Инструкция как поставить укол внутримышечно - Инструкции, руководства, мануалы

Автор:
Парамедик-Хелп

Дата публикации:
27.09.2022

Дата редактирования:
01.12.2022

Содержание:

Введение
Как правильно делать внутримышечный укол другому человеку
- Как сделать внутримышечный укол самому себе
Места для инъекций
В каких случая поставить внутримышечный укол самостоятельно нельзя
- Возможные осложнения
Заключение

Введение

Введение лекарственных растворов при помощи инъекций — это гораздо более эффективная методика лечения, чем прием таких же препаратов внутрь. Но как быть, если врач назначил инъекции, а делать их некому? Из этой статьи вы узнаете, как ставить уколы внутримышечно и можно ли это делать самостоятельно.

Как правильно делать внутримышечный укол другому человеку

Научиться делать такие процедуры, не имея медицинского образования, можно и это вполне реально.

Алгоритм выполнения манипуляций следующий:

Берут большую плоскую тарелку, тщательно моют и обрабатывают спиртом;
Моют руки с мылом и также обрабатывают спиртом; если вы не знаете точно, чем болен человек, лучше надеть стерильные резиновые перчатки – это защитит вас от возможного заражения инфекциями, передающимися через кровь;
Распаковывают одноразовый шприц, надевают иглу и плотно ее прикручивают;
Берут ампулу с лекарством, читают, что на ней написано, чтобы убедиться в правильности набираемой дозы, обрабатывают шейку ампулы спиртом; если на ампуле есть насечка для вскрытия, то кончик ее просто отламывают, предварительно защитив руку стерильной салфеткой; если такой насечки нет, в упаковке с лекарством должна быть пилочка, кончик ампулы подпиливают, а затем отламывают;
Вставляют иглу в ампулу (кончик должен доставать дна) и тянут поршень шприца вверх до тех пор, пока не останется раствора; меняют иглу на стерильную;
Поднимают шприц иглой вверх, выдавливают из него поршнем воздух до появления капли раствора;
Если врач назначил не весь содержащийся в ампуле лекарственный раствор, часть его удаляют, добиваясь нужной дозировки – для того на цилиндре есть специальные деления;
Ваткой со спиртом или специальной спиртовой салфеткой протирают кожу;
Пальцами левой руки надавливают и растягивают с двух сторон кожу, а правой под прямым углом вводят между пальцами левой иглу на две трети ее длины, а затем медленно вводят раствор;
Прикладывают к поврежденному месту ватку со спиртом, вынимают иглу и слегка придавливают кожу, предупреждая вытекание раствора или кровотечение;
Все оставшиеся расходные материалы выбрасывают, моют руки.

Если лекарство во флаконе, закрытом резиновой пробкой и запечатанном сверху тонким металлическим колпачком с круговым надрезом посредине, то надрез подгибают, резиновую пробку под ним протирают ваткой со спиртом, прокалывают иглой, поднимают флакон вверх и набирают из него препарат.

Если во флаконе порошок, то к нему прилагается растворитель в ампулах или в инструкции есть указание, чем растворят. Обычно это вода для инъекций, 0,5% раствор новокаина и др. Следует набрать в шприц растворитель и ввести его во флакон. Некоторые порошки не сразу растворяются, их нужно встряхивать, пока раствор не станет прозрачным.

Как правильно делать внутримышечный укол самому себе

Случается так, что врач назначил процедуры, а делать их некому. Научиться делать такие процедуры самостоятельно не так сложно, алгоритм тот же, как и в предыдущем случае, но место для инъекции должно быть доступным, это или передняя поверхность бедра, или левое плечо.

Места для инъекций

Для манипуляции подойдут места на теле, где есть достаточный мышечный слой, минимальное количество сосудов и нервов. К таким местам относятся:

1. Ягодицы (ягодичная мышца) – укол делается в верхний наружный квадрант (поверхность ягодицы нужно разделить крест-накрест на 4 части). Кожу протирают спиртом, большим и указательным пальцами левой руки на расстоянии 3 – 5 см нажимают на кожу ягодицы, а правой рукой под прямым углом вводят между пальцами иглу на глубину двух третей ее длины. Шприц держат так, чтобы мизинец был на канюле иглы, а остальные пальцы на цилиндре – большой с одной стороны, остальные три – с другой. Надавливанием на поршень вводят лекарственное средство. Такую процедуру можно сделать близкому человеку, но не себе.

2. Верхняя треть плеча (дельтовидная мышца) – все делается так же, как в ягодицу, игла вводится под прямым углом, но шприц держат по-другому: указательный палец правой руки на канюле иглы, остальные пальцы на цилиндре. Такую инъекцию можно сделать самому себе на левой руке, если вы правша, но это неудобно, процедура может закончиться обломом иглы.

3. Средняя часть бедра — передняя или наружная боковая поверхность (прямая мышца бедра и наружная головка четырехглавой мышцы бедра). Процедуру делают в состоянии сидя. Алгоритм проведения точно такой же, как при введении лекарства в ягодицу. Единственный безопасный вариант при проведения укола самому себе.

В каких случая ставить внутримышечный укол самостоятельно нельзя

Есть ситуации, когда самостоятельно проводить манипуляции большой риск. Это:

Если лекарственный препарат не был назначен врачом. Такие процедуры можно проводить только по назначению специалиста: при таком способе введения лекарства очень легко ошибиться в его дозировке.
Если человек раньше не получал данный лекарственный препарат в любой форме (таблетки, уколы), то первые две процедуры он должен сделать в клинике. Не рискуйте: аллергическая реакция может развиться на любой препарат, и если это произойдет дома, вы просто на сможете ничем помочь близкому или самому себе.
При наличии у лица, которому необходимы уколы, инфекции, передающейся через кровь, – вирусного гепатита, ВИЧ-инфекции и др. Это высокий риск заболеть самому, поэтому лучше обратиться в медицинское учреждение, а если это по каким-то причинам невозможно, уколы нужно проводить в стерильных резиновых печатках – самый простой способ защиты.

Возможные осложнения

При проведении уколов самостоятельно возможны следующие осложнения:

отлом кончика иглы – требует срочного обращения к хирургу;
повреждение надкостницы – может случиться у истощенного человека, особенно у пожилого; если не присоединится инфекция, некоторое время будет беспокоить боль, но потом она пройдет самостоятельно;
образование кровоизлияний при повреждении сосуда (гематом); на коже появляется болезненный синяк, опасность в том, что может присоединяться инфекция;
инфицирование – сопровождается сильной болью, покраснением и отеком тканей, повышением температуры тела; самостоятельно лечить нельзя, необходимо срочно показаться хирургу;
повреждение периферических нервов – это осложнение может быть при неправильной технике укола у худых пациентов; сопровождается сильными болями по ходу нерва, поможет невролог;
аллергические реакции – могут быть как незначительными, так и очень тяжелыми, проявляются в виде сыпи, отека лица, нарушения дыхания, потери сознания; при подозрении на аллергию нужно срочно вызывать скорую помощь;
омертвение тканей (некроз) – некоторые лекарства можно вводить только в мышцы; если лекарство будет попадать под кожу, имеется риск развития некроза; беспокоит очень сильная боль, потребуется госпитализация.

Заключение

Проведению инъекций самостоятельно научиться можно, но делать их рискованно, поэтому лучше все же обратиться в процедурный кабинет клиники или к опытному медицинскому работнику для проведения уколов на дому.

Отправить заявку

Источник

Укол в ягодицу – это один из видов внутримышечных инъекций. В мышцах много кровеносных и лимфатических сосудов, что облегчает попадание лекарства в организм. К тому же после укола в мышце создается «депо», откуда лекарственный препарат постепенно всасывается в кровоток. В результате в организме поддерживается постоянная концентрация лекарственного вещества, что очень важно, например, при применении антибиотиков¹.

Для внутримышечной инъекции подходит всего 4 мышцы: дельтовидная, трапециевидная, четырехглавая мышца бедра и большая ягодичная мышца (верхний наружный квадрант ягодицы). При этом в дельтовидную и трапециевидную мышцы нельзя вводить более 1 мл препарата за один раз.

Как говорит наш эксперт к.м.н., пластический хирург Илья Алмазов, на сегодняшний день уколы в ягодицы делают реже, чем раньше, предпочитая инъекции в бедро. Дело в том, что при уколах в ягодицу легче допустить ошибку, которая может привести к развитию осложнений: раздражению подкожно-жировой ткани, воспалению и некрозу. Кроме того, при постановке инъекции нужно, чтобы игла проникла в мышцу. У некоторых людей сделать это затруднительно из-за большого количества подкожно-жировой клетчатки в области ягодиц.

Тем не менее уколы в ягодицу остаются распространенной медицинской манипуляцией. Конечно, делать их должны медработники, которые хорошо знают технику процедуры. Но в некоторых случаях инъекции приходится выполнять самостоятельно. Рассказываем, как правильно сделать укол в ягодицу другому человеку и самому себе. Напоминаем, что для этой манипуляции подходят только лекарственные препараты для внутримышечного введения.

Полезная информация об уколах в ягодицу

Кто изобрел одноразовый пластиковый шприц	Колин Мердок в 1956 году
Почему инъекции в ягодицу так популярны	из-за большого количества мышечных волокон в этой зоне¹
Почему рекомендуется делать уколы в верхний наружный квадрант ягодицы	там меньше всего нервных окончаний и кровеносных сосудов
Возможные осложнения после укола в ягодицу	абсцесс, поломка иглы, аллергические реакции, повреждение нервных стволов¹– например, седалищного нерва, после чего у человека могут болеть ягодица, поясница и часть ноги

Кому можно и нельзя делать укол в ягодицу

Уколы в ягодицу можно делать практически всем, у этой манипуляции минимум ограничений. Тем не менее они есть. Инъекции в ягодицу не рекомендуются следующим категориям людей:

с ожирением;
с пролежнями;
с воспалительными процессами в области ягодиц;
с сильной степенью истощения².

Если вы решили сделать укол в ягодицу без помощи медработника, соблюдайте технику безопасности, иначе есть риск осложнений.

Пошаговая инструкция, как правильно делать укол в ягодицу другому человеку

Инъекции делают в светлом чистом помещении без животных. Там должен быть столик или другая удобная мебель, на которую можно положить шприц, ампулу с препаратом и другие необходимые предметы

Шаг 1

Подготовьте все, что вам понадобится. В первую очередь нужен антисептик, лучше всего подойдут антисептические одноразовые салфетки на основе 70% спирта либо спирт и стерильные кусочки марли. Еще один обязательный атрибут – одноразовый стерильный шприц объемом 5–10 мл с длиной иглы более 3 см.

Шаг 2

Человек, которому вы собираетесь делать инъекцию, должен лежать на животе. Нижнее белье следует опустить ниже середины бедра, чтобы оно не мешало.

Шаг 3

Откройте упаковку со шприцем, наберите в него нужное количество препарата. Мысленно разделите ягодицу вашего пациента на 4 части – проведите через ее центр одну линию параллельно телу, а другую перпендикулярно².

Шаг 4

Обработайте верхний наружный квадрант ягодицы антисептиком. Сначала нужно захватить большую область, затем поменьше, а в третий раз – только зону инъекции. В это время препарат должен находиться в шприце.

Шаг 5

Предупредите пациента, что сейчас будете делать укол. После этого быстрым и плавным движением введите иглу шприца на полную длину либо на 2/3 под углом 90˚².

Шаг 6

Немного потяните поршень на себя, второй рукой придерживая шприц, чтобы игла не вышла наружу. С помощью этой манипуляции проверяют, не попала ли игла в сосуд. Если все хорошо, плавно нажмите на поршень и введите препарат, а затем плавно извлеките шприц с иглой из ягодицы. Ни в коем случае нельзя делать резких движений.

Шаг 7

Приложите вату к месту инъекции и попросите пациента подержать ее 1–2 минуты. Область укола растирать нельзя, обратите на это внимание!

Пошаговая инструкция, как правильно делать укол в ягодицу самому себе

Сделать инъекцию самому себе достаточно затруднительно, для этого нужен гибкий позвоночник и отсутствие лишнего веса, в первую очередь подкожно-жировой прослойки в области живота. При избыточном весе и проблемах с гибкостью человек просто не увидит место инъекции.

Тем не менее сделать укол в ягодицу самому себе можно. Для примера возьмем человека с хорошей физической формой и подвижным корпусом. Пошаговая инструкция будет выглядеть так.

Шаг 1

Для процедуры нужно выбрать чистое помещение с хорошим освещением. Там должен быть удобный столик, куда можно положить атрибуты для инъекции. Перед тем, как сделать укол, надо вымыть и обработать антисептиком руки. Перчатки надевать не обязательно.

Шаг 2

Подготовьте шприц и наберите в него нужное количество препарата. Верхний наружный квадрант ягодицы обработайте антисептиком.

Шаг 3

Необходимо «скрутиться» в сторону ягодицы, куда планируется сделать укол. Если это правая ягодица, поворачиваются вправо, если левая, то налево. Если человек правша, то шприц надо держать в правой руке, а вату в левой.

Шаг 4

Обработайте ту часть ягодицы, куда будете делать укол. После этого быстро и одновременно плавно вонзите иглу перпендикулярно (под углом 90˚С) в мышцу. Игла должна войти не более чем на 2/3 своей длины.

Шаг 5

Потяните поршень на себя, придерживая шприц второй рукой. Плавно введите препарат в ягодицу.

Шаг 6

Плавным движением извлеките шприц, положите на место инъекции кусочек ваты и подержите 1–2 минуты.

Советы врачей по внутримышечным уколам

– Не следует заниматься самолечением, – предупреждает к.м.н, пластический хирург, нейрохирург Илья Алмазов. – Любые инъекции выполняются исключительно по назначению врача.

Тем, кто собирается делать уколы самостоятельно, эксперт советует:

Не делайте уколы в случайных местах: в туалетах, на вокзалах, в неподготовленных комнатах. Помещение должно быть чистым, без посторонних людей и животных.
Не стоит делать инъекции в состоянии наркотического и алкогольного опьянения.
Если человек боится вида крови и боится причинять кому-то боль, не следует браться за эту процедуру. После некоторых инъекций из места прокола может выделяться кровь, а сам пациент может испугаться и закричать, так как препараты по-разному действуют на мышцу. Например, речь идет об антибиотиках.

Техника правильного выполнения внутримышечных инъекциий

Внутримышечный укол представляет собой ввод лекарств непосредственно вводятся внутрь мышцы.

Согласно назначениям лечащего врача внутримышечные уколы могут ставиться в манипуляционном кабинете на дневном / вечернем стационаре, в амбулаторных отделениях поликлиник, в домашних условиях либо в палате стационара.

Вводить инъекции внутрь мышц дома и в медицинских учреждениях могут лишь квалифицированные медсестра / медбрат, имеющие медицинское образование и соответствующий сертификат либо прошедшие аккредитацию по направлениям «Лечебное дело», «Сестринское дело», «Педиатрия», «Акушерское дело».

Основной задачей манипуляции является ввод в ткани мышц раствора лекарственного средства.

Среди преимуществ процедуры стоит выделить:

рациональное дозирование;
быстрое насыщение организма медикаментами.

Специфику назначения внутримышечных уколов и противопоказания к процедуре устанавливает доктор. Очень важно, чтобы в области предполагаемой инъекции не было повреждений, а также дегенеративных либо воспалительных процессов, в частности ожогов, нагноений, крапивницы и т. п.

Места для внутримышечных уколов

Возможными анатомическими зонами ввода лекарственных препаратов в мышцу могут выступать:

большая ягодичная мышца;
область средней переднебоковой поверхности и бедра;
мышца плеча (дельтовидная).

Этапы проведения внутримышечных инъекций

Манипуляция постановки уколов внутрь мышцы выполняется в следующей последовательности:

Подготовка медицинских расходников (используются: назначенный врачом медикамент в ампульной форме, стерильный шприц с иглой, инъекционные спиртовые салфетки либо смоченная в спирте вата). Непосредственно перед процедурой выполняется проверка шприца на доступную игловую проходимость посредством пропускания сквозь неё воздуха путём перемещения поршня. В том случае, когда используемое лекарство представляет собой порошкообразную форму, а не готовый раствор, его следует разбавить в принятом соотношении нужным растворителем.
Асептичность ампулы препарата и составляющих компонентов лекарства (в зоне вскрытия ампулы проводится предварительная её дезинфекция обработанной спиртом салфеткой, после чего содержимым заполняется шприц; важно пытаться максимально предотвратить касание иглы о стенки ампулы).
Определение зоны инъекции (по итогу она круговыми движениями дезинфицируется стерильной салфеткой; данная манипуляция является обязательной с целью предупреждения возможных осложнений внутримышечных уколов).
Очищение шприца от скопления воздуха (изначально он поднимается вверх иглой, после чего из него выходит воздух; нажатия на поршень следует производить до тех пор, пока маленькая частица лекарства не начнёт просачиваться из иглы).
Постановка инъекции (укол делается под углом 90 градусов одним быстрым движением; препарат вводится понемногу, придерживаясь одинаковой силы нажатия на плунжер шприца).
Изъятие шприца из мышцы (полностью введя препарат, игла резким движением также вытягивается под прямым углом; область введения инъекции обрабатывается спиртовой салфеткой, после чего ею легко массируется кожа. Подобную процедуру целесообразно проводить до и после постановки укола).

Особенности выполнения укола в ягодицу

Инъекции в ягодицу ставятся строго в обозначенные зоны тела, в которых обязательно должен быть достаточный запас мышечной ткани, и в то же время они не должны находиться вблизи стволов нервов и кровеносных сосудов. Потому для такой цели идеальны мышцы бедра, плеча и ягодицы.

Несмотря на мгновенное распределение лекарственного средства от дельтовидной мышцы плеча, большинство уколов ставят в ягодицу, поскольку она располагает наибольшим объёмом мышечной ткани. Очень важно это в том случае, когда возникает потребность в проведении терапевтического инъекционного лечения.

Достаточно часто людей интересует вопрос, как правильно ввести инъекцию, какой объём шприца и какой диаметр / длину иглы использовать в том, или ином случае. Что касается иглы, то она должна очень глубоко проникнуть внутрь мышцы, потому, имея значительный слой подкожной прослойки жира, её длину следует выбирать от 6 см, при незначительной и умеренной подкожной жировой прослойке – 4 см.

С целью предотвращения риска инфицирования пациента постановка внутримышечных уколов нуждается в соблюдении ряда асептических и антисептических правил:

Учитывая разновидность манипуляции, пациент располагается в правильной позиции.
Медсестра обрабатывает дезинфицирующим средством руки, одевает стерильные одноразовые перчатки.
Позже осуществляется проверка целостности ампулы с инъекцией и стерильности шприца, иглы.
Выбирается область постановки укола.
Зона инъекции обрабатывается поочерёдно двумя смоченными в спирте ватными тампонами. Изначально обрабатывается большая часть кожи вокруг предполагаемой зоны инъекции, затем место укола.
Фиксация медсестрой третьего ватного тампона зажатым 5-ым пальцем левой конечности.
Взятие шприца (указательный палец при этом располагается на поршне, мизинец на канюле, остальными пальцами удерживается цилиндрический корпус).
Растяжение в области постановки укола кожи, лёгкое придерживание её левой рукой.
Ввод иглы внутрь мышцы под прямым углом (при этом важно следить, чтобы 0,2-0,3 см иглы оставалось на поверхности).
Надавливание большим пальцем поршня шприца, введение лекарственного раствора.
Прижимание левой конечностью зоны укола стерильным тампоном.
Вытаскивание игл из мышцы.
Массирование области инъекции.
С учётом того, куда ставится укол, специфика его постановки может несколько изменяться. Ниже рассмотрим особенности введения инъекций в мышцы ягодицы.

Техника выполнения уколов в ягодицу:

Человек может занять позицию «стоя», однако в идеале ему будет удобнее разместиться лежа на боку или животе. При выборе пациентом позы «на животе» рекомендуется поджать пальцы конечностей. В случае выбора больным позиции «на боку» ногу, находящуюся сверху следует немного согнуть в коленном суставе, это поспособствует более качественному расслаблению ягодичных мышц.

Повреждение иглой нерва крестцового сплетения может спровоцировать паралич ног. Когда вес пациента не сильно большой, существует риск повредить крестцовую кость. Именно поэтому область введения инъекции должна находиться в верхней части наружной стороны ягодичной мышцы ориентировочно на 60-80 мм ниже подвздошного гребня.

При необходимости проведения курса инъекционной терапии (в частности при введении нескольких лекарственных средств) рекомендуется поочерёдно чередовать обе стороны ягодиц, снижая риск постинъекционных осложнений и болезненных ощущений.

Как правильно подготовиться к выполнению укола в ягодицу?

Вымойте руки, обработайте их дезинфектором. При отсутствии дезинфектора можно обработать их обычным спиртом.

Как правило, внутримышечная инъекция ставится в ягодичную мышцу (если доктор не указал другое). Чтобы выбрать правильную зону для введения лекарства, следует условно поделить ягодицу на четыре области. Лекарственный раствор вводится в правую верхнюю область (так называемую наружную зону ягодицы).

Весьма важно быть спокойным, уверенным в себе, соблюдать правила асептики и антисептики. Это облегчит введение иглы внутрь мышцы, предотвратит образование гематом, шишек. Также от этого зависит степень болезненности укола.

В случае когда медикаменты (в частности, витамины) в ампуле содержатся в жидкой форме, необходимо открыть ампулу, выполнив маленький надрез в зоне так называемого предполагаемого слома. Чтобы быстро и легко вскрыть запаянную ампулу, рекомендуется слегка пощелкать по её верхней части подушечками пальцев (в основном так делают профессиональные медсёстры).

После извлечения одноразового шприца из упаковки наденьте на него стерильную иглу, затем наберите в шприц из ампулы необходимое количество препарата.

Когда лекарство находится в сухой форме, как, например, антибиотики, его предварительно следует развести лидокаином или специальной водой для инъекций.

Разверните шприц в направлении «иглой вверх», после чего по нему легонько постучите ногтём, данная манипуляция позволит подняться вверх к отверстию пузырькам воздуха. Нажмите на основание поршня шприца, выпустив из него, таким способом, воздух. Как только из отверстия иглы покажется лекарство, удалите его, дезинфицируя иглу смоченным в спирте ватным тампоном.

При неправильной поставке инъекции в ягодицу часто образуется незначительная гематома либо отёчная шишка.

Столкнувшись с такой проблемой, всегда можно обратиться за квалифицированной медицинской помощью и вызвать врача на дом либо самому пойти в ближайшую поликлинику.

Как сделать укол в ягодицу ребёнку?

Прежде чем поставить укол в ягодицу ребёнку медсестра открывает ампулу, снимает с иглы колпачок, берёт шприц в правую руку, пальцами левой конечности медленно растягивает кожу в зоне предстоящего ввода лекарства. Затем одним резким движением она осуществляет введение иглы в ягодичную мышцу (игла должна войти внутрь под прямым углом на 2/3 своей длины). Медленно нажимая на поршень шприца, осуществляется плавный ввод лекарства внутрь мышцы.

ВАЖНО! Ни в коем случае не подавайте ребёнку вид, что вы испытываете страх. Не выражайте свои эмоции относительно уколов в разговорах по телефону. Не забывайте, что дети моментально схватывают любую информацию, как губка.

Никогда не кричите на ребёнка, когда он плачет во время укола, боится или нервничает. Приложите максимум усилий, чтобы отвлечь его, успокоить. Расскажите малышу сказку или стишок, и пока он будет отвлечён, медсестра сможет сделать укол.

Не пытайтесь обмануть ребёнка. Не обнадёживайте его, что укол безболезненный, и он ничего не почувствует. Просто и доступно объясните, что во время процедуры может возникнуть ощущение, что укусил комарик. Если ребёнок вытерпел манипуляцию, вёл себя спокойно, не расплакался, похвалите его.

Прежде чем утилизировать использованный шприц, проследите, чтобы игла была закрыта колпачком. Дети очень любознательны, выброшенный шприц может в любой момент попасть им в руки, в результате чего малыш может уколоться или получить заражение.

Если после укола на ягодице образовалась шишка (т. н. постинъекционный инфильтрат) и массаж не помогает ей рассосаться, обязательно покажите ребёнка врачу. Доктор выпишет специальный рассасывающий препарат, который предотвратит возможный абсцесс.

Источник

Что понадобится
Как выбрать место для инъекции
Порядок действий
Утилизация отходов
Возможные осложнения

Изображение от jcomp на Freepik

Врач назначил лечение и прописал курс инъекций. Однако если нет возможности ходить в поликлинику или регулярно приглашать медсестру, можно ли сделать укол самостоятельно? Да, если назначены внутримышечные или подкожные инъекции. Другие виды уколов — внутривенный, внутриартериальный, внутрикостный — требуют специальной подготовки и обучения. Как же ставить укол внутримышечно дома, и что для этого нужно?

Что понадобится

Для внутримышечных инъекций необходимо подготовить:

Шприц подходящего объема. Это уточнит врач или будет указано в инструкции к препарату. Например, для одной инъекции необходимо 2,5 мг препарата. Значит объем шприца должен быть не менее 2,53 мг (или куба). Важно использовать только одноразовые стерильные шприцы с длинной иглой. Лучше спросить в аптеке, какие именно типы изделий подходят для внутримышечных уколов. Повторно делать укол одной и той же иглой запрещено, так как она предназначена для одноразового применения. При введении в мышцу игла деформируется, ее край изгибается и затупляется. Если делать ей второй прокол, можно поранить кожу. Кроме того, такая игла уже не будет стерильной.
Спирт или антисептики (перекись водорода, хлоргексидин и т. д.). Место укола необходимо протереть. В больницах используют медицинский спирт, так как он не только дезинфицирует, но и смягчает кожу, что облегчает введение иглы.
Стерильная вата. Ватным тампоном протирают место укола перед инъекцией и после нее. Можно использовать и специальные стерильные салфетки для инъекций.
Препарат. Ампулы или порошок. Если лекарство выпускается в порошке, его предварительно нужно развести в растворителе с соблюдением пропорций, указанных в инструкции или предписании врача.

Медицинские растворы, в которых разводят порошковые лекарства:

вода для инъекций;
новокаин;
раствор декстрозы;
раствор натрия хлорида.

Подходящий растворитель будет указан в рецепте или инструкции к препарату.

Как выбрать место для инъекции

Внутримышечные уколы делают в ягодицы, бедра и плечи.

Укол в ногу делают во внешнюю часть бедра. Оптимальное место располагается на расстоянии вытянутой ладони от верхнего края колена.

Чтобы найти место, где сделать укол в ягодицу, нужно:

визуально разделить ее на 4 сектора;
в верхнем углу (внешний край) нащупать кость;
найти место ниже кости.

В этом месте не проходит седалищный нерв, поэтому можно делать укол без опасений.

Чтобы сделать укол в плечо, нужно найти точку, которая равноудалена (примерно на 5 см) от плечевой косточки-отростка акромиона и верха подмышечной впадины.

Порядок действий

Перед любыми медицинскими процедурами необходимо тщательно вымыть руки не менее 20 секунд, желательно использовать специальную щеточку. Затем тщательно смыть мыло проточной водой. Дополнительно можно обработать руки антисептиком.

Подготовить инструменты: шприц, спирт для обработки кожи, ватные тампоны, препарат. Развести препарат (если он выпущен в форме порошка), набрать в стерильный шприц.

Как набрать лекарство:
- подготовить раствор или ампулу;
- отломить кончик ампулы (лучше использовать вату или салфетку, чтобы не порезаться);
- вставить иглу в ампулу, постепенно отодвинуть поршень;
- если в цилиндре есть пузырьки воздуха, перевернуть шприц иглой вверх, немного постучать по цилиндру;
- когда воздух поднимется, слегка надавить на поршень, чтобы вышел весь воздух и немного жидкости.
Важно: ампулу с препаратом нужно протереть спиртом перед тем, как набирать раствор.
Смочить два ватных тампона в спирте (антисептике) и поочередно обработать ими место укола, чтобы уничтожить бактерии и микробы, которые обитают на коже.
В рабочую руку взять шприц, а другой ― аккуратно натянуть мышцу к месту укола. Не нужно слишком сильно продавливать ткани.
Поставить руку со шприцом под прямым углом к участку тела. Быстро ввести шприц в мышцу на ¾. Полностью вгонять иглу нельзя.
Медленно надавить большим пальцем на поршень шприца, чтобы постепенно ввести лекарство. В некоторых случаях (при использовании двухкомпонентных шприцев) потребуется поддержать цилиндр другой рукой.
После введения лекарства быстро приложить ватный тампон к игле, осторожно прижимая ватку, извлечь шприц нужно под прямым углом. Плотно зажать место прокола ватным тампоном.

Совет: можно сделать легкий массаж мышцы, в которую был сделан укол. Это поможет снять спазм и ускорить всасывание лекарственного препарата.

Если во время укола в шприц попала кровь, значит, был поврежден сосуд. В этом случае не нужно паниковать: необходимо извлечь шприц, протереть прокол спиртом. Повторно использовать шприц с каплей крови внутри нельзя. Для повторной инъекции в другое место нужно взять новый шприц.

Желательно не делать укол дважды в одно и то же место. Лучше чередовать мышцы.

Важно: выбирать шприцы лучше с острыми и тонкими иглами. Ими легче сделать прокол, инъекция будет менее болезненной.

После укола некоторое время нужно побыть в покое: достаточно пары минут, чтобы мышцы пришли в норму.

Утилизация отходов

Одноразовые шприцы нужно выбрасывать после использования. Повторно использовать шприц нельзя даже с новой иглой.

На иголку обязательно надеть защитный колпачок, чтобы она не порвала мусорный пакет и не поранила кого-то.

Медицинские отходы утилизируются отдельно от бытового мусора. В пакет собираются использованный шприц, вату, упаковку из-под лекарства. Если у человека, которому выполнялась инъекция, имеется заболевание, передающееся через кровь (гепатит, ВИЧ и т. д.), то иглу необходимо предварительно продезинфицировать. После утилизации вымыть руки.

Возможные осложнения

Распространенная проблема ― гематома или шишка на месте укола. Такая ситуация развивается из-за попадания иглы в сосуд.

Повреждение седалищного нерва ― возможное негативное последствие от укола ягодицу. Чтобы его не затронуть, необходимо правильно выбирать место инъекции: ближе к внешнему верхнему краю, под изогнутой костью.

Строго запрещено делать уколы в заднюю часть ноги (ниже ягодиц).

Большинство осложнений связаны с отсутствием опыта, страхом и напряжением мышц, особенно при уколах самому себе. Спазмирование мышцы может привести к порче иглы. Если это произошло, нужно аккуратно извлечь ее и утилизировать безопасным образом (завернуть в салфетку, вату).

Использовать гнутые иглы для уколов нельзя.

Перед инъекцией стоит потренироваться держать руку под прямым углом и отработать движения для прокола кожи. Можно использовать апельсины для тренировки.

Важно: ровно дышать, уверенно держать шприц.

Если самостоятельно делать уколы страшно, лучше воспользоваться услугами медсестры.

Совет: можно пройти курс первой помощи и базовой медицинской подготовки. Умение делать уколы пригодится. Проще выполнять манипуляции, если есть знания и опыт.

Источник

Внутримышечная инъекция – это простая и широко известная методика введения лекарственных средств в человеческий организм, а конкретно в мышечные волокна. Знание и понимание техники выполнения манипуляций позволяет избежать нежелательных последствий. Неаккуратные действия могут повлечь за собой серьезные осложнения.

Знание техники проведения процедуры это обязательное условие для медицинского персонала. Однако каждый человек может столкнуться с ситуацией, когда уколы придется ставить самостоятельно. Только прежде чем перейти к практическим навыкам стоит изучить теоретические вопросы во избежание худшего.

Локации для инъекций

Подходящие зоны для в/м инъекций – это верхушка ягодичной мышцы или дельтовидное волокно. Некоторые пациенты делают себе уколы в широкую мышцу на бедре. При выборе ягодичной мышцы вся доля (правая или левая) делится на 4 одинаковые части. Для инъекций нужна крайняя верхняя четверть с внешней стороны. Это безопасная область, где не задеть крупный сосуд или нервный пучок. С бедром то же самое – передняя поверхность делится на 4 части и колоть нужно также в крайнюю четверть.

Оптимальный участок для уколов в плечо выбирается следующим образом. Визуально поделить руку, начиная с плеча и заканчивая локтем, на три равные зоны. Подходящее место – это центральный участок. Только делать уколы в плечо гораздо сложнее, нежели в ягодицу либо бедро. В особенности без посторонней помощи.

Если в/м уколы врачи назначают не в качестве единичной процедуры, а курсами, то для каждой инъекции необходимо выбирать отдельную точку, избегая локаций прошлого укола. Иначе может начаться воспаление или образуются уплотнения. Также рекомендуется расслабить мышцу до инъекции, так как иногда иголка ломается.

Правильное выполнение внутримышечных инъекций

Весь процесс можно разделить на несколько основных этапов. Вначале подготавливается необходимая оснастка – шприц, ампулы с лекарством, антисептические стерильные салфетки, шарики из ваты. Порошковые препараты предварительно разводятся. Дальнейшие шаги:

Открывается ампула, путем отламывания верхушки.
Шприц заполняется раствором. Главное избегать контакта иглы со стенками ампулы.
Выбрать подходящую зону для инъекции. Участок дезинфицируется.
Шприц с набранным лекарством обязательно освободить от воздуха. Для этого он поворачивается иглой кверху, затем поднимается поршень, пока с острия не начнут выделяться капли жидкости.
Быстрым движением делается укол, и игла вводится в перпендикулярном направлении. Подача препарата должна быть неторопливой с равномерным сдавливанием поршня.

По завершении процесса иглу нужно также быстро достать, не меняя угла. К месту введения иголки стоит приложить стерильную салфетку или ватку.

Техника выполнения внутримышечной инъекции

Осложнения после в/м уколов

Только выполнение правильной техники внутримышечных инъекций уберегает от различных осложнений. Некоторые из них незначительные, тогда как другие болезненны для пациентов. Все зависит от конкретной ситуации:

гематома
инфильтрат
поломка иглы
абсцесс

Гематомы

Образование гематом объясняется повреждением сосуда либо препарат вводился с высокой скоростью. В целях профилактики следует использовать острые иглы и соблюдать правильную технику. К уже сформировавшей гематоме прикладывается спиртовой компресс. Для ускорения рассасывания врачи выписывают мази.

Инфильтрат

Болезненность, а также уплотнение в месте укола указывает на инфильтрат. Это прямое свидетельство, когда инъекция делается в одну и ту же точку, что является грубым нарушением. Во избежание осложнения стоит тщательнее выбирать места проколов, меняя их, держать под контролем температуру лекарств и правильно выполнять технику. При возникновении инфильтрата желательно приложить к поврежденному участку согревающий компресс. Нанесенная сетка из йода обеспечивает быстрое рассасывание уплотнения.

Поломка иглы

Иголка ломается по нескольким причинам. Это происходит вследствие сильного напряжения мышечного волокна, которое не может проткнуть острие. К этому еще приводит низкое качество материала либо погружение металлического наконечника до канюли. Глубина введения иглы не должна превышать 2/3 длины. Пациенту во время инъекции желательно находится в лежачем положении. Сломанная игла извлекается пинцетом, но при ее глубоком залегании нужно оперативное вмешательство.

Абсцесс

Нарушение правил обеззараживания приводит к развитию абсцесса. Среди признаков – болезненность, покраснения кожи, повышение температуры тела. Соблюдение элементарных правил асептики позволяет избежать развития гнойного воспаления. Если осложнение все же присутствует без оперативного вмешательства не обойтись.

В некоторых случаях от последствий после внутримышечных уколов не всегда получается справиться самостоятельно. В этом случае следует обязательно обратиться к медицинскому персоналу.

«>

Медицинский редактор

Опытный медицинский редактор и практикующий врач с более чем 25-летним стажем. Эксперт в создании высококачественного медицинского контента, обладает глубокими знаниями в сфере медицины и здравоохранения. Специализируется на современных тенденциях и инновациях в медицинской области.

Источник

Содержание:

Введение

Как правильно делать внутримышечный укол другому человеку

Как правильно делать внутримышечный укол самому себе

Места для инъекций

В каких случая ставить внутримышечный укол самостоятельно нельзя

Возможные осложнения

Заключение

Отправить заявку

Полезная информация об уколах в ягодицу

Кому можно и нельзя делать укол в ягодицу

Пошаговая инструкция, как правильно делать укол в ягодицу другому человеку

Шаг 1

Шаг 2

Шаг 3

Шаг 4

Шаг 5

Шаг 6

Шаг 7

Пошаговая инструкция, как правильно делать укол в ягодицу самому себе

Шаг 1

Шаг 2

Шаг 3

Шаг 4

Шаг 5

Шаг 6

Советы врачей по внутримышечным уколам

Популярные вопросы и ответы

Когда надо делать уколы взрослым – утром или вечером?

Почему нельзя делать укол с хлопком?

Как понять, что игла попала в мышцу?

Техника правильного выполнения внутримышечных инъекциий

Места для внутримышечных уколов

Этапы проведения внутримышечных инъекций

Особенности выполнения укола в ягодицу

Как правильно подготовиться к выполнению укола в ягодицу?

Как сделать укол в ягодицу ребёнку?

Что понадобится

Как выбрать место для инъекции

Порядок действий

Утилизация отходов

Возможные осложнения

Локации для инъекций

Правильное выполнение внутримышечных инъекций

Осложнения после в/м уколов

Гематомы

Инфильтрат

Поломка иглы

Абсцесс