Фосфомицин инструкция по применению таблетки от цистита отзывы

Состав

Порошок для приготовления раствора для внутреннего и парентерального введения, содержащий 500 мг (0,5 г) или 1000 мг (1 г) активного вещества — фосфомицина в виде трометамол фосфомицина.

Форма выпуска

Флаконы по 0,5 г или 1 г фосфомицина.

Одна упаковка содержит 1, 10 или 50 флаконов.

Фармакологическое действие

Антибактериальное и бактерицидное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фосфомицин (Fosfomycin) является антибактериальным лекарственным средством с довольно широким спектром действия. Воздействует на большинство грамотрицательных микроорганизмов и грамположительных микроорганизмов, таких как энтерококки, стафилококки, эшерихии, клебсиеллы, протеи, псевдомонады, а также ряда прочих возбудителей.

Механизм действия препарата связан с угнетением начального этапа репликации пептидогликана бактериальных стенок клетки.

Пероральное применение

При внутреннем приеме быстро всасывается в ЖКТ, распадаясь на фосфомицин, являющийся активным веществом препарат и трометамол, который не активен.

Биологическая активность при приеме однократной дозы 3 г составляет — 34-65%.

TCmax равняется – 120-150 минут, Cmax — 22-32 мг/л.

Не подвергается метаболизму и не связывается с белками плазмы.

На 90% выводится в неизмененном виде с мочой и примерно на 10% с калом.

Период полувыведения приблизительно 4 часа, при КК меньше 80 мл/мин данный период несколько увеличивается.

Парентеральное применение

При введение внутривенно Сmax равняется — 74-87,3 мкг/мл, тогда как TСmax в два раза короче, чем при внутримышечном введении препарата.

В мокроте Сmax составляет — 7 мкг/мл, TСmax – 180 минут.

С белками крови связывается на 2,16%.

Обладает хорошей проникающей способностью в различные ткани организма и жидкости.

Не поддается процессам метаболизма.

Период полувыведения после внутривенной инъекции – 1,5-1,7 часов.

В неизмененном виде выводится с мочой.

Показания к применению

Пероральное применение препарата показано при инфекционных патологиях мочевыводящих путей, которые были вызваны чувствительными к фосфомицину микроорганизмами:

  • рецидивирующий и острый цистит;
  • неспецифический уретрит бактериальной этиологии;
  • массивная бактериурия, протекающая без видимых симптомов (у беременных);
  • профилактика и терапия инфекционных заболеваний при проведении трансуретральных исследований и хирургических операций.

Парентеральное введение рекомендуют для терапии инфекционных заболеваний различной локализации, которые были вызваны чувствительными к фосфомицину микроорганизмами, в том числе с множественной фармакологической резистентностью:

  • септицемия;
  • бронхиолит;
  • хроническая и острая пневмония;
  • пиоторакс;
  • цистит;
  • перитонит;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • пиелонефрит;
  • аднексит;
  • бартолинит;
  • гнойный плеврит и абсцедирующая пневмония;
  • параметрит;
  • инфекции малого таза.

При тяжелом течении заболеваний применяют комбинированную терапию с другими антибиотиками (как правило, с бета-лактамными).

Противопоказания

  • период беременности;
  • гиперчувствительность пациента к компонентам лекарства.

Побочные действия

При пероральном применении:

  • Нервная система: головокружение, слабость, инсомния, мигрень, головная боль, сонливость, парестезия, нервозность, недомогание.
  • Желудочно-кишечный тракт: тошнота, диспепсия, диарея, сухость во рту, запор, метеоризм, анорексия, рвота.
  • Другие: вагинит, дисменорея, ринит, фарингит, боль в животе, гриппоподобный синдром, нелокализованные болевые ощущения, боль в спине, сыпь на кожных покровах, лихорадка, зуд, гематурия, дизурия, лимфаденопатия, миалгия, нарушения в менструальном цикле.

При парентеральном применении:

  • Нервная система: парестезия, головная боль, головокружение, при введении высоких доз – судороги.
  • Сердечно-сосудистая и кровеносная системы: панцитопения, болезненность по ходу вен, ощущение дискомфорта за грудиной, анемия, сердцебиение, ощущение сдавливания грудной клетки,  гранулоцитопения, тромбоцитопения, лейкопения, флебит, эозинофилия, агранулоцитоз.
  • Желудочно-кишечный тракт: нарушение функции печени (в том числе повышение активности ЛДГ, АСТ, АЛТ, ЩФ), гипербилирубинемия, рвота, желтуха, тошнота, анорексия, диарея, псевдомембранозный колит, абдоминальная боль.
  • Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, эритема, анафилактический шок.
  • Другие: болезненность в месте инъекции, экзантема, бронхоспазм, кашель, нарушение функции почек, протеинурия, повышение/снижение содержания Na+ и K+, лихорадка, периферические отеки, чувство жажды, инфильтрат в месте внутримышечного введения.

Инструкция по применению (Способ и дозировка)

Для лекарственного средства Фосфомицин инструкция по применению предполагает пероральный прием, а также внутривенное и внутримышечное введение.

Режим дозировки препарата подбирается индивидуально; все зависит от тяжести заболевания, а также от течения болезни.

Для внутреннего применения

Пероральный прием данного лекарства осуществляют за 2 часа или через 2 часа после еды, желательно в вечернее время.

В остром периоде заболевания разовая суточная доза препарата обычно составляет 3 г Фосфомицина для взрослых пациентов и 2 г для пациентов детского возраста.

При хроническом течении заболевания взрослым пациентам и пациентам пожилого возраста рекомендуют суточную дозу, составляющую 6 г с приемом через день.

С целью профилактики инфекционных осложнений мочевыводящих путей при проведении диагностических процедур и хирургических операций назначают 3 г препарата внутрь за 3 часа до предполагаемой процедуры или вмешательства, а также 3 г через 24 часа после их проведения.

Диагностированная почечная недостаточность предполагает увеличение интервалов между приемами Фосфомицина и снижение его дозы.

Для внутривенного применения

Инструкция к применению определяет среднюю дозу Фосфомицина для взрослых пациентов, составляющую 70 мг на килограмм веса. Как правило, суточная доза препарата для взрослых варьирует от 2-х до 4-х г. Лекарственное средство вводят каждые 6-8 часов.

Для пациентов детского возраста суточная внутривенная доза составляет 100-200 мг на килограмм массы тела, разделенная на 2 введения в день. Курс терапии от 7-ми до 10-ти суток.

Для внутримышечного применения

Обычно суточная доза Фосфомицина составляет 4 г, разбитая на две инъекции с интервалом в 2 часа. Альтернативное введение допускает две одновременные инъекции по 2 г препарата, осуществляемые в разные ягодицы.

Для инфузионного применения

Рекомендуемую дозу препарата (1-4 г) растворяют в 100-500 мл воды для инъекций и вводят на протяжении 60-120 минут.

Для внутривенного струйного применения

Доза Фосфомицина (1-2 г) разводится в 20 мл воды д/ин. или в 5% растворе декстрозы и разделяется на 2-4 инъекции, проводимые на протяжении 5-ти минут.

Передозировка

При случайной передозировке Фосфомицином возможно усиление его побочных эффектов.

Показана симптоматическая терапия.

Взаимодействие

Лекарственное средство Метоклопрамид снижает концентрацию фосфомицина в сыворотке крови и моче.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °C.

Срок годности

24 месяца.

Аналоги Фосфомицина

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги Фосфомицина представлены следующими препаратами:

  • Гексаметилентетрамин;
  • Диксин;
  • Зивокс;
  • Кирин;
  • Кубицин;
  • Нитроксолин;
  • Сангвиритин;
  • Амизолид и т.д.

Синонимы

Синонимами препарата являются:

  • Урофосфабол;
  • Монурил;
  • Монурал.

Детям

Назначается детям в рекомендованных дозах.

Новорожденным

Может быть применен только в крайнем случае, в минимальных дозах и под строгим контролем лечащего врача.

С алкоголем

Не рекомендуют прием напитков содержащих алкоголь во время терапии препаратом Фосфомицин.

С антибиотиками

При тяжелых заболеваниях назначают комбинированную терапию Фосфомицином и другими антибиотиками (как правило, бета-лактамными).

При беременности и лактации

Противопоказано применение во время беременности.

В период лактации возможно применение только при крайней необходимости.

Отзывы о Фосфомицине

Отзывы о препарате Фосфомицин (Fosfomycin) отмечают его высокую эффективность и быстроту фармакологического действия, в особенности при терапии инфекционных заболеваний мочевыводящей системы.

Цена Фосфомицина, где купить

На данное время приобретение препарата Фосфомицин российского производства представляет некоторую проблему.

Предположительно цена Фосфомицина трометамола, как и цена Фосфомицина натрия должна быть в одном ряду с его синонимом – Монуралом, стоимость которого в России составляет от 310 рублей (2г №1) до 370 рублей (3 г №1).

Цена Монурала в Украине колеблется на уровне 200 гривен.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия

ЗдравСити

  • Фосфомицин Эспарма 3 г порошок для приг. раствора для внутр. приема пакет 8гЛиндофарм ГмбХ

  • Фосфомицин-ЛекТ порошок для приг. раствора для приема вн. 3г пак. 8гОАО Тюменский ХФЗ

Аптека Диалог

  • Фосфомицин-ЛекТ (пор.д.приг.р-ра д.пр.внутрь 3 г №1)Тюменский хим-фарм завод/Патент-Фарм

показать еще

Для чего назначают Фосфомицин?

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.АнтибактериальныеАнтибактериальные порошкиЦистит

Автор статьи

Автор статьи

Долгих Наталия Вадимовна

,

Диплом о фармацевтическом образовании: 105924 3510859 рег. номер 31944

Все авторы

Содержание статьи

  • Фосфомицин: РЛС
  • Фосфомицин МНН
  • Фосфомицин: действующее вещество
  • фосфомицин: дозировка
  • Фосфомицин: для чего
  • Фосфомицин: противопоказания
  • Фосфомицин: побочные действия
  • Фосфомицин: совместимость с алкоголем
  • Фосфомицин: передозировка
  • Фосфомицин или Монурал: что лучше
  • Краткое содержание
  • Задайте вопрос эксперту по теме статьи

Инфекции мочевых путей – распространенное осложнение беременности. Наиболее часто встречается бессимптомная бактериурия – нарушение, при котором в моче присутствует большее количество бактерий, чем обычно, но симптомы не появляются. Как правило, бессимптомную форму не лечат. Исключение составляет период беременности. Бессимптомная бактериурия чаще диагностируется в первом триместре (до 75% случаев) и реже – во втором и третьем (в 25%). Без лечения у 30-40% беременных развивается симптоматическая инфекция, в том числе пиелонефрит. Острый цистит наблюдается у 1-2% беременных. Для лечения бессимптомной бактериурии применяются некоторые группы антибиотиков.

Провизор расскажет о препарате Фосфомицин: ознакомит с формами выпуска, показаниями к применению, побочными действиями, а также сравнит с аналогом – препаратом Монурал.

Фосфомицин: РЛС

Фосфомицина трометамол – вещество с антибактериальным эффектом, активное в отношении обширного спектра возбудителей инфекций мочевыделительной системы. Фосфомицин принадлежит к новому классу антибиотиков с химической структурой, отличающейся от уже известных средств. Соединение входит в состав 23 лекарств, зарегистрированных в государственном реестре лекарственных средств России (ГРЛС). «Популярные» препараты на основе вещества Фосфомицин: Монурал, Фосфомицин Эспарма и Урофосфабол.

Фосфомицин выпускается в нескольких лекарственных формах, от которых зависит применение:

  • Фосфомицин – порошок для приготовления раствора для приема внутрь;
  • Фосфомицин – гранулы для приготовления раствора для приема внутрь;
  • Фосфомицин – порошок для приготовления раствора для инъекций.

Несмотря на одинаковый способ приема у порошка и гранул, последние с технической точки зрения считаются более продвинутой формой выпуска. Кроме того, гранулы обладают меньшей сыпучестью, что повышает удобство применения.

Лекарственные формы Фосфомицина часто привносят путаницу, поскольку пациентам привычнее принимать таблетки. Наиболее частый запрос: инструкция по применению «таблетки Фосфомицин». Однако в данном случае, именно тонкоизмельченное лекарство дает высокую фармакологическую активность.

Фосфомицин МНН

Международное непатентованное наименование (МНН) препарата Фосфомицин идентично торговому названию – фосфомицин. 

Фосфомицин: действующее вещество

Препарат Фосфомицин содержит одноименное действующее вещество, которое является антибиотиком для лечения инфекций мочевыводящих путей. 

фосфомицин: дозировка

Дозировка и продолжительность приема Фосфомицина зависят от диагноза, выраженности симптомов и возраста пациента. Подбором и коррекцией дозы занимается лечащий врач.

Фосфомицин: для чего

Сыпучая форма Фосфомицина показана для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыделительной системы, вызванных чувствительными к нему бактериями. Например, кишечной или синегнойной палочкой. Согласно инструкции, в показания входят:

  • Бактериальный цистит в острой фазе;
  • Бактериальный уретрит;
  • Бессимптомная бактериурия у беременных – превышающее норму количества бактерий в анализе мочи у беременных без проявления симптомов;
  • Инфекции мочевыводящих путей после хирургического вмешательства;
  • Профилактика инфекций мочевыделительной системы после хирургического вмешательства и диагностических процедур.

В связи с анатомическими особенностями, женский пол часто подвержен инфекциям мочевыделительной системы. Все дело в коротком мочеиспускательном канале и близком расположении влагалища и анального отверстия. Поэтому так распространено применение препарата Фосфомицин при цистите у женщин. Правда, порошок и гранулы для приема внутрь действуют только в случае неосложненной инфекции.

В период ожидания ребенка представительницы женского пола также подвержены высокому риску инфицирования мочевыделительной системы. Происходит это из-за растущей матки, сдавливающей мочеточник и мочевой пузырь, нарушая отток мочи. Такая среда способствует проникновению и размножению бактерий. По этой причине Фосфомицин при беременности бывает так необходим.

Раствор для внутривенного введения Фосфомицин показан при более широком количестве инфекционных болезней. Например, при инфекциях мягких тканей, костей и суставов.

Фосфомицин: противопоказания

Противопоказания Фосфомицина зависят от лекарственной формы препарата. Так, прием Фосфомицина внутрь ограничен для пациентов с повышенной чувствительностью к компонентам препарата, нарушением функции почек, непереносимостью фруктозы и другими заболеваниями. Фосфомицин имеет возрастные ограничения. С полным списком противопоказаний можно ознакомиться в инструкции.

Фосфомицин: побочные действия

  • Анафилактический шок;
  • Кожная сыпь и зуд;
  • Головная боль и головокружение;
  • Тошнота и рвота;
  • Диарея;
  • Боль в животе
  • Вульвовагинит;
  • Усталость;
  • Апластическая анемия;
  • Другие.

Фосфомицин: совместимость с алкоголем

В инструкции по применению лекарственного средства Фосфомицин нет информации о совместимости с алкоголем. Для эффективного лечения и снижения риска побочных реакций врачи рекомендуют отказаться от спиртных напитков во время терапии.

Фосфомицин: передозировка

При применении препарата Фосфомицин в дозах, превышающих рекомендуемые, возможно появление следующих симптомов: нарушения функции вестибулярного аппарата, нарушения слуха, «металлический» привкус во рту, снижение восприятия вкуса. Следует обратиться за медицинской помощью для симптоматического и поддерживающего лечения. Необходимо принимать больше жидкости для увеличения диуреза.

Фосфомицин или Монурал: что лучше

Монурал – оригинальный препарат на основе фосфомицина трометамола, произведенный швейцарской фармацевтической компанией «Zambon Switzerland». Остальные препараты с Фосфомицином считаются воспроизведенными или по-другому аналогами.

Главные показания для назначения препарата Монурал, как и Фосфомицин: от цистита и других инфекционных заболеваний. Тем не менее нельзя однозначно сказать, что лучше. При наличии рецепта на фосфомицина трометамол выбор следует осуществить на основе рекомендации врача, личных предпочтений или ценовой доступности.

Краткое содержание

  • Фосфомицина трометамол – вещество с антибактериальным эффектом, активное в отношении обширного спектра возбудителей инфекций мочевыделительной системы.
  • Сыпучая форма Фосфомицина показана для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыделительной системы, вызванных чувствительными к нему бактериями.
  • Фосфомицин имеет противопоказания и побочные действия.
  • Монурал – оригинальный препарат на основе фосфомицина трометамола, произведенный швейцарской фармацевтической компанией «Zambon Switzerland».

Задайте вопрос эксперту по теме статьи

Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.

Поделиться мегасоветом

Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда

Фосфомицин (Fosfomycin)

💊 Состав препарата Фосфомицин

✅ Применение препарата Фосфомицин

C осторожностью применяется при беременности

Противопоказан при кормлении грудью

C осторожностью применяется при нарушениях функции печени

осторожностью применяется при нарушениях функции почек

C осторожностью применяется для детей

C осторожностью применяется пожилыми пациентами

Описание активных компонентов препарата

Фосфомицин
(Fosfomycin)

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Дата обновления: 2021.02.19

Владелец регистрационного удостоверения:

Код ATX:

J01XX01

(Фосфомицин)

Лекарственные формы

Фосфомицин

Порошок д/пригот. р-ра д/в/в введения 2 г: фл. 1 или 10 шт. в комплекте с растворителем или без него

рег. №: ЛП-004680
от 02.02.18
— Действующее

Порошок д/пригот. р-ра д/в/в введения 4 г: фл. 1 или 10 шт. в комплекте с растворителем или без него

рег. №: ЛП-004680
от 02.02.18
— Действующее

Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Фосфомицин

Порошок для приготовления раствора для в/в введения белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

Вспомогательные вещества: янтарная кислота — 0.051 г.

2 г — Флаконы вместимостью 20 мл (1) — пачки картонные.
2 г — Флаконы вместимостью 20 мл (10) — пачки картонные.
2 г — Флаконы вместимостью 20 мл (50) — коробки картонные (для стационаров).
2 г — Флаконы вместимостью 20 мл (1) (1-50 шт.) — коробки картонные (для стационаров).
2 г — Флаконы вместимостью 20 мл (1) — упаковки контурные ячейковые (1) (в комплекте с растворителем — вода д/и 10 мл ампулы 2 шт. и ножом для вскрытия ампул) — пачки картонные.


Порошок для приготовления раствора для в/в введения белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

Вспомогательные вещества: янтарная кислота — 0.102 г.

4 г — Флаконы вместимостью 20 мл (1) — пачки картонные.
4 г — Флаконы вместимостью 20 мл (10) — пачки картонные.
4 г — Флаконы вместимостью 20 мл (50) — коробки картонные (для стационаров).
4 г — Флаконы вместимостью 20 мл (1) (1-50 шт.) — коробки картонные (для стационаров).
4 г — Флаконы вместимостью 20 мл (1) — упаковки контурные ячейковые (1) (в комплекте с растворителем — вода д/и 10 мл ампулы 2 шт. и ножом для вскрытия ампул) — пачки картонные.

Фармако-терапевтическая группа:

Антибиотик

Фармакологическое действие

Антибиотик широкого спектра действия, производное фосфоновой кислоты. Механизм действия связан с подавлением первого этапа синтеза клеточной стенки бактерий. Являясь структурным аналогом фосфоэнолпирувата, конкурентно необратимо ингибирует фермент УДФ-N-ацетилглюкозамиенолпирувилтрансферазу, который катализирует реакцию образования УДФ-М-ацетил-3-0-(1-карбоксивинил)-0-глюкозамина из фосфоенолпирувата и УДФ-N-ацетил-D-глюкозамина.
Также фосфомицин способен снижать адгезию бактерий со слизистыми оболочками мочевого пузыря, которая может играть роль предрасполагающего фактора для рецидивирующих инфекций.

Фосфомицин активен в отношении грамположительных аэробов — Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (в т.ч. штаммов, устойчивых к метициллину), Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis; грамотрицательных аэробов — Escherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Proteus mirabiIis, Proteus vulgaris, Providencia (Proteus) rettgeri, Serratia marcescens, Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa, Neisseria meningitidis, Nosseria gonorrhoeae, Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter spp, Yersinia enterocolitica. Большинство штаммов Klebsiella spp. и Providencia spp. умеренно чувствительны к фосфомицину. Устойчивы к фосфомицину Bacteroides spp., Brucella spp., Corynebacterium spp., Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Treponema spp., Borrelia spp. и Mycobacterium spp.

Вторичная устойчивость микроорганизмов к фосфомицину развивается редко. Отсутствует перекрестная резистентность с другими антибактериальными средствами. При сочетании с бета-лактамами, фторхинолонами, гликопептидами или аминогликозидами отмечается выраженный синергизм противомикробного действия в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных аэробных бактерий.

Фармакокинетика

После приема внутрь фосфомицин хорошо всасывается из ЖКТ, биодоступность составляет около 50%. Cmax в плазме наблюдается через 2-2.5 ч после перорального приема и составляет 22-32 мг/л. T1/2 составляет 4 ч. После в/в введения T1/2 составляет 1.7 ч. Фосфомицин быстро проникает и хорошо распределяется во многих органах и тканях организма. Не связывается белками плазмы, не метаболизируется. Проникает через плаценту. В малых концентрациях проникает в грудное молоко. Фосфомицин выводится преимущественно почками в неизмененном виде с созданием высоких концентраций в моче.

Показания активных веществ препарата

Фосфомицин

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к фосфомицину микроорганизмами.

Для приема внутрь: острый бактериальный цистит, острые приступы рецидивирующего бактериального цистита; бактериальный неспецифический уретрит; бессимптомная массивная бактериурия у беременных; послеоперационные инфекции мочевыводящих путей. Профилактика инфекций при хирургическом вмешательстве на мочевыводящих путях и при трансуретральных диагностических исследованиях.

Для парентерального применения: инфекции мягких тканей, в т.ч. у пациентов с нарушениями периферического кровообращения (сахарный диабет, заболевания артерий нижних конечностей), инфекции ожоговых ран; инфекции костей и суставов; инфекции нижних дыхательных путей, в т.ч. пневмония и инфекции у пациентов с муковисцидозом; интраабдоминальные инфекции — острый холецистит, холангит, перитонит; инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза — сальпингит, эндометрит, пельвиоперитонит; инфекции мочевыводящих путей, в т.ч. острый и обострение хронического пиелонефрита.

Возможно применение фосфомицина в составе комбинированной терапии с антибиотиками других групп при следующих заболеваниях: инфекции ЦНС — бактериальный менингит, в т.ч. послеоперационный; бактериальный эндокардит; сепсис.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
A40 Стрептококковый сепсис
A41 Другой сепсис
G00 Бактериальный менингит, не классифицированный в других рубриках
I33 Острый и подострый эндокардит
J15 Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках
K65.0 Острый перитонит (в т.ч. абсцесс)
K81.0 Острый холецистит
K83.0 Холангит
L02 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул
L03 Флегмона
L08.8 Другие уточненные местные инфекции кожи и подкожной клетчатки
M00 Пиогенный артрит
M86 Остеомиелит
N10 Острый тубулоинстерстициальный нефрит (острый пиелонефрит)
N11 Хронический тубулоинтерстициальный нефрит (хронический пиелонефрит)
N30 Цистит
N34 Уретрит и уретральный синдром
N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации
N70 Сальпингит и оофорит
N71 Воспалительная болезнь матки, кроме шейки матки (в т.ч. эндометрит, миометрит, метрит, пиометра, абсцесс матки)
N73.5 Тазовый перитонит у женщин неуточненный
O08.0 Инфекция половых путей и тазовых органов, вызванная абортом, внематочной и молярной беременностью
O23.4 Инфекция мочевых путей при беременности неуточненная
T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации
T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках
T88.8 Другие уточненные осложнения хирургических и терапевтических вмешательств, не классифицированные в других рубриках
Z29.2 Другой вид профилактической химиотерапии (введение антибиотиков с профилактической целью)

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Применяют внутрь и в/в. Дозу, способ и схему применения, длительность терапии определяют индивидуально, в зависимости от показаний, стадии воспалительного процесса, клинической ситуации, возраста пациента и применяемой лекарственной формы.

Побочное действие

Со стороны системы кроветворения: редко — лейкопения, анемия, гранулоцитопения, эозинофилия, панцитопения, агранулоцитоз или тромбоцитопения; очень редко — апластическая анемия.

Со стороны иммунной системы: частота неизвестна — анафилактический шок, ангионевротический отек и другие реакции повышенной чувствительности.

Со стороны пищеварительной системы: часто — симптомы диспепсии; нечасто — тошнота, рвота, диарея; редко — антибиотик-ассоциированный колит, стоматит.

Со стороны кожи и подкожных тканей: редко — сыпь, крапивница, зуд, экзантема, прурит.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: частота неизвестна — кратковременное повышение активности ЩФ и печеночных трансаминаз.

Прочие: редко — чувство усталости.

При приеме внутрь: нечасто — вульвовагинит; редко — суперинфекция; нечасто — головная боль, головокружение, боли в животе, рвота; редко — парестезии; очень редко — тахикардия; частота неизвестна — снижение АД, петехии, снижение аппетита, одышка, астма, бронхоспазм.

При парентеральном применении: нечасто — тромбофлебит, одышка; редко — гипернатриемия, гипокалиемия, нарушение электролитного баланса, учащенное сердцебиение, боль в сосудах, гиперемия, повышение температуры тела, болезненность в месте введения, кашель, острый приступ бронхиальной астмы, дискомфорт в области груди, ощущение сдавливания в грудной клетке, нарушение функции почек, отеки, повышение концентрации мочевины в крови, протеинурия, флебит, жажда, чувство общего недомогания; частота неизвестна — повышенная утомляемость, спутанность сознания, судороги.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к фосфомицину; тяжелая почечная недостаточность (КК<10 мл/мин), гемодиализ; детский возраст — в зависимости от лекарственной формы.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности применение возможно только том в случае, если ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения фосфомицина в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Применение при нарушениях функции печени

При проведении длительной терапии фосфомицином следует периодически контролировать функцию печени.

Применение при нарушениях функции почек

Применение у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью или находящихся на гемодиализе противопоказано.

Применение у детей

Возможно применение у детей по показаниям, в рекомендуемых соответственно возрасту дозах и лекарственных формах. Необходимо строго следовать указаниям в инструкциях препаратов фосфомицина по противопоказаниям к применению у детей разного возраста конкретных лекарственных форм фосфомицина.

Применение у пожилых пациентов

Фосфомицин выводится главным образом через почки. У пациентов пожилого возраста его следует применять с особой осторожностью, т.к. у многих из пациентов данной категории имеется снижение функции почек, что приводит к большей вероятности развития побочных реакций.

Особые указания

При проведении длительной терапии фосфомицином следует периодически контролировать функцию печени, почек (в т.ч. по данным биохимического анализа крови: содержание электролитов, азота мочевины, билирубина, активности печеночных ферментов), а также показатели общего анализа крови.

Возможны специфические проблемы, связанные с изменением международного нормализованного отношения (МНО). У пациентов, получающих антибиотики, были зарегистрированы многочисленные случаи повышенной активности антагонистов витамина К. К факторам риска относятся тяжелая инфекция или воспаление, возраст и плохое общее состояние здоровья. В этих условиях трудно определить, является ли изменение в МНО следствием инфекционного заболевания или его лечения. Тем не менее, определенные классы антибиотиков чаще упоминаются в этой связи, а именно фторхинолоны, макролиды, циклины, ко-тримоксазол и некоторые цефалоспорины.

Фосфомицин при применении в комбинациях с пенициллинами, цефалоспоринами, карбапенемами, аминогликозидами, гликопептидами и фторхинолами проявляет выраженный синергический эффект; это свойство фосфомицина используется при терапии тяжелых инфекций, а также инфекций, вызванных полирезистентными возбудителями (метициллин-резистентными стафилококками, энтерококками, энтеробактериями и др.).

Лекарственное взаимодействие

При совместном применении метоклопрамид снижает концентрацию фосфомицина в сыворотке крови и моче.

Одновременное применение антацидов или солей кальция приводит к уменьшению концентрации фосфомицина в плазме крови и моче.

Фосфомицин при применении в комбинациях с пенициллинами, цефалоспоринами, карбапенемами, аминогликозидами, гликопептидами и фторхинолами проявляет выраженный синергический эффект.

Ввиду физико-химической несовместимости не следует смешивать фосфомицин в одном шприце с ампициллином, гентамицином, стрептомицином, канамицином и рифампицином.

Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код

Препарат Фосфомицин ФТ содержит действующее вещество фосфомицин в виде фосфомицина трометамола. Фосфомицин — антибактериальное средство широкого спектра действия, производное фосфоновой кислоты, предназначенное для лечения инфекций мочевыводящих путей.

Препарат Фосфомицин ФТ применяется для лечения неосложненной инфекции мочевого пузыря у взрослых и подростков старше 12 лет женского пола.

Препарат Фосфомицин ФТ применяется в качестве антибиотикопрофилактики при трансректальной биопсии простаты у взрослых пациентов мужского пола.

в следующих случаях:

— если у Вас повышенная чувствительность (аллергия) к фосфомицину и/или к любому из вспомогательных компонентов лекарственного препарата (см. раздел «Состав»).

Перед началом применения лекарственного препарата Фосфомицин ФТ проконсультируйтесь с лечащим врачом, если у Вас:

— хронические инфекции мочевого пузыря;

— ранее возникала диарея после приема антибиотиков.

Состояния, на которые нужно обратить внимание

Препарат Фосфомицин ФТ может вызвать серьезные нежелательные реакции. К ним относятся аллергические реакции и воспаление толстой кишки. Вы должны следить за определенными симптомами во время приема данного препарата, чтобы снизить риск возникновения каких-либо проблем (см. «Наиболее серьезные нежелательные реакции» в разделе «Возможные нежелательные реакции»).

Дети

Не следует применять препарат Фосфомицин ФТ у детей младше 12 лет ввиду отсутствия данных о эффективности и безопасности.

Вспомогательные вещества

Препарат Фосфомицин ФТ содержит сахарозу. Если у Вас непереносимость некоторых сахаров, обратитесь к лечащему врачу перед приемом данного лекарственного препарата.

Сообщите своему лечащему врачу о том, что Вы применяете, недавно применяли или можете начать применять какие-либо другие препараты, в том. числе, отпускаемые без рецепта врача.

Это особенно важно, если Вы принимаете следующие лекарственные препараты:

— метоклопрамид (противорвотный препарат) и другие препараты, которые повышают желудочно-кишечную моторику, так как они могут снизить всасывание фосфомицина;

— антикоагулянты, так как их способность предотвращать свертывание крови может быть изменена фосфомицином и другими антибиотиками.

Препарат Фосфомицин ФТ с пищей

При приеме препарата во время еды уровень концентрации фосфомицина в плазме и моче уменьшается. Рекомендуется принимать лекарственный препарат Фосфомицин ФТ натощак или через 2-3 часа после еды или приема других препаратов.

При беременности, вероятной беременности или планировании беременности, а также при кормлении грудью Вам следует обратиться к врачу перед тем, как принимать лекарственный препарат Фосфомицин ФТ.

Применение препарата Фосфомицин ФТ в период беременности возможно только по назначению врача.

Кормящие матери могут принимать однократную пероральную дозу этого препарата.

В период лечения препаратом необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, т.к. препарат может вызвать головокружение.

Всегда применяйте данный лекарственный препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом.

Рекомендуемые дозы

Взрослые и подростки старше 12 лет

Острый неосложненный цистит у взрослых и подростков старше 12 лет женского пола: 3 г фосфомицина (1 пакет) однократно.

Предоперационная антибиотикопрофилактика при трансректальной биопсии простаты: 3 г фосфомицина (1 пакет) за 3 часа до процедуры и 3 г фосфомицина (1 пакет) через 24 часа после процедуры.

Дети

Нет данных о безопасности и эффективности применения препарата Фосфомицин ФТ у детей младше 12 лет.

Особые группы пациентов

При почечной недостаточности: не рекомендуется применять препарат Фосфомицин ФТ пациентам с почечной недостаточностью (клиренс креатинина < 10 мл/мин).

Способ применения

Внутрь.

Перед применением необходимо приготовить раствор. Содержимое пакета растворить в 100 мл свежепрокипяченной, охлажденной до комнатной температуры питьевой воды и интенсивно перемешать. После этого раствор готов к употреблению и его необходимо принять сразу после приготовления.

При остром неосложненном цистите у взрослых и подростков старше 12 лет женского пола препарат Фосфомицин ФТ следует принимать натощак (примерно за 2-3 часа до или через 2-3 часа после еды), предпочтительно перед сном и после опорожнения мочевого пузыря.

В случае возникновения дополнительных вопросов по применению лекарственного препарата обратитесь к лечащему врачу.

Если Вы применили большее количество препарата Фосфомицин ФТ, чем следовало

В случае если Вы или Ваш ребенок применили большее количество лекарственного препарата Фосфомицин ФТ, чем следовало, обратитесь к врачу или в ближайшее отделение скорой помощи/больницы. По возможности возьмите с собой упаковку с данным лекарственным препаратом и/или данный листок-вкладыш.

Возможные признаки передозировки: пониженное артериальное давление (гипотония), сонливость, нарушения солевого баланса, нарушения свертываемости крови.

Подобно другим лекарственным препаратам препарат Фосфомицин ФТ может вызывать нежелательные реакции, но они возникают не у всех.

Наиболее серьезные нежелательные реакции

Если Вы заметили у себя появление каких-либо из следующих симптомов, возникающих с неизвестной частотой (невозможно определить частоту на основании имеющихся данных), немедленно прекратите применение препарата и обратитесь к врачу:

— анафилактический шок. Возможные проявления: зудящая красная сыпь, сопровождающаяся воспалением кожи; иные разновидности сыпи, покраснение или побледнение кожи; спазм бронхов, приводящий к затруднению дыхания; резкое снижение артериального давления, быстрый и слабый пульс; боль в животе, тошнота, рвота или диарея; головокружение, обморок или предобморочное состояние;

— ангионевротический отек. Возможные проявления: отек губ, век, щек, языка, гортани, который может привести к появлению острой дыхательной недостаточности;

— антибиотик-ассоциированный колит (острое воспалительное заболевание кишечника, возможные признаки: диарея от умеренной до тяжелой, спазмы в животе, кровавый стул и/или повышение температуры тела). В случае возникновения таких симптомов не следует принимать антиперистальтические препараты (например, лоперамид).

Другие возможные нежелательные реакции

Частые нежелательные реакции (могут наблюдаться менее чем у 1 из 10 человек):

— головокружение, головная боль;

— диарея, тошнота, диспепсия (нарушение пищеварения), боли в животе;

— вульвовагинит (воспаление влагалища и наружных половых органов).

Нечастые нежелательные реакции (могут наблюдаться менее чем у 1 из 100 человек):

— сыпь, крапивница, зуд;

— рвота.

Нежелательные реакции с неизвестной частотой:

— аллергические реакции.

Сообщение о нежелательных реакциях

Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях напрямую в Республиканское унитарное предприятие «Центр экспертиз и испытаний в здравоохранении» (https://www.rceth.by/). Сообщая о нежелательных реакциях, вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.

Хранить при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности 2 года.

Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Препарат Фосфомицин ФТ содержит в качестве действующего вещества фосфомицина трометамол.

Один пакет содержит фосфомицина 3,00 г (в виде фосфомицина трометамола 5,631 г). Вспомогательные вещества: ароматизатор Апельсин РХ 1488 или ароматизатор Апельсин 03924, сахарин натрий, сахар белый кристаллический (сахароза).

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь.

Белый или почти белый порошок с запахом апельсина. Допускается наличие комков, распадающихся при надавливании. При растворении содержимого пакета в 100 мл воды, свободной от диоксида углерода (свежепрокипяченной и охлажденной), получается опалесцирующий раствор от бесцветного до светло-желтого цвета с характерным запахом апельсина. Допускается наличие единичных нерастворенных частиц.

По 7,93 г порошка в термосвариваемом пакете из фольги кашированной упаковочной. По 1 пакету вместе с листком-вкладышем помещают в пачку из картона.

По рецепту врача.

Держатель регистрационного удостоверения и производитель
ООО «Фармтехнология»
Республика Беларусь
220024, г. Минск, ул. Корженевского, 22.
Телефон/факс: (017) 309 44 88.
E-mail: ft@ft.by.

Инструкция по медицинскому применению

Фосфомицин (порошок для приготовления раствора для внутривенного введения, 0.5 г), инструкция по медицинскому применению РУ № ЛП-007585

Дата последнего изменения: 09.11.2021

Особые отметки:

Отпускается по рецепту

Жизненно необходимый и важнейший лекарственный препарат

Содержание

  • Действующее вещество
  • ATX
  • Нозологическая классификация (МКБ-10)
  • Фармакологическая группа
  • Лекарственная форма
  • Состав
  • Описание лекарственной формы
  • Фармакокинетика
  • Фармакодинамика
  • Показания
  • Противопоказания
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Способ применения и дозы
  • Побочные действия
  • Взаимодействие
  • Передозировка
  • Особые указания
  • Форма выпуска
  • Условия отпуска из аптек
  • Условия хранения
  • Срок годности
  • Аналоги (синонимы) препарата Фосфомицин

Действующее вещество

ATX

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Список кодов МКБ-10

  • A41 Другая септицемия
  • E84.9 Кистозный фиброз неуточненный
  • G00 Бактериальный менингит, не классифицированный в других рубриках
  • I33.0 Острый и подострый инфекционный эндокардит
  • J13 Пневмония, вызванная Streptococcus pneumoniae
  • J14 Пневмония, вызванная Haemophilus influenzae [палочкой Афанасьева — Пфейффера]
  • J15.0 Пневмония, вызванная Klebsiella pneumoniae
  • J15.1 Пневмония, вызванная Pseudomonas (синегнойной палочкой)
  • J15.2 Пневмония, вызванная стафилококком
  • J15.3 Пневмония, вызванная стрептококком группы B
  • J15.4 Пневмония, вызванная другими стрептококками
  • J15.5 Пневмония, вызванная Escherichia coli
  • J15.6 Пневмония, вызванная другими аэробными грамотрицательными бактериями
  • J15.9 Бактериальная пневмония неуточненная
  • J20 Острый бронхит
  • J21 Острый бронхиолит
  • J22 Острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненная
  • K65.0 Острый перитонит
  • K81.0 Острый холецистит
  • K83.0 Холангит
  • L00-L08 Инфекции кожи и подкожной клетчатки
  • L08.8 Другие уточненные местные инфекции кожи и подкожной клетчатки
  • L08.9 Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная
  • M00-M03 Инфекционные артропатии
  • M00.9 Пиогенный артрит неуточненный (инфекционный)
  • M73.8 Другие поражения мягких тканей при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • M89.9 Болезнь костей неуточненная
  • N12 Тубулоинтерстициальный нефрит, не уточненный как острый или хронический
  • N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации
  • N70 Сальпингит и оофорит
  • N71 Воспалительные болезни матки, кроме шейки матки
  • O85 Послеродовой сепсис
  • T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках

Фармакологическая группа

Лекарственная форма

Порошок
для приготовления раствора для внутривенного введения.

Состав

Состав
на 1 флакон:

Действующее вещество:

Фосфомицин
динатрия — 0,66 г, 1,32 г, 2,64 г, 5,28 г в пересчете на
фосфомицин — 0,5 г, 1,0 г, 2,0 г, 4,0 г;

Вспомогательное вещество:

Янтарная
кислота — 0,0128 г, 0,0255 г, 0,051 г, 0,102 г.

Описание лекарственной формы

Порошок
белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

Фармакокинетика

1)     
Концентрация
лекарственного препарата в плазме крови

Через
30 минут после внутривенного (в/в) введения 1 г препарата — в течение
5 минут концентрация фосфомицина в сыворотке крови составляет
74 мкг/мл. При медленном (в течение 1 часа) в/в введении препарата в
дозе 2 г максимальная концентрация фосфомицина составила
157,3 мкг/мл. Период полувыведения (T1/2) — 1,7 часа.

У
детей с массой тела от 20 до 37 кг через 0,5–1 час после в/в введения
1 г фосфомицина в течение 4 минут концентрация фосфомицина в
сыворотке крови составила 93,8–107 мкг/мл, T1/2
1,3 часа.

2)     
Связывание
с белками плазмы

Степень
связывания фосфомицина с белками плазмы крови низкая — 2,16% от введенной дозы.

3)     
Концентрация
лекарственного препарата в мокроте

У
пяти пациентов с респираторными инфекциями через три часа после в/в введения
1,0 г фосфомицина концентрация в мокроте составила 7,0 мкг/мл.

Метаболизм и выведение

Благодаря
низкой молекулярной массе фосфомицин хорошо распределяется во многих органах и
тканях организма. Бактерицидные концентрации определяются в тканях легкого,
плевральной жидкости, перитонеальной жидкости, подкожной жировой клетчатке,
мышцах, костях, синовиальной жидкости, тканях глаза, эндокарде клапанов сердца;
быстро проникает через гематоэнцефалический барьер. Концентрация препарата в спинномозговой
жидкости значительно возрастает при воспалении мозговых оболочек. Проникает и
накапливается в фагоцитах (нейтрофилах и макрофагах). Проникает через плаценту.
В малых концентрациях проникает в грудное молоко.

Выводится
фосфомицин преимущественно почками в неизменном виде с созданием высоких
концентраций антибиотика в моче. В исследованиях, проведенных с участием
взрослых здоровых добровольцев, после внутривенного капельного введения
1 г фосфомицина в течение часа или 2 г фосфомицина в течение 2 часов
уровень экскреции с мочой составил 95–99% в течение 10–11 часов после
введения.

Малая
часть от введенной дозы экскретируется кишечником, однако, этот путь элиминации
не имеет существенного значения. Фосфомицин может быть легко удален из плазмы
посредством гемодиализа.

Фармакодинамика

Бактерицидное
действие фосфомицина основано на нарушении (на ранних стадиях) синтеза
пептидогликана клеточной стенки бактерий. Проникая в микробную клетку по
системам транспорта D‑глюкоза‑6‑фосфата, препарат необратимо
ингибирует фермент уридинтрифосфат‑N‑ацетилглюкозаминенолпирувилтрансферазу,
который катализирует реакцию образования уридинтрифосфат‑N‑ацетил‑3‑O‑(1‑карбоксивинил)‑D‑глюкозамина
из фосфоенолпирувата и уридинтрифосфат‑N‑ацетил‑D‑глюкозамина.

Фосфомицин
активен (как in vitro, так и в
условиях клинической практики при лечении ряда инфекций) в отношении:

       
грамположительных
аэробов
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (в том числе
штаммов, устойчивых к метициллину), Streptococcus
pyogenes
, Streptococcus
pneumoniae
, Enterococcus faecalis;

       
грамотрицательных
аэробов
Escherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia (Proteus) rettgeri,
Serratia marcescens, Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter spp. и Yersinia enterocolitica. Большинство
штаммов Klebsiella spp. и Providencia spp. умеренно
чувствительны к препарату.

Устойчивы
Bacteroides spp., Brucella spp., Corynebacterium spp., Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Treponema spp., Borrelia spp. и Mycobacterium spp.

Вторичная
устойчивость микроорганизмов к фосфомицину развивается редко. Ценным свойством
препарата является отсутствие перекрестной резистентности с другими
антибактериальными средствами. При сочетании с бета‑лактамами,
фторхинолонами, гликопептидами или аминогликозидами отмечается выраженный
синергизм антимикробного действия в отношении широкого спектра
грамположительных и грамотрицательных аэробных бактерий.

Показания

Инфекционно-воспалительные
заболевания, вызванные чувствительными к фосфомицину возбудителями:

       
инфекции мягких
тканей, в том числе у пациентов с нарушениями периферического кровообращения
(сахарный диабет, заболевания артерий нижних конечностей), инфекции ожоговых
ран;

       
инфекции костей
и суставов;

       
инфекции нижних
дыхательных путей, в том числе пневмония и инфекции у пациентов с
муковисцидозом;

       
интраабдоминальные
инфекции: острый холецистит, холангит, перитонит;

       
инфекционно-воспалительные
заболевания органов малого таза: сальпингит, эндометрит, пельвиоперитонит;

       
инфекции
мочевыводящих путей, в том числе острый и обострение хронического пиелонефрита.

При
следующих заболеваниях рекомендуется применение комбинаций фосфомицина с антибиотиками
других групп:

       
инфекции
центральной нервной системы: бактериальный менингит, в том числе
послеоперационный;

       
бактериальный
эндокардит;

       
сепсис.

Противопоказания

Индивидуальная
повышенная чувствительность к фосфомицину, янтарной кислоте.

С осторожностью

Предрасположенность
в анамнезе к аллергическим заболеваниям (таким, как бронхиальная астма,
крапивница), заболевания печени, сердечная и почечная недостаточность, пожилой
возраст, артериальная гипертензия.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение
фосфомицина во время беременности или при подозрении на нее не рекомендуется,
за исключением случаев, когда потенциальная польза для матери превышает
потенциальный риск для плода, и должно осуществляться под наблюдением врача.

Фосфомицин
в очень малых концентрациях проникает в грудное молоко. При необходимости
применения препарата в период лактации следует решить вопрос о временном
прекращении грудного вскармливания на период применения препарата.

Способ применения и дозы

Реклама: ООО «РЛС-Библиомед», ИНН 7714758963, erid=4CQwVszH9pUmKjt23pm

Внутривенно.

Взрослым:
средняя разовая доза составляет 2–4 г, которую вводят каждые
6–8 часов.

У
пациентов с почечной недостаточностью и пациентов, находящихся на гемодиализе,
требуется коррекция режимов введения (см. таблицу):

Клиренс креатинина

40–20 мл/мин

20–10 мл/мин

<10 мл/мин

Доза фосфомицина/ кратность введения

2–4 г

каждые
12 часов

2–4 г

каждые
24 часа

2–4 г

каждые
48 часов

Пациентам,
находящимся на гемодиализе, вводят по 2–4 г после каждой процедуры
диализа.

Детям: начиная с
периода новорожденности, вводят из расчета 200–400 мг/кг массы тела в
сутки. Суточную дозу делят на 3 введения; интервалы между введениями
составляют 8 часов.

Длительность
курса лечения фосфомицином и режим дозирования устанавливают индивидуально в
зависимости от локализации процесса и тяжести заболевания.

Способ приготовления растворов и введение

Для прямого внутривенного струйного введения
0,5 г или 1 г препарата растворить в 10 мл воды для инъекций,
2 г препарата растворить в 20 мл воды для инъекций; вводить медленно
в течение 5 мин (рекомендуемый режим дозирования — 2 г каждые
6–8 часов).

Для быстрой внутривенной инфузии
0,5 г или 1 г препарата предварительно растворить в 10 мл воды
для инъекций, 2 г или 4 г препарата предварительно растворить в
20 мл воды для инъекций; полученный раствор добавить к 100–200 мл
совместимой жидкости для инфузий; вводить в течение 0,5–1 часа
(рекомендуемый режим дозирования — 4 г каждые 6–8 часов).

Для длительного внутривенного капельного введения
0,5 г или 1 г препарата растворить в 10 мл воды для инъекций,
2 г или 4 г препарата растворить в 20 мл воды для инъекций;
полученный раствор добавить в 200–400 мл совместимой жидкости для инфузий
и вводить в течение 1–3 часов (рекомендуемый режим — 4 г каждые
6–8 часов; в некоторых клинических случаях — 8 г каждые
8 часов).

При растворении препарата Фосфомицин возможна
экзотермическая реакция.

Совместимые жидкости для инфузий:
0,9% раствор натрия хлорида (физиологический раствор), 5% раствор декстрозы,
раствор Рингера, раствор Рингера лактат, 1,4% раствор гидрокарбоната
натрия.

Растворы
препарата, приготовленные с использованием воды для инъекций, 0,9% раствора
натрия хлорида, 5% раствора декстрозы, 1,4% раствора гидрокарбоната натрия,
можно хранить в течение 8 часов при комнатной температуре (25 °C) или
в течение 24 часов в холодильнике (от 2 до 8 °C).

С
целью предотвращения возникновения резистентных к препарату микроорганизмов
терапия должна проводиться после подтверждения чувствительности возбудителя к
фосфомицину, а ее продолжительность следует ограничить сроком, минимально
необходимым для лечения пациента.

Побочные действия

Указанные
ниже нежелательные эффекты представлены по системам органов в соответствии со
следующей градацией частоты их возникновения: очень частые — более 10%
(≥1/10); частые — более 1%, но менее 10% (≥1/100 до <1/10);
нечастые — более 0,1%, но менее 1% (≥1/1000 до <1/100); редкие — более
0,01%, но менее 0,1% (≥1/10000 до <1/1000); очень редкие — менее 0,01%
(<1/10000, включая отдельные сообщения); частота неизвестна (не может быть
оценена исходя из имеющихся данных).

Нарушения со стороны иммунной системы

Редко — острые
реакции гиперчувствительности (в том числе анафилактический шок);

Частота неизвестна
— ангионевротический отек.

При
развитии любых симптомов анафилактических реакций, таких как: диспноэ,
гипотония, цианоз, уртикарная сыпь, резкое недомогание, необходимо отменить
введение препарата и начать соответствующую симптоматическую терапию.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей

Нечасто — сыпь, прурит,
крапивница, экзантема, покраснение кожи, эритема.

Нарушения со стороны пищеварительной системы

Нечасто — диарея,
тошнота, рвота, боль в животе, анорексия, изменение вкуса, снижение аппетита;

Редко — стоматит,
выраженный колит с наличием крови в стуле, псевдомембранозный колит.

При
появлении у пациентов боли в животе или частого стула, не связанных с основным
заболеванием, необходимо отменить прием препарата и начать соответствующую
симптоматическую терапию.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей

Часто — преходящее
повышение активности ферментов печени (аланинаминотрансферазы,
аспартатаминотрансферазы, щелочной фосфатазы);

Нечасто — повышение
уровней лактатдегидрогеназы, билирубина;

Редко — нарушение
функции печени, желтуха;

Частота неизвестна
— холестатический гепатит.

При
развитии указанных нарушений пациенты должны находиться под наблюдением врача.
В случае выявления любых нарушений функции печени, не связанных с основным
заболеванием, необходимо отменить прием препарата и начать соответствующую
симптоматическую терапию.

Нарушения со стороны нервной системы

Редко — онемение,
головная боль, головокружение, гипестезия;

Частота неизвестна
— повышенная утомляемость, спутанность сознания, судороги.

В
случае развития судорог, не связанных с основным заболеванием, необходимо
отменить прием препарата и начать соответствующую симптоматическую терапию.

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной
клетки и средостения

Нечасто — одышка;

Редко — кашель,
острый приступ бронхиальной астмы, дискомфорт в области груди, ощущение
сдавливания в грудной клетке.

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы

Редко — лейкопения,
анемия, гранулоцитопения, эозинофилия, панцитопения, агранулоцитоз или тромбоцитопения;

Очень редко
— апластическая анемия.

Терапию
необходимо проводить под контролем формулы крови пациента. При развитии любых
нарушений необходимо отменить прием препарата и начать соответствующую
симптоматическую терапию.

Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы

Нечасто — тромбофлебит;

Редко — учащенное
сердцебиение, боль по ходу сосудов, гиперемия.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей

Редко — нарушение
функции почек, отеки, повышение концентрации мочевины в крови, протеинурия.

Общие расстройства и нарушения вместе введения

Нечасто — повышение
температуры тела, болезненность в месте введения;

Редко — флебит,
жажда, чувство общего недомогания.

Лабораторные и инструментальные данные

Редко
гипернатриемия, гипокалиемия, нарушение электролитного баланса.

Взаимодействие

Фосфомицин
в комбинациях с пенициллинами, цефалоспоринами, карбапенемами,
аминогликозидами, гликопептидами и фторхинолонами проявляет выраженный
синергидный эффект; это свойство препарата используется при терапии тяжелых
инфекций, а также инфекций, вызванных полирезистентными возбудителями
(метициллиноустойчивыми стафилококками, энтерококками, энтеробактериями, Pseudomonas aeruginosa и др.).

Ввиду
физико-химической несовместимости не следует смешивать в одном шприце с
ампициллином, гентамицином, стрептомицином, канамицином и рифампицином.

Передозировка

Отсутствуют
сообщения о передозировке фосфомицина.

Вероятные
проявления острой передозировки — симптомы гипернатриемии (слабость, повышенная
нейромышечная возбудимость, сонливость, спутанность сознания).

Лечение

Симптоматическая
и поддерживающая терапия, компенсационное введение жидкости и форсированный
диурез; в тяжелых случаях — гемодиализ.

Особые указания

Необходимые меры предосторожности

В
связи с тем, что в настоящее время не существует методов, способных достоверно
предсказать возможность развития анафилактического шока или иных тяжелых
аллергических реакций на введение фосфомицина, следует соблюдать следующие меры
предосторожности:

1.      Перед
назначением препарата у пациента следует тщательно собрать аллергологический
анамнез с целью выявления случаев анафилактического шока или иных аллергических
реакций на введение антибиотиков.

2.     
Перед каждым
введением препарата необходимо проверить наличие и комплектность «Противошоковой
аптеки» в месте проведения лечебной процедуры.

3.      Пациент
должен находиться под наблюдением медицинского персонала с момента начала и до
завершения введения препарата, особенно в самом начале его введения.

Поскольку
фосфомицин содержит 14,5 мЭкв натрия на каждый грамм действующего
вещества, необходимо соблюдать осторожность при применении препарата пациентам
с сердечной недостаточностью, почечной недостаточностью, артериальной
гипертензией и в других случаях, когда требуется ограничение введения натрия.

Меры предосторожности, касающиеся введения препарата

Препарат
Фосфомицин следует вводить только внутривенно, при этом предпочтительно его
медленное, капельное введение. При внутривенном струйном введении в больших
дозах возможно развитие флебита и болезненности в месте введения. Для
предотвращения случаев экстравазации фосфомицин следует вводить медленно и
осторожно.

При
растворении препарата выделяется некоторое количество тепла, что не оказывает
влияние на его свойства и эффективность.

Другие меры предосторожности

В
случае длительной терапии фосфомицином следует периодически контролировать
функцию печени, почек (в том числе по данным биохимического анализа крови:
содержание электролитов, азота мочевины, билирубина, активности печеночных
ферментов), а также показатели общего анализа крови.

Применение у пациентов пожилого возраста, у пациентов с
сердечной недостаточностью, почечной недостаточностью

Так
как препарат выводится главным образом через почки (см. раздел
«Фармакокинетика»), у пациентов пожилого возраста его нужно применять с особой
осторожностью, т. к. у многих из них имеется снижение функции почек, что
приводит к большей вероятности развития побочных реакций у этой группы
пациентов. Пациентам пожилого возраста необходим тщательный подбор дозы, в
особенности пациентам с сердечной недостаточностью, почечной недостаточностью,
артериальной гипертензией и в других случаях, требующих ограничение введения
натрия.

Влияние на способность управлять
транспортными средствами, механизмами

Нет
данных, указывающих на отрицательное влияние фосфомицина на способность
управлять транспортными средствами, механизмами и на занятия другими
потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации
внимания и быстроты психомоторных реакций. Однако, следует учитывать, что
применение фосфомицина может сопровождаться такими нежелательными явлениями,
как головокружение, головная боль. Пациенты, испытывающие головокружение и
головную боль, должны воздержаться от вождения транспортных средств и работы с потенциально
опасными механизмами.

Форма выпуска

Порошок
для приготовления раствора для внутривенного введения 0,5 г, 1,0 г,
2,0 г, 4,0 г.

0,5 г,
1,0 г, 2,0 г, 4,0 г действующего вещества во флаконы
вместимостью 10 мл, 20 мл или 30 мл из бесцветного прозрачного
стекла 1 гидролитического класса, герметично укупоренные пробками
резиновыми, обжатые колпачками алюминиевыми или комбинированными.

1 флакон
с инструкцией по применению в пачке картонной.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения

В
защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C.

Хранить
в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.

Не
применять по истечении срока годности.

фото упаковки Фосфомицин-Лект

Внешний вид упаковки может отличаться от фотографии

Средняя цена в аптеках

348  ₽

Среди
3822
аптек,
подключенных к Ютеке в вашем регионе

Оплата и способы получения

в Москве

Самовывоз

Сегодня бесплатно из 513 аптек

Завтра или позже бесплатно из 3822 аптек

Оплата картой или наличными в аптеке

Доставка

Конкретный срок и стоимость доставки зависят от вашего адреса

Информация о товаре

Форма выпуска:

порошок для приготовления раствора для приема внутрь

Количество в упаковке:

1 шт.

Страна:

Россия

Страна производства может отличаться, проверяйте при получении заказа

Аналоги Фосфомицин-Лект

• В наличии в 266 аптеках

• Самовывоз сегодня

• Доставка недоступна

• В наличии в 5725 аптеках

• Самовывоз сегодня

• Доставка недоступна

• В наличии в 5657 аптеках

• Самовывоз сегодня

• Доставка недоступна

• В наличии в 226 аптеках

• Самовывоз сегодня

• Доставка недоступна

• В наличии в 3617 аптеках

• Самовывоз сегодня

• Доставка недоступна

• В наличии в 4118 аптеках

• Самовывоз сегодня

• Доставка недоступна

• В наличии в 4874 аптеках

• Самовывоз сегодня

• Доставка недоступна

• В наличии в 173 аптеках

• Самовывоз сегодня

• Доставка недоступна

Инструкция на Фосфомицин-Лект 3 г, порошок для приготовления раствора для приема внутрь, 1 шт.

Состав

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь 1 пак.
фосфомицина трометамол 3,754 г
  5,631 г
(эквивалентно 2 или 3 г фосфомицина)  
вспомогательные вещества: мандариновый ароматизатор; апельсиновый ароматизатор; сахарин; сахароза  

в пакетиках из бумаги, ламинированной полиэтиленом, по 2 или 3 г; в пачке картонной 1 или 2 пакетика.

Описание

Гранулы белого цвета с характерным запахом.

Фармакологическое действие

Подавляет первый этап синтеза клеточной стенки бактерий. Обладает также специфическим действием — угнетает энолпирувил-трасферазу, что обеспечивает отсутствие перекрестной резистентности и возможность синергизма с другими антибактериальными средствами (in vitro отмечают синергизм с амоксициллином, цефалексином, пипемидиновой кислотой).

Фармакодинамика

Антибактериальный спектр действия фосфомицина трометамола in vitro включает большинство обычных грамположительных (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp.) и грамотрицательных (Escherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) возбудителей. In vitro фосфомицина трометамол снижает адгезию ряда бактерий на эпителии мочевыводящих путей.

Фармакокинетика

Быстро всасывается из ЖКТ при приеме внутрь. В организме диссоциирует на фосфомицин и трометамол. Трометамол не обладает антибактериальными свойствами. Биодоступность разовой пероральной дозы 3 г составляет от 34 до 65%. Cmax в плазме достигается через 2–2,5 ч после перорального приема и составляет 22–32 мкг/мл. T1/2 — 4 ч.

Фосфомицин не связывается с белками плазмы, не метаболизируется, преимущественно накапливается в моче. При пероральном приеме разовой дозы 3 г в моче достигается высокая концентрация (от 1053 до 4415 мг/л), на 99% бактерицидная для большинства обычных возбудителей инфекций мочевыводящих путей. Минимальная ингибирующая концентрация фосфомицина для этих возбудителей составляет 128 мг/л. Она поддерживается в моче на протяжении 24–48 ч, что предполагает однодозный курс лечения. Выводится почками в неизмененном виде. Около 18–28% принятой дозы экскретируется с калом в неизмененном виде.

Фосфомицин-Лект: Показания

  • Острый бактериальный цистит, острые приступы рецидивирующего бактериального цистита;
  • бактериальный неспецифический уретрит;
  • бессимптомная массивная бактериурия у беременных;
  • послеоперационные инфекции мочевых путей;
  • профилактика инфекции мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве и трансуретральных диагностических исследованиях.

Характеристика

Фосфомицин трометамол — антибиотик широкого спектра, производное фосфоновой кислоты.

Способ применения и дозы

Внутрь, натощак, за 2 ч до или после еды, предпочтительно перед сном, после опорожнения мочевого пузыря, предварительно растворив в 1/3 стакана воды, по 1 пакету (3 г); детям старше 5 лет — 2 г только 1 раз. Курс лечения — 1 день.

В более тяжелых случаях (пожилой возраст, рецидивирующие инфекции) принимают еще 1 пакет через 24 ч.

С целью профилактики инфицирования мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве, трансуретральных диагностических процедурах — 1 пакет за 3 ч до вмешательства и 1 пакет через 24 ч после первого приема.

При почечной недостаточности уменьшают дозу и удлиняют интервалы между введениями.

Фосфомицин-Лект: Противопоказания

  • Индивидуальная повышенная чувствительность к фосфомицина трометамолу,
  • тяжелая почечная недостаточность (Cl креатинина <10 мл/мин),
  • детский возраст младше 5 лет.

Фосфомицин-Лект: Побочные действия

Возможны расстройства со стороны ЖКТ (тошнота, изжога, понос), кожная сыпь.

Передозировка

Лечение: рекомендуется увеличить диурез пероральным приемом жидкости.

Взаимодействие

Следует избегать одновременного приема с метоклопрамидом, т.к. это может привести к снижению концентрации в сыворотке и в моче.

Особые указания

Одновременный прием пищи замедляет всасывание, поэтому необходимо применять препарат за 2 ч до или после еды.

Больным сахарным диабетом следует учитывать, что в 1 пакете  2 г содержится 2,1 г сахарозы, а в пакете 3 г — 2,213 г сахарозы.

Основные сведения

Торговое название

Фосфомицин-Лект

Действующее вещество (МНН)

Фосфомицин

Форма выпуска

порошок для приготовления раствора для приема внутрь

Производитель

Тюменский химико-фармацевтический завод

Условия хранения

При температуре не выше 25 °C

Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению от компании-производителя. Приведенное описание носит исключительно информационный характер и не может быть использовано для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Дозировки и формы выпуска Фосфомицин-Лект

• В наличии в 3393 аптеках

• Самовывоз сегодня

• Доставка недоступна

Цены в аптеках на Фосфомицин-Лект 3 г, порошок для приготовления раствора для приема внутрь, 1 шт.

ЗдравCити

POLZAru

Планета Здоровья

Планета Здоровья

от 347  ₽

АСНА

Аптека Вита

POLZAru-Партнер

Самсон-Фарма

Диалог

Ваша №1

Росаптека

ПроАптека

Аптеки Плюс

Монастырев

Аптека Апрель

История стоимости Фосфомицин-Лект 3 г, порошок для приготовления раствора для приема внутрь, 1 шт.

Указана средняя стоимость товара в аптеках региона Москва и МО за период и разница по сравнению с предыдущим периодом

Цены Фосфомицин-Лект и наличие в аптеках в Москве

3 г, порошок для приготовления раствора для приема внутрь, 1 шт.

Список аптек Адрес Часы работы Цена
Аптека Плюс

Боголюбова пр, 24А, Дубна, МО

10:00-22:00 Пн-Вс

247  ₽

Вита Центральная

Трофимова ул, 35/20, Москва

08:00-23:00 Пн-Сб, 08:00-22:00 Вс

261  ₽

Вита Экспресс

Веласкеса б-р, 2, Сосенское п, Москва

09:00-22:00 Пн-Вс

261  ₽

Мицар

Советская ул, 12, Пески рп, Коломна, МО

09:00-21:00 Пн-Вс

263  ₽

Мицар-Н

Центральная ул, 34А, Каменское с, Наро-Фоминск, МО

09:00-21:00 Пн-Вс

316  ₽

Самсон Фарма

Соловьиная Роща, 16, Москва

08:00-23:00 Пн-Пт, 09:00-23:00 Сб-Вс

328  ₽

Шанс

Рябиновая ул, 59, Москва

12:00-23:59 Пн-Вс

328  ₽

20 капель

POLZAru

Луговой пр-д, 11 c 1, Москва

10:00-20:00 Пн-Вс

342  ₽

30 Аптека

POLZAru

Новая Жизнь ул, 1, Красноармейск, МО

09:00-21:00 Пн-Вс

342  ₽

30 аптека

POLZAru

Чкалова ул, 7, Красноармейск, МО

09:00-21:00 Пн-Вс

342  ₽

305 Аптека

POLZAru

Сергиев Посад-6, 1А, Сергиево-Посадский р-н, МО (на въезде в Военный городок, на территории рынка)

09:30-19:00 Пн-Пт, 09:30-17:00 Сб-Вс

342  ₽

Apteka

POLZAru

Курыжова, 7, Южный мкр, Домодедово, МО

09:00-22:00 Пн-Вс

342  ₽

REDApteka

Оплата только наличными

POLZAru

Семеновская пл, 7 к 17А, Москва

09:00-21:00 Пн-Пт

342  ₽

REDApteka.ru

POLZAru

Вешняковская ул, 39А, Москва

09:00-21:00 Пн-Сб

342  ₽

А+А

POLZAru

Юшуньская малая. ул, 3, Москва

09:00-21:00 Пн-Вс

342  ₽

Авилек

POLZAru

Братиславская ул, 18к1, Москва

Круглосуточно

342  ₽

Авицена А

POLZAru

Снайперская ул, 9А, Москва

09:00-21:00 Пн-Вс

342  ₽

№ 17

POLZAru

Рижское ш, 41А, Волоколамск, МО

09:00-18:00 Пн-Пт, 09:00-15:00 Сб-Вс

342  ₽

№ 458

POLZAru

Ласточкин пр-д, 16, Балашиха, МО

08:00-21:00 Пн-Вс

342  ₽

№1

POLZAru

Маршала Жукова пр, 49, Москва

09:00-21:00 Пн-Вс

342  ₽

Отзывы о Фосфомицин-Лект

У данного товара ещё нет отзывов

Ваш может стать первым!

Популярные товары в категории

Популярные товары в Ютеке

Купить Фосфомицин-Лект, 3 г, порошок для приготовления раствора для приема внутрь, 1 шт. в Москве с доставкой в аптеку или домой, сделав заказ через Ютеку

Цена Фосфомицин-Лект, 3 г, порошок для приготовления раствора для приема внутрь, 1 шт. в Москве от 247 руб. на сайте и в приложении

Подробная инструкция по применению Фосфомицин-Лект, 3 г, порошок для приготовления раствора для приема внутрь, 1 шт.

Информация на сайте не является призывом или рекомендацией к самолечению и не заменяет консультацию специалиста (врача), которая обязательна перед назначением и/или применением любого лекарственного препарата.

Дистанционная торговля лекарственными препаратами осуществляется исключительно аптечными организациями, имеющими действующую лицензию на фармацевтическую деятельность, а также разрешение на дистанционную торговлю лекарственными препаратами. Дистанционная торговля рецептурными лекарственными препаратами, наркотическими и психотропными, а также спиртосодержащими лекарственными препаратами запрещена действующим законодательством РФ и не осуществляется.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Фосфомицин инструкция по применению таблетки взрослым
  • Фосфалюгель инструкция по применению таблетки взрослым
  • Фосфомицин инструкция по применению таблетки 500 мг цена
  • Фосфалюгель инструкция по применению цена в спб
  • Фосфомицин инструкция по применению порошок при цистите