700 ₽ |
| ГорЗдрав |
28-й кв-л, 2к1, Сосенское п, Москва |
08:30-22:00 Пн-Вс |
5 700 ₽ |
| Горздрав |
Россошанский пр-д, 6, Москва |
08:00-22:00 Пн-Вс |
5 700 ₽ |
Отзывы о Unitex Эрексил для мужчин
У данного товара ещё нет отзывов
Ваш может стать первым!
Популярные товары в категории
Популярные товары в Ютеке
Купить Unitex Эрексил для мужчин, раствор, 25 мл, 5 шт. в Москве с доставкой в аптеку или домой, сделав заказ через Ютеку
Цена Unitex Эрексил для мужчин, раствор, 25 мл, 5 шт. в Москве от 5700 руб. на сайте и в приложении
Подробная инструкция по применению Unitex Эрексил для мужчин, раствор, 25 мл, 5 шт.
Информация на сайте не является призывом или рекомендацией к самолечению и не заменяет консультацию специалиста (врача), которая обязательна перед назначением и/или применением любого лекарственного препарата.
Дистанционная торговля лекарственными препаратами осуществляется исключительно аптечными организациями, имеющими действующую лицензию на фармацевтическую деятельность, а также разрешение на дистанционную торговлю лекарственными препаратами. Дистанционная торговля рецептурными лекарственными препаратами, наркотическими и психотропными, а также спиртосодержащими лекарственными препаратами запрещена действующим законодательством РФ и не осуществляется.
Регистрационные данные биологически активной добавки Эрексил (жидкость)
Содержание
- Группа
- Действие на организм
- Способ применения
- Условия хранения препарата
- Срок годности
Группа
Действие на организм
Дополнительный источник витаминов В1, 6, цинка, селена.
Способ применения
Реклама: ООО «РЛС-Библиомед», ИНН 7714758963, erid=4CQwVszH9pUmKjt23pm
Мужчинам по 1 флакону в день во время еды. Продолжительность приема — 14 дней. При необходимости прием можно повторить через месяц. Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов БАД, повышенная нервная возбудимость, бессонница, повышенное артериальное давление, нарушение ритма сердечной деятельности, выраженный атеросклероз, прием в вечернее время. Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Условия хранения препарата
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Дата обновления: 08.08.2022
Эрексезил® (Erexesil)
💊 Состав препарата Эрексезил®
✅ Применение препарата Эрексезил®
⚠️ Государственная регистрация данного препарата отменена
Описание активных компонентов препарата
Эрексезил®
(Erexesil)
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Дата обновления: 2020.09.30
Владелец регистрационного удостоверения:
Код ATX:
G04BE03
(Силденафил)
Активное вещество:
силденафил
(sildenafil)
USAN
принятое к употреблению в США
Лекарственная форма
| Эрексезил® |
Таб., покр. пленочной оболочкой, 100 мг: 1, 4 или 8 шт. рег. №: ЛП-002461 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Эрексезил®
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой голубого цвета, овальные, с гравировкой «+» на одной стороне.
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 324.52 мг, кальция гидрофосфат — 90 мг, кроскармеллоза натрия — 36 мг, магния стеарат — 9 мг.
Состав оболочки: опадрай II 85F20464 синий — 12 мг (поливиниловый спирт — 4.8 мг, макрогол 3350 — 2.424 мг, титана диоксид — 2.16 мг, тальк — 1.776 мг, индигокармин алюминиевый лак — 0.84 мг).
1 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
4 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
4 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Селективный ингибитор циклогуанозинмонофосфат (цГМФ)-специфической ФДЭ5. ФДЭ5, ответственная за распад цГМФ, содержится не только в кавернозном теле полового члена, но и в сосудах легких.
Восстанавливает нарушенную эректильную функцию и обеспечивает естественный ответ на сексуальное возбуждение. Силденафил не оказывает прямого расслабляющего влияния на кавернозное тело, но активно усиливает расслабляющий эффект окиси азота на эту ткань. При сексуальном возбуждении локальное высвобождение NO под влиянием силденафила приводит к угнетению ФДЭ5 и повышению уровня цГМФ в кавернозном теле, в результате этого происходит расслабление гладких мышц и усиление кровотока в кавернозном теле.
Являясь ингибитором ФДЭ5, силденафил увеличивает содержание цГМФ в гладкомышечных клетках легочных сосудов и вызывает их расслабление. У пациентов с легочной гипертензией прием силденафила приводит к расширению сосудов легких и, в меньшей степени, других сосудов.
Силденафил селективен в отношении ФДЭ5 in vitro. Его активность в отношении ФДЭ5 превосходит активность в отношении других известных изоферментов ФДЭ: ФДЭ6, участвующей в передаче светового сигнала в сетчатой оболочке глаза — в 10 раз; ФДЭ1 — в 80 раз; ФДЭ2, ФДЭ4, ФДЭ7-ФДЭ11 — более чем в 700 раз. Активность силденафила в отношении ФДЭ5 более чем в 4000 раз превосходит его активность в отношении ФДЭ3, цАМФ-специфической ФДЭ, участвующей в сокращении сердца.
Силденафил может вызывать легкое и преходящее нарушение различения цвета (синего/зеленого). Предполагаемым механизмом нарушения цветного зрения считается угнетение ФДЭ6, которая участвует в процессе передачи света в сетчатке. Исследования in vitro показали, что влияние силденафила на ФДЭ6 в 10 раз уступает его активности в отношении ФДЭ5.
Фармакокинетика
После приема внутрь силденафил быстро всасывается. Абсолютная биодоступность в среднем составляет 40% (25-63%). После однократного приема внутрь в дозе 100 мг Cmax составляет 18 нг/мл и достигается при приеме натощак в течение 30-120 мин. При приеме силденафила в сочетании с жирной пищей скорость всасывания снижается; Тmax увеличивается на 60 мин, а Cmax снижается в среднем на 29%. Vd силденафила в равновесном состоянии составляет в среднем 105 л. Силденафил и его основной циркулирующий N-десметильный метаболит примерно на 96% связываются с белками плазмы. Связывание с белками не зависит от общей концентрации силденафила. Менее 0.0002% дозы (в среднем 188 нг) обнаруживали в сперме через 90 мин после приема силденафила.
Силденафил метаболизируется, главным образом под действием микросомальных изоферментов печени CYP3A4 (основной путь) и CYP2C9.
Основной циркулирующий метаболит, который образуется в результате N-десметилирования силденафила, подвергается дальнейшему метаболизму. По селективности действия на ФДЭ метаболит сопоставим с силденафилом, а его активность в отношении ФДЭ5 in vitro составляет примерно 50% активности самого силденафила. Концентрация метаболита в плазме составляет примерно 40% от таковой силденафила. N-десметилметаболит подвергается дальнейшему метаболизму; его терминальный T1/2 равен около 4 ч.
Общий клиренс силденафила из организма равен 41 л/ч, а T1/2 в терминальную фазу – 3-5 ч. После приема внутрь силденафил выводится в виде метаболитов в основном с калом (примерно 80% дозы) и в меньшей степени — с мочой (примерно 13% дозы).
Показания активных веществ препарата
Эрексезил®
Лечение нарушений эрекции, характеризующихся неспособностью к достижению или сохранению эрекции полового члена, достаточной для удовлетворительного полового акта.
Легочная гипертензия.
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Внутрь. Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, возраста пациента, от эффективности и переносимости силденафила, наличия у пациента сопутствующих нарушений функции почек или печени, применяемой лекарственной формы.
Побочное действие
Со стороны иммунной системы: нечасто — реакции повышенной чувствительности.
Со стороны органа зрения: часто — затуманенное зрение, нарушение зрения, цианопсия; нечасто — боль в глазах, фотофобия, фотопсия, хроматопсия, покраснение глаз/инъекции склер, изменение яркости световосприятия, мидриаз, конъюнктивит, кровоизлияние в ткани глаза, катаракта, нарушение работы слезного аппарата; редко — отек век и прилегающих тканей, ощущение сухости в глазах, наличие радужных кругов в поле зрения вокруг источника света, повышенная утомляемость глаз, видение предметов в желтом цвете (ксантопсия), видение предметов в красном цвете (эритропсия), гиперемия конъюнктивы, раздражение слизистой оболочки глаз, неприятные ощущения в глазах; частота неизвестна — неартериитная передняя ишемическая невропатия зрительного нерва, окклюзия вен сетчатки, дефект полей зрения, диплопия, временная потеря зрения или снижение остроты зрения, повышение внутриглазного давления, отек сетчатки, заболевания сосудов сетчатки, отслойка стекловидного тела/витреальная тракция.
Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: часто — вертиго; нечасто — внезапное снижение или потеря слуха, шум, звон в ушах, боль в ушах; частота неизвестна — внезапная глухота.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — «приливы»; нечасто — тахикардия, ощущение сердцебиения, снижение АД, повышение АД, увеличение ЧСС, нестабильная стенокардия, AV-блокада, инфаркт миокарда, тромбоз сосудов головного мозга, остановка сердца, сердечная недостаточность, отклонения в показаниях ЭКГ, кардиомиопатия; редко — фибрилляция предсердий, внезапная сердечная смерть, желудочковая аритмия.
Со стороны системы кроветворения: нечасто — анемия, лейкопения.
Со стороны обмена веществ: нечасто — ощущение жажды, отеки, подагра, некомпенсированный сахарный диабет, гипергликемия, периферические отеки, гиперурикемия, гипогликемия, гипернатриемия.
Со стороны дыхательной системы: часто — заложенность носа; нечасто — носовое кровотечение, ринит, астма, диспноэ, ларингит, фарингит, синусит, бронхит, увеличение объема отделяемой мокроты, усиление кашля; редко — чувство стеснения в горле, сухость слизистой оболочки полости носа, отек слизистой оболочки полости носа.
Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота, диспепсия, геморрой, вздутие живота; нечасто — гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, рвота, боль в области живота, сухость слизистой оболочки полости рта, глоссит, гингивит, колит, дисфагия, гастрит, гастроэнтерит, эзофагит, стоматит, отклонение «печеночных» функциональных тестов от нормы, ректальное кровотечение; редко — гипестезия слизистой оболочки полости рта.
Со стороны костно-мышечной системы: часто — боль в спине; нечасто — миалгия, боль в конечностях, артрит, артроз, разрыв сухожилия, теносиновит, боль в костях, миастения, синовит.
Со стороны мочевыделительной системы: нечасто — цистит, никтурия, недержание мочи, гематурия.
Со стороны половой системы: нечасто — увеличение молочных желез, нарушение эякуляции, отек гениталий, аноргазмия, гематоспермия, повреждение тканей полового члена; редко — длительная эрекция и/или приапизм, кровотечение из полового члена.
Со стороны нервной системы: очень часто — головная боль; часто — головокружение, чувство тревоги; нечасто — сонливость, мигрень, атаксия, гипертонус, невралгия, нейропатия, парестезия, гипоэстезия, тремор, вертиго, симптомы депрессии, бессонница, необычные сновидения, повышение рефлексов, гипестезия; редко — раздражительность, судороги, обморок, нарушение мозгового кровообращения, транзиторная ишемическая атака; частота неизвестна — мигрень.
Со стороны кожи и подкожных тканей: часто — алопеция, эритема, повышенное потоотделение в ночное время суток; нечасто — кожная сыпь, крапивница, простой герпес, кожный зуд, повышенное потоотделение, изъязвление кожи, контактный дерматит, эксфолиативный дерматит; частота неизвестна — синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
Прочие: возможны лихорадка, гриппоподобный синдром, развитие инфекционных заболеваний; нечасто — ощущение жара, отек лица, реакция фоточувствительности, шок, астения, повышенная утомляемость, боль различной локализации, озноб, случайные падения, боль в области грудной клетки, случайные травмы.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к силденафилу; совместное применение с донаторами оксида азота, органическими нитратами или нитритами в любых формах; совместное применение со стимуляторами гуанилатциклазы (такими как риоцигуат); совместное применение с другими средствами для лечения нарушений эрекции; нарушения функции печени (класс С по классификации Чайлд-Пью); одновременный прием ритонавира; тяжелая сердечная недостаточность, нестабильная стенокардия, перенесенные в течение последних 6 месяцев инсульт или инфаркт миокарда, жизнеугрожающие аритмии, артериальная гипертензия (АД >170/100 мм рт.ст.) или артериальная гипотензия (АД <90/50 мм рт.ст.); веноокклюзионная болезнь легких; потеря зрения в одном глазу вследствие передней неартериитной ишемической невропатии зрительного нерва, наследственные дегенеративные заболевания сетчатой оболочки глаза (пигментный ретинит); тяжелая почечная недостаточность, при совместном применении с ингибиторами изофермента цитохрома CYP3A4 (эритромицин, саквинавир, кетоконазол, итраконазол); детский и подростковый возраст до 18 лет.
С осторожностью: анатомическая деформация полового члена (ангуляция, кавернозный фиброз или болезнь Пейрони); заболевания, предрасполагающие к развитию приапизма (серповидно-клеточная анемия, множественная миелома, лейкоз, тромбоцитемия); заболевания, сопровождающиеся кровотечением; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения; сердечная недостаточность, обструкция выходного тракта левого желудочка (стеноз аорты, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия), редко встречающийся синдром множественной системной атрофии, проявляющийся тяжелым нарушением регуляции АД со стороны вегетативной нервной системы, гиповолемия; ЛАГ — I или IV функциональные классы; передняя неартериитная ишемическая невропатия зрительного нерва в анамнезе; совместное применение с умеренными ингибиторами изофермента CYP3A4 (в т.ч. эритромицином, саквинавиром, кларитромицином, телитромицином и нефазодоном) и α-адреноблокаторами. Совместное применение с индукторами изофермента CYP3A4.
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности возможно применение для лечения легочной гипертензии в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказано применение у пациентов с нарушениями функции печени (класс С по классификации Чайлд-Пью).
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказано применение у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью.
Применение у детей
Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет.
Применение у пожилых пациентов
Для пожилых пациентов (старше 65 лет) рекомендуется коррекция режима дозирования.
Особые указания
Перед началом приема силденафила для лечения нарушений эрекции следует провести обследование сердечно-сосудистой системы.
Обязательным условием эффективности силденафила является сексуальная стимуляция.
Не следует применять у пациентов, для которых сексуальная активность нежелательна.
При длительности эрекции более 4 ч следует немедленно обратиться за медицинской помощью. В случае если не было проведено немедленное медицинское вмешательство, возможно повреждение тканей полового члена и полная потеря потенции.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
В период применения силденафила, особенно в начале лечения и при изменении режима дозирования пациентам следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами, а также при занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении ингибиторов CYP3A4 (эритромицина, циметидина) снижается клиренс силденафила, повышается концентрация силденафила в плазме крови.
При одновременном применении индинавира, саквинавира, ритонавира повышается Cmax в плазме крови и AUC силденафила, что обусловлено ингибированием изофермента CYP3A4 под влиянием индинавира, саквинавира, ритонавира.
Можно ожидать, что более сильные ингибиторы изофермента CYP3A4, такие как кетоконазол или итраконазол, будут повышать концентрацию силденафила в плазме крови
При одновременном применении силденафила с нитратами усиливается гипотензивное действие последних.
Описан случай развития симптомов рабдомиолиза после однократного приема дозы силденафила у пациента, получающего симвастатин.
Применение силденафила в сочетании с антигипертензивными средствами не приводит к возникновению дополнительных побочных эффектов.
Грейпфрутовый сок как слабый ингибитор CYP3A4 может умерено повышать концентрацию силденафила в крови.
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Аналоги препарата
Виагра®
(VIATRIS SPECIALTY, США)
Виасан-ЛФ
(ЛЕКФАРМ, Республика Беларусь)
Виатайл®
(SUN PHARMACEUTICAL INDUSTRIES, Индия)
Вивайра®
(BELUPO, Pharmaceuticals & Cosmetics, Хорватия)
Визарсин®
(KRKA d.d., Novo mesto, Словения)
Визарсин® КУ-Таб®
(KRKA d.d., Novo mesto, Словения)
Вилдегра®
(АТОЛЛ, Россия)
Джент®
(ФАРМАМЕД, Россия)
Динамико
(PLIVA HRVATSKA, Хорватия)
Динамико Форвард
(Teva Pharmaceutical Industries, Израиль)
Все аналоги
Лечение нарушений эрекции, характеризующиеся неспособностью к достижению или сохранению эрекции полового члена, достаточной для удовлетворения полового акта. Силденафил эффективен только при наличии сексуального возбуждения!
Лекарственная форма выпуска: Таблетки, покрытые пленочной оболочкой N4 (1×4) (упаковки контурные ячейковые). По 4 таблетки в блистерной контурно-ячейковой упаковке; 1 блистерная контурно-ячейковая упаковка в картонной коробке с инструкцией по применению.
СОСТАВ:
1 таблетка содержит:
Активное вещество: силденафил цитрат 146 мг эквивалентный силденафилу 100,0 мг;
Вспомогательные вещества: кроскармеллоза натрия, кремний безводный коллоидный, крахмал, повидон, полисорбат 80, тальк, магния стеарат, натрия крахмала гликолат, натрия лаурил сульфат, целлюлоза микрокристаллическая, индиго кармин, изопропилозый спирт и метилен хлорид.
Описание: синего цвета, ромбические, покрытые плёночной оболочкой таблетки с тиснением 100 на одной стороне и ровные на другой.
Силденафила цитрат является мощным и селективным ингибитором специфической фосфодиэстеразы типа 5 (ФДЭ5).
Физиологический механизм эрекции полового члена предполагает высвобождение оксида азота (N0) в кавернозном теле при сексуальной стимуляции. Оксид азота активирует фермент гуанилатциклазу, что приводит к повышению уровня циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ) и соответственно, расслаблению гладких мышц кавернозного тела, вследствие чего усиливается кровоток в половом члене.
Силденафил не оказывает прямого расслабляющего влияния на изолированное кавернозное тело человека, но активно усиливает расслабляющий эффект N0 на эту ткань посредством ингибирования ФДЭ5, ответственной за распад цГМФ в кавернозном теле.
Это приводит к повышению уровня цГМФ, в результате чего происходит расслабление гладких мышц и усиление кровотока в кавернозном теле.
Поэтому применение силденафила в рекомендованных дозах неэффективно при отсутствии сексуальной стимуляции.
Фармакодинамика
Влияние силденафила на эректильную дисфункцию:
В двойном слепом, плацебо-контролируемом перекрестном исследовании пациентов с нарушениями эрекции различной этиологии (органическими, психогенными, смешанными) результатом сексуальной стимуляции было наступление продолжительной эрекции, достаточной для полового акта, после назначения силденафила в сравнении с плацебо. Влияние силденафила на кровяное давление:
При применении препарата внутрь в дозе 100 мг максимальное снижение систолического артериального давления (АД) в положении лежа составляло в среднем 8,4 мм рт.ст., а диастолического АД в положении лежа составляло 5,5 мм рт. ст„ Более выраженное, но подобным же образом преходящее действие на АД наблюдалось у пациентов, одновременно получавших нитраты.
Влияние силденафила на гемодинамику:
Однократный прием силденафила в дозе 100 мг не вызывал клинических значимых изменений в ЭКГ у здоровых добровольцев.
Влияние силденафила на зрение:
У некоторых пациентов через 1 ч после приема препарата в дозе 100 и 200 мг выявлено легкое и преходящее нарушение различения цвета (синего/зеленого), через 2 ч после приема эти изменения отсутствовали. Установленным механизмом нарушения цветного зрения считается ингибирование ФДЭ 6, которая участвует в процессе передачи света в сетчатку.
Силденафил не оказывает влияния на остроту зрения, чувствительности контрасту, внутриглазное давление или диаметр зрачка.
Фармакокинетика силденафила зависит от диапазонов доз, применяемых внутрь. Метаболизм препарата осуществляется преимущественно в печени (главным образом изоферментом цитсхрома Р450 ЗА4) с образованием активного метаболита, по свойствам аналогичного силденафилу.
Препарат быстро всасывается через ЖКТ. После приема его внутрь натощак максимальная концентрация (Стах) достигается в течение 30-120 мин (в среднем 60 мин). Абсолютная биодоступность в среднем составляет 41 % (25-63%). При приеме силденафила в сочетании с жирной пищей скорость абсорбции снижается; время достижения максимальной концентрации (Ттах) увеличивается на 60 мин, а Стах снижается в среднем на 29%.
Объем распределения (Vd) силденафила в равновесном состоянии составляет в среднем 105 л, что указывает на его распределение в ткани. Силденафил и его основной циркулирующий N-десметиловый метаболит примерно на 96% связываются с белками плазмы. Связывание с белками не зависит от общей концентрации силденафила. У здоровых добровольцев, получавших силденафил, менее 0,0002% (в среднем 188 нг) дозы обнаруживали в сперме через 90 мин после приема.
Силденафил метаболизируется, главным образом под действием Р450 ЗА4 (основной путь) и Р450 2С9 (дополнительный путь) микросомальных изоферментов печени. Основной циркулирующий метаболит, который образуется в результате N-десметилирования силденафила, подвергается дальнейшему метаболизму. По селективности действия на ФДЭ метаболит сопоставим с силденафилом, а его активность в отношении ФДЭ5 in vitro составляет примерно 50% активности самого силденафила. Концентрация метаболита в плазме составляют примерно 40% от таковых силденафила. Общий клиренс силденафила из организма равен 41 л/ч, а период полувыведения (Т1/2) в терминальную фазу 3-5 ч. Выводится в виде метаболитов в основном с калом (примерно 80% дозы, введенной внутрь) и в меньшей степени с мочой (примерно 13% введенной внутрь).
Фармакокинетика в особых клинических случаях:
На увеличение уровня силденафила в плазме крови площадь под кривой «концентрация время» (AUC) оказывают влияние следующие факторы:
— возраст более 65 лет (увеличение AUC на 40%);
— недостаточность функции печени (например, цирроз печени, 84%);
— тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина (КК)
— сопутствующий прием препаратов — ингибиторов цитохрома Р450 ЗА4 (например, эритромицина, 182%, саквинавира, 210%).
Препарат принимают внутрь. Для большинства пациентов рекомендуемая доза составляет 50 мг, препарат принимают при необходимости примерно за 1 ч до сексуальной активности, а после приема жирной пищи — за 1,5-2 часа до сексуальной активности. С учетом эффективности и переносимости доза может быть увеличена до 100 мг или снижена до 25 мг. Максимальная рекомендуемая кратность применения — 1 раз/сут.
Нежелательные явления обычно имеют преходящий характер и бывают легкими или умеренно выраженными. Характер нежелательных явлений в исследованиях, связанных с подбором доз был сопоставим с таковыми в исследованиях с фиксированными дозами, так как подобные исследования лучше отражают рекомендуемую схему применения.
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
— симптомы вазодилатации.
Со стороны желудочно-кишечного тракта:
— диарея, боли в животе, тошнота.
Со стороны опорно-двигательного аппарата:
— боли в спине, артралгии, миалгии.
Со стороны нервной системы:
— головокружение, повышение мышечного тонуса, бессонница.
Со стороны дыхательной системы:
— заложенность носа, фарингит, ринит, синусит, инфекции дыхательных путей, нарушение дыхания.
Дерматологические реакции:
— сыпь.
Со стороны органов чувств:
— изменение зрения (легкое и преходящее, главным образом изменение цвета объектов, а также усиленное восприятия света и нарушение четкости зрения), конъюнктивит.
Со стороны мочеполовой системы:
— инфекции мочевыводящих путей, нарушение функции предстательной железы.
В постмаркетинговых наблюдениях встречались сообщения о случаях продолжительной эрекции и/или приапизма.
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Препарат противопоказан к применению у больных, получающих постоянно или с перерывами донаторы оксида азота, органические нитраты или нитраты в любых формах, поскольку силденафил усиливает гипотензивное действие нитратов, принимаемых постоянно или в экстренных случаях.
Препарат не предназначен для применения у женщин и детей. Адекватных и хорошо контролируемых испытаний при беременности и лактации у женщин не проводилось.
Сексуальная активность представляет определенный риск при заболеваниях сердца; в связи с этим перед началом терапии силденафилом следует провести обследование сердечно-сосудистой системы.
В клинических исследованиях силденафил оказывал системное вазодилатирующее действие, которое приводит к преходящему снижению АД. До назначения препарата врач должен тщательно взвесить риск нежелательных проявлений вазодилатирующего действия у пациентов с различными сопутствующими заболеваниями, особенно на фоне сексуальной активности. Повышенная восприимчивость к вазодилататорам наблюдается у больных с обструкцией левого желудочка (например, аортальный стеноз, гипертрофическая кардиомиопатия), а также редко встречающейся множественной атрофией различных систем, проявляющейся тяжелым нарушением автономного контроля АД. Из-за отсутствия сведений о безопасности применения силденафила, препарат следует использовать с осторожностью следующим группам пациентов:
— перенесших инфаркт миокарда, страдающих нарушением мозгового кровообращения, а так же угрожающей жизни аритмией в течение последних 6 месяцев;
— страдающих ортостатической гипотензией (АД 90/50) или гипертензией (АД 170/110);
— страдающих сердечной недостаточностью или ишемической болезнью сердца, обусловленной нестабильной стенокардией.
— с наследственным пигментным ретинином, имеющих наследственные нарушения, связанные с синтезом фосфодиэстераза сетчатки;
— у больных с анатомической деформацией полового члена (например, ангуляция, кавернозной фиброз или болезнь Пейрони) и у пациентов с заболеваниями, которые предрасполагают к развитию приапизма (такими как серповидно-клеточная анемия, множественная миелома или лейкемия).
Препараты, предназначенные для лечения нарушений эрекции, не следует назначать мужчинам, для которых сексуальная активность нежелательна. Кроме того, безопасность и эффективность силденафила при применении в комбинации с другими средствами, предназначенными для лечения нарушений эрекции, не изучались, поэтому применение подобных комбинаций не рекомендуется.
При применении препарата у больных в возрасте более 65 лет, пациентов с нарушениями функций печени, пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, а также у пациентов, получающих одновременно препараты — ингибиторы цитохрома Р450ЗА4 (например, эритромицин, саквикавир) происходит повышение уровня силденафила в плазме. Это может способствовать как увеличению эффективности препарата, так и возможностями появления побочных эффектов. Подобным группам больных целесообразно назначение препарата в дозе 25 мг/сут.
Препарат может вызвать головокружение и нарушение зрения, поэтому пациенты должны оценить свою реакцию на препарат перед тем, как садиться за руль автомобиля или пользоваться техникой.
В исследованиях у здоровых добровольцев при однократном приеме препарата в дозах до 800 мг нежелательные явления были сопоставимы с таковыми при приеме силденафила в более низких дозах, но встречались чаще.
Лечение: при необходимости проводят симптоматическую терапию. Диализ не ускоряет клиренс силденафила, так как последний активно связывается с белками плазмы и не выводится с мочой.
Влияние других препаратов на силденафил:
Циметидин (800 мг), являющийся неспецифическим ингибитором цитохрома Р450 ЗА4, в исследованиях in vivo, при одновременном приеме с силденафилом вызывал повышение концентрации последнего в плазме на 56% у здоровых добровольцев.
Однократный прием силденафила в дозе 100 мг одновременно с эритромицином, специфическим ингибитором цитохрома Р450 ЗА4 (при приеме эритромицина 2 раза/сут. по 500 мг в течение 5 дней) на фоне достижения постоянного уровня эритромицина в крови, способствовал увеличению AUC силденафила на 182%. Также, при одновременном приеме силденафила в дозе 100 мг и саквинавира, являющегося как-ингибитором ВИЧ-протеазы, так и ингибитором цитохрома Р450 ЗА4 (при приеме саквинавира 3 раза/сут. в дозе 1200 мг) на фоне достижения постоянного уровня саквинавира в крови, максимальная концентрация силденафила в крови повышалась на 140%, a AUC увеличивалась на 210%. Силденафил не оказывал влияния на фармакокинетические параметры саквинавира.
Одновременное применение силденафила (однократно в дозе 100 мг) и ритонавира. являющегося ингибитором ВИЧ-протеазы и достаточно сильным ингибитором цитохрома Р450 (в дозе по 500 мг 2 раза/сут) на фоне достижения постоянного уровня ритонавира в крови, Стах увеличивалась на 300% (4-кратно), a AUC на 1000% (11-кратно). Через 24 часа уровень силденафила в плазме крови составлял 200 нг/мл (сравнительная концентрация при однократном применении одного силденафила через 24 ч составила 5 нг/мл). Это согласуется с действием ритонавира на целый ряд препаратов, являющихся субстратами цитохрома Р450. Силденафил не оказывал влияния на фармакокинетические параметры ритонавира.
Популяционный фармакокинетический анализ результатов клинического исследования продемонстрировал снижение клиренса силденафила при одновременном применение ингбиторов цитохрома Р450 ЗА4 (таких как кетоконазол, итраконозол, эритромицин).
Однократный прием антацида (магния гидроксида/апюминия гидроксида) не влиял на биодоступность силденафила.
Результаты фармакокинетических исследований пациентов, принимавших участие в клинических испытаниях силденафила, показали, что ингибиторы цитохрома Р450 2С9 (такие как толбутамид, варфарин), цитохрома Р450 2D6 (такие как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, трициклические антидепрессанты), тиазиды и тиазидоподобные диуретики, петлевые и калийсберегающие диуретики, ингибиторы АПФ и антагонисты кальция, не оказывали влияния на фармакокинетические параметры силденафила.
Влияние силденафила на другие препараты:
У больных с артериальной гипертензией признаков взаимодействия силденафила (100 мг) с амлодипином не выявлено.
Силденафил (50 мг) не вызывал дополнительного увеличения времени кровотечения при приеме ацетилсалициловой кислоты (150 мг).
Силденафил (50 мг) не усиливал гипотензивное действие этанола у здоровых добровольцев при максимальном уровне этанола в крови в среднем 80 мг/мл.
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Беречь от детей.
СРОК ГОДНОСТИ:
2 года от даты производства. Не использовать после истечения срока годности.
|
||
|
||
|
||
|
||
|
||
|
||
|
||
|
||
|
Информация о лекарственных препаратах, размещенная на AptekaMos.ru, не должна использоваться неспециалистами для самостоятельного принятия решения об их покупке и применении без консультации врача.
Свидетельство о регистрации средства массовой информации ЭЛ № ФС77-44705 выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 21 апреля 2011 года.
• Инструкция по применению Эрексил гранулы 15г.
• Способ применения и дозировка, состав, побочное действие и взаимодействие Эрексил гранулы 15г