Инструкция по охране труда для медицинской сестры
- Подробности
- Категория: Инструкции по охране труда по профессиям
- Опубликовано 08.05.2013 12:45
- Автор: Солнышко
- Просмотров: 72685
ИНСТРУКЦИЯ
по охране труда для медицинской сестры
1. Общие требования по охране труда
1.1 К работе в качестве медицинской сестры допускаются лица не моложе 18 лет, имеющие специальное медицинское образование, прошедшие медицинский осмотр, проверку знаний по основной профессии, не имеющие противопоказаний по состоянию здоровья.
1.1. Медицинская сестра в своей работе должна:
— знать и выполнять свои должностные обязанности, инструкции по охране труда, охране жизни и здоровья детей, технике безопасности, пожарной безопасности
-пройти вводный и первичный инструктажи на рабочем месте;
— соблюдать правила внутреннего трудового распорядка дня;
— соблюдать установленные режимы труда и отдыха (согласно графика);
-выполнять требования личной гигиены, содержать в чистоте рабочее место.
1.3 При выполнении должностных обязанностей медицинской сестры возможно воздействие следующих вредных производственных факторов:
— поражение электротоком при включении электроосвещения, пользовании неисправных электроприборов;
— нарушение остроты зрения при недостаточном освещении рабочего места;
— поражение слизистой оболочки глаз в связи с несоблюдением техники безопасности при пользовании бактерицидными кварцевыми лампами;
— уколы, порезы при оказании первой медицинской помощи пострадавшему.
1.4. Медицинская сестра должна работать в специальной одежде: белый хлопчатобумажный халат, головной убор.
1.5. В кабинете медсестры должна иметься медицинская аптечка с необходимым набором медикаментов и перевязочных средств для оказания первой медицинской помощи.
1.6. Медицинская сестра обязана соблюдать противопожарный режим, правила пожарной безопасности, знать места расположения первичных средств пожаротушения, пути эвакуации при пожаре.
1.7. При несчастном случае пострадавший или очевидец несчастного случая обязан сообщить об этом заведующей, при неисправности оборудования немедленно прекратить работу и сообщить об этом заведующему, его заместителю по хозяйственной части.
1.8. В процессе работы медсестра обязана соблюдать правила ношения спецодежды, выполнять требования личной гигиены, содержать в чистоте рабочее место.
.9. Медицинская сестра, допустившая невыполнение или нарушение инструкции по охране труда, привлекается к дисциплинарной ответственности в соответствии с правилами внутреннего трудового распорядка ДОУ и, при необходимости подвергается внеочередной проверке норм и правил охраны труда.
1.10. Для медсестры должно предусматриваться санитарно-бытовое помещение в соответствии с требованиями СанПиН.
2. Требования по охране труда перед началом работы
2.1. Проверить исправность электроосвещения в медицинском кабинете, изоляторе, туалете.
2.2. Проветрить помещение кабинетов.
2.3. Проверить безопасность рабочего места.
2.4. Проверить исправность электрической розетки и других электроприборов.
2.5. Привести в порядок рабочую одежду:
— надеть чистый медицинский халат, головной убор;
— надеть обувь на низком каблуке с закрытой пяткой
— застегнуть обшлага рукавов.
3. Требования по охране труда во время работы
3.1 Хранить медикаменты в специальном шкафу (отведенном месте), недоступных для воспитанников, исключить доступ к медикаментам посторонних лиц. Использовать медикаменты согласно инструкции применения.
3.2. Использовать в работе только индивидуальные стерильные инструменты, одноразовые перчатки.
3.3. Контролировать наличие медикаментов в аптечках для оказания первой помощи в группах, пищеблоке, прачечной и других помещениях. Следить за сроком годности медикаментов.
3.4. В медицинском кабинете допускается хранение медикаментов и реактивов, относящихся к ЛвиС и ГЖ( спирт, эфир и т.д) в специально отведенных местах общим количеством не более 3 кг с учетом их совместимости.
3.5. Выполнять требования личной гигиены и безопасности труда.
3.6 При работе с медицинской аппаратурой соблюдать меры безопасности : не включать и не подключать приборы мокрыми и влажными руками;
— соблюдать последовательность включения и выключения медицинской аппаратуры, не нарушать технологического процесса,
— строго соблюдать инструкции по пользованию электроприборами;
— не оставлять включенные в электросеть приборы без присмотра.
3.7. Соблюдать правила пожарной безопасности, знать пути эвакуации при пожаре, уметь пользоваться первичными средствами пожаротушения.
4. Требования по охране труда при аварийных ситуациях
4.1 В случае возникновения аварийной ситуации необходимо срочно принять меры, немедленно оказать помощь пострадавшему, сообщить об этом заведующей, при необходимости отправить пострадавшего в медицинское учреждение.
4.2. Не приступать к работе при плохом самочувствии или внезапной болезни.
4.3. В случае появления неисправности в работе электрооборудования немедленно сообщить заведующей, завхозу, работу продолжить после устранения неисправности.
4.4. При возникновении пожара срочно сообщить об этом заведующему и пожарную часть по телефону 01, начать эвакуацию воспитанников, приступить к пожаротушению, согласно схеме действия при пожаре.
4.5. При несчастном случае с работниками и детьми необходимо:
— оказать первую медицинскую помощь пострадавшему, организовать вызов фельдшера ФАП.
— сообщить родителям или законным представителям воспитанников о несчастном случае;
— сохранить до расследования обстановку на рабочем месте и состояние оборудования такими, какими они были в момент происшествия( если это не угрожает жизни и здоровью детей и сотрудников).
4.6. При отсутствии у пострадавшего дыхания и пульса сделать ему искусственное дыхание и непрямой массаж сердца до восстановления дыхания, пульса и отправит в больницу.
4.7. Обо всех нарушениях и неисправностях, угрожающих жизни и здоровью детей и работников, немедленно сообщить заведующему.
5.Требования по охране труда по окончании работы
5.1 Проверить кабинет: закрыть форточки, фрамуги.
5.2 Привести рабочее место в порядок.
5.3 Спецодежду повесит в специально отведенное место для хранения .
5.4 Выключить электроприборы, освещение, закрыть кабинет на ключ.
5.5. Обо всех недостатках , отмеченных в работе сообщить заведующей.
С инструкцией ознакомлен(а):
Дата ____________________ Подпись _____________
Согласно статье 212 ТК РФ, работодатель обязан обеспечивать разработку и утверждение правил и инструкций по охране труда для своих работников. При этом, если в организации есть профсоюз, его мнение по этому вопросу также необходимо учитывать. При разработке этих локальных нормативных актов необходимо опираться на положения «Методических рекомендаций по разработке инструкций…», утвержденных Минтрудом РФ 13.05.2004, и позицию самого Минтруда, изложенную в письме от 30.06.2016 № 15-2/ООГ-2373. Предлагаем вам инструкцию по охране труда для медицинской сестры, разработанную с учетом требований Минтруда.
Общество с ограниченной ответственностью «Пион»
Согласовано |
Утверждаю |
|
председатель профсоюза работников |
генеральный директор |
|
ООО «Пион» |
ООО «Пион» |
|
Сидоров П.П. |
Воронов А.В. |
|
“__”___________2017 г. |
“__”___________2017 г. |
|
Сидоров Сидоров П.П. |
Воронов Воронов А.В. |
Инструкция №___
ИНСТРУКЦИЯ
по охране труда
для медицинской сестры
1.1. К работе в качестве медицинской сестры допускаются работники:
- не моложе 18 лет;
- имеющие специальное медицинское образование;
- прошедшие предварительный (перед приемом на работу) и периодический (во время работы) медицинские осмотры и не имеющие противопоказаний;
- прошедшие обучение и стажировку на рабочем месте;
- прошедшие вводный инструктаж по охране труда;
- прошедшие первичный инструктаж и проверку знаний безопасных методов и приемов работы. Повторный инструктаж средний медицинский персонал проходит 1 раз в 6 месяцев;
- при работе с электроприборами медицинская сестра должна иметь по электробезопасности группу I и проходить ежегодную проверку знаний в объеме требований по электробезопасности к группе I.
1.2. Медицинская сестра должна:
- соблюдать требования по охране труда, а также правила поведения на территории учреждения, в производственных, вспомогательных и бытовых помещениях;
- поддерживать порядок на своем рабочем месте;
- проходить в установленном законодательством порядке медицинские осмотры, подготовку (обучение), переподготовку, стажировку, инструктаж, повышение квалификации и проверку знаний по вопросам охраны труда;
- исполнять другие обязанности, предусмотренные законодательством по охране труда;
- выполнять нормы и обязательства по охране труда, предусмотренные коллективным договором, соглашением, трудовым договором, правилами внутреннего трудового распорядка, должностными обязанностями;
- внимательно выполнять свои должностные обязанности, не отвлекаться;
- использовать оборудование и инструменты в строгом соответствии с инструкциями заводов-изготовителей;
- использовать и правильно применять средства индивидуальной и коллективной защиты в соответствии с условиями и характером выполняемой работы;
- немедленно сообщать непосредственному или вышестоящему руководителю о любой ситуации, угрожающей жизни или здоровью работающих и окружающих, произошедшем несчастном случае, ухудшении состояния своего здоровья;
- уметь оказывать первую медицинскую помощь пострадавшим при несчастных случаях;
- знать правила противопожарного режима;
- соблюдать личную гигиену.
1.3. Недопустимо находиться на рабочем месте в состоянии алкогольного опьянения либо в состоянии, вызванном употреблением наркотических средств, психотропных или токсических веществ. Запрещается распитие спиртных напитков, употребление наркотических средств, психотропных или токсических веществ на рабочем месте или в рабочее время, курение в неустановленных местах. Курить и принимать пищу разрешается только в специально отведенном для этого месте.
1.4. На медицинскую сестру могут действовать следующие вредные и опасные производственные факторы:
- опасность заражения инфекционными заболеваниями, в т. ч. ВИЧ-инфекцией и вирусными гепатитами В и С при контакте с пациентами;
- повышенные психические и физические нагрузки;
- напряжение органов зрения;
- повышенное напряжение в электрической цепи, замыкание которой может произойти через тело человека;
- возможность термических ожогов при неаккуратном использовании спиртовки и сухого топлива;
- возможность химических ожогов при попадании в глаза или на кожу растворов кислот, щелочей;
- опасность аллергических реакций на содержание аэрозолей, стоматологических лечебных материалов, дезинфицирующих средств в воздухе рабочей зоны;
- опасность травмирования иглами шприцов и другим острым инструментом;
- возможность острого и хронического отравления в результате токсического воздействия дезинфекционных средств при всасывании ядовитых веществ через слизистые оболочки и кожу и попадании в желудочно-кишечный тракт.
1.5. Средний медицинский персонал обеспечивается санитарной одеждой и средствами индивидуальной защиты в соответствии с нормами, утвержденными руководителем учреждения. Среднему медицинскому персоналу выдаются:
|
№ п/п |
Наименование |
Срок использования |
|---|---|---|
|
1 |
халат медицинский |
1 шт. на 3 мес. |
|
2 |
куртка на утепляющей подкладке |
дежурная |
|
3 |
свитер полушерстяной |
1 шт. на 16 мес. |
|
4 |
ботинки кожаные |
1 пара на 18 мес. |
|
5 |
колпак или косынка х/б |
1 шт. на 3 мес. |
|
6 |
маска медицинская одноразовая |
одноразовая |
|
7 |
перчатки резиновые |
одноразовые |
|
8 |
фартук непромокаемый |
дежурный |
|
9 |
тапочки кожаные |
1 пара на 2 года |
|
На мойке медицинского инвентаря дополнительно: |
||
|
10 |
галоши резиновые |
дежурные |
1.6. Медицинская сестра извещает своего непосредственного руководителя о любой ситуации, угрожающей жизни и здоровью людей, о каждом несчастном случае, произошедшем на рабочем месте, об ухудшении состояния своего здоровья, в том числе о проявлении признаков острого заболевания.
1.7. За нарушение требований инструкции медицинская сестра несет ответственность согласно действующему законодательству РФ.
2. Требования безопасности перед началом работы
2.1. Надеть санитарно-гигиеническую одежду и сменную обувь так, чтобы не было развевающихся концов. Не разрешается: закалывать одежду булавками, иголками; держать в карманах одежды острые, бьющиеся предметы.
2.2. Во время работы на руках не должно быть ювелирных украшений (колец, браслетов). Ногти должны быть коротко острижены без покрытия лаком. Все поврежденные участки рук должны быть закрыты бактерицидным пластырем или напальчниками.
2.3. Проверить наличие и исправность необходимых для работы средств защиты, инструмента и приспособлений.
2.4. Подготовить рабочую зону для безопасной работы, проверить наличие стерильного инструмента, уточнив срок его стерилизации, наличие лотков для стерильных материалов, посуды для использованных инструментов и материалов.
2.5. Обо всех обнаруженных недостатках сообщить своему непосредственному руководителю.
3. Требования безопасности во время работы
3.1. Эксплуатация электрооборудования должна осуществляться в соответствии с требованиями инструкции завода-изготовителя. Светильники, настольные лампы, розетки, выключатели должны быть в исправном состоянии.
3.2. Мойку и прополаскивание медицинского инструментария, соприкасающегося с кровью, сывороткой крови или другими биологическими выделениями людей, следует проводить после предварительной дезинфекции. Работа должна осуществляться в резиновых перчатках.
3.3. Предметы одноразового пользования: шприцы, перевязочный материал, перчатки, маски после использования должны подвергаться дезинфекционной обработке с последующей утилизацией.
3.4. При обработке рук следует избегать частого применения дезинфицирующих средств, которые способны вызвать раздражение кожи и дерматиты, что облегчает проникновение возбудителя, а также попадания на руки лекарственных препаратов (антибиотиков).
3.5. Бутыли с кислотами, щелочами следует переносить вдвоем в специальных ящиках или корзинах, предварительно проверив исправность тары.
3.6. Загрязненные тряпки, ветошь убирать в специально отведенное место.
3.7. Среднему медицинскому персоналу запрещается:
- оставлять без присмотра работающее электрооборудование;
- хранить и применять препараты в поврежденной таре, без этикеток, просроченные лекарственные средства;
- работать без санитарно-гигиенической одежды и других средств индивидуальной защиты;
- курить, принимать пищу на рабочем месте.
4. Требования безопасности в аварийных ситуациях
4.1. В случае загрязнения рук кровью следует немедленно обработать их тампоном, смоченным 70 % спиртом и вымыть их двукратно теплой проточной водой с мылом, насухо вытереть индивидуальным полотенцем или салфеткой одноразового пользования, повторно обработать 70 % спиртом.
4.2. При загрязнении рабочих поверхностей кровью (столы манипуляционные, инструментальные столики) необходимо немедленно обработать их 1 % раствором тетрамина, 6 % раствором перекиси водорода или любым другим дезинфицирующим средством.
4.3. В аварийной обстановке оповестить об опасности окружающих людей, доложить непосредственному руководителю о случившемся и действовать в соответствии с его указаниями.
4.4. При обнаружении во время работы неисправностей применяемого оборудования необходимо прекратить работу, отключить оборудование, доложить об этом непосредственному руководителю и не приступать к работе до устранения неисправности.
4.5. При пожаре или возгорании немедленно сообщить в пожарную охрану по телефону 01, приступить к тушению пожара имеющимися первичными средствами пожаротушения, сообщить о пожаре непосредственному руководителю.
4.6. Пострадавшим при травмировании, отравлении, внезапном остром заболевании оказать первую (доврачебную) помощь, следуя указаниям «Инструкции по оказанию первой (доврачебной) помощи пострадавшим при несчастных случаях» (И 01-2014), при необходимости вызвать скорую медицинскую помощь по телефону 03.
5. Требования безопасности по окончании работы
5.1. Привести в порядок рабочее место.
5.2. Убрать санитарную одежду, средства защиты и инструмент в отведенное место.
5.3. Вымыть руки.
5.4. Обо всех обнаруженных недостатках и неполадках во время работы доложить непосредственному руководителю.
Скачать
ИНСТРУКЦИЯ ПО ОХРАНЕ ТРУДА ДЛЯ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ УЧАСТКОВОЙ
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
|
СОГЛАСОВАНО |
УТВЕРЖДАЮ |
|
Председатель профбюро |
Главный врач |
|
__________________ |
_________________ |
|
«_____»_____________2016 г. |
«_____»_______________2016 г. |
И Н С Т Р У К Ц И Я №______
ПО ОХРАНЕ ТРУДА
для
медицинской сестры участковой
1. Общие
требования охраны труда
1.1.
К самостоятельной работе для проведения медицинских манипуляций допускаются
лица в возрасте не моложе 18 лет, имеющие соответствующее образование и
подготовку по специальности, обладающие теоретическими знаниями и профессиональными
навыками в соответствии с требованиями
действующих нормативных правовых актов, не имеющие противопоказаний к работе по
данной специальности по состоянию здоровья, прошедшие в установленном порядке
предварительный (при поступлении на работу) и периодические (во время трудовой
деятельности) медицинские осмотры, бучение безопасным методам и приемам
выполнения работ, вводный инструктаж по охране труда и первичный инструктаж по
охране труда на рабочем месте, проверку знаний требований охраны труда, при
необходимости стажировку на рабочем месте, повторные инструктажи по охране
труда не реже одного раза в шесть месяцев.
1.2.
Медицинская сестра должна:
—
соблюдать требования по охране труда, а также правила поведения на территории
учреждения, в помещениях учреждения;
—
поддерживать порядок на своем рабочем месте;
—
проходить в установленном законодательством порядке медицинские осмотры,
подготовку (обучение), переподготовку, стажировку, инструктаж, повышение
квалификации и проверку знаний по вопросам охраны труда;
—
исполнять другие обязанности, предусмотренные законодательством об охране
труда;
—
использовать оборудование и инструменты в строгом соответствии с инструкциями
заводов-изготовителей;
—
использовать и правильно применять средства индивидуальной и коллективной
защиты в соответствии с условиями и
характером выполняемой работы;
-соблюдать
правила внутреннего трудового распорядка, установленные режимы труда и отдыха
(согласно графика);
—
уметь оказывать доврачебную медицинскую помощь пострадавшим при несчастных
случаях;
—
знать номера телефонов для вызова экстренных служб (пожарно-спасательной службы
101, скорой медицинской; помощи 103, аварийной службы газового
хозяйства 104 и т.д.)
—
при движении по лестничным маршам держаться за поручни.
1.3.
В процессе труда на медицинскую сестру, при определенных условиях, могут
воздействовать следующие вредные и опасные факторы:
—
биологический фактор — при непосредственном обслуживании больных;
—
напряженность трудового процесса;
—
поражение электрическим током при прикосновении к токоведущим частям с
нарушением изоляцией или заземлением (при включении или выключении
электроприборов и (или) освещения в помещениях);
—
опасность аллергических реакций на повышенное содержание аэрозолей антибиотиков,
витаминов и дезинфекционных средств в воздухе рабочей зоны.
1.4.
Медицинская сестра обеспечивается санитарной одеждой согласно Отраслевым нормам
бесплатной выдачи спецодежды:
—
халат
хлопчатобумажный;
—
колпак или косынка
х/б;
—
сменная обувь;
—
одноразовые маски,
перчатки.
1.5.
При выполнении работы,медицинская сестра обязана соблюдать правила личной
гигиены:
-работать
только в специальной санитарной одежде, которая хранится в специально
отведенном месте раздельно от личной;
-мыть
руки теплой водой с мылом после посещения каждого пациента и после выполнения
каждого вида работ;
—
для мытья рук запрещается применение растворителей и других не предназначенных
для этих целей жидкостей;
1.6.
Медсестра участковая, при обслуживании пациентов на дому (следуя на вызов пешком, при
использовании санитарного автотранспорта), должна руководствоваться «Правилами
дорожного движения», строго соблюдать требования безопасности при передвижении
в гололед, пользоваться удобной обувью на нескользящей подошве без каблуков.
Соблюдать требования безопасности при передвижении по лестничным переходам,
обслуживаемых домов и в служебных помещениях учреждения. При посещении квартир,
домов больных, не входить в помещение, пока не выйдет хозяин (во избежание
укуса животных).
1.7.
При обнаружении неисправностей оборудования, приспособлений, инструмента,
средств защиты, об ухудшении своего здоровья, отсутствие средств индивидуальной
защиты, сообщить заведующему амбулаторией.
2. Требования охраны
труда перед началом работы
2.1.
Надеть предусмотренную нормами санитарно-гигиеническую одежду, обувь.
2.2.
Подготовить рабочее место:
—
правильно и рационально разместить инструменты и материалы, убрать посторонние
предметы, мешающие выполнению работы или создающие дополнительную опасность;
-проверить
эффективность работы вентиляционных систем;
-отрегулировать уровень
освещенности рабочего места.
2.3.
Проверить качество используемых материалов медицинского назначения,
лекарственных средств.
2.4.
Проверить наличие первичных средств пожаротушения, пути эвакуации людей при
чрезвычайных ситуациях.
2.5.
При сменной работе принять рабочее место.
2.6.
Обнаруженные перед началом работы нарушения требований охраны труда устранить
собственными силами, а при невозможности самостоятельно сделать это — сообщить
о неполадках непосредственному или вышестоящему руководителю, представителям
технических и (или) административно-хозяйственных служб для принятия
соответствующих мер. До устранения неполадок к работе не приступать.
2.7.
Не устранять самостоятельно нарушения требований охраны труда, связанные с
ремонтом и наладкой оборудования. Ремонт оборудования проводится только
специалистами или в специализированных организациях.
3. Требования охраны
труда во время работы
3.1.Соблюдать
способы и приемы безопасного выполнения работ, использовать технологическое
оборудование, приспособления инструмент согласно, правилам их эксплуатации,
изложенным в технических паспортах, эксплуатационной, ремонтной, и иной
документации, разработанной организациями-изготовителями.
3.2.
Соблюдать требования безопасного обращения с расходными материалами.
3.3.
Необходимо выполнять указания по безопасному содержанию рабочего места:
—
следить за чистотой
воздуха в помещении;
—
при проветривании не
допускать образования сквозняков;
—
содержать рабочее
место в чистоте и порядке;
—
отходы собирать в
специальные емкости или пакеты.
3.4.
Пищевые продукты, домашнюю одежду и другие предметы; не имеющие отношения к
работе, хранить в специально выделенных местах.
3.5.
Во время работы не допускается:
—
работать при
недостаточном освещении и при наличии лишь местного освещения;
—
хранить и применять
препараты без этикеток, а также в поврежденной упаковке;
—
пробовать на вкус и
запах используемые препараты;
—
работать при
отключении систем водоснабжения, канализации и вентиляции;
—
работать без
установленной спецодежды и предохранительных приспособлений;
—
подниматься и
спускаться бегом по лестничным маршам;
—
садиться и
облокачиваться на ограждения и случайные предметы.
3.6.
Для предотвращения аварийных ситуаций и травм запрещается:
—
прикасаться к
оголенным электропроводам;
—
работать на
неисправном оборудовании;
—
оставлять без присмотра
электронагревательные приборы;
—
использовать
электронагревательные приборы с открытой спиралью.
3.7.
При посещении больных на участке проявлять осторожность при движении по
улицам, лестничным маршам, а
также при пересечении трамвайных и железодорожных путей в целях предотвращения
падения и травмирования, строго следовать схеме движения по участку.
3.8.
Не входить во двор дома или квартиру, не убедившись в отсутствии злобных
животных, звонить, стучать, пока не выйдет хозяин.
3.9.
В зимнее время года, в гололед при передвижении по участку быть внимательным и
осторожным. При передвижении ходить по дорожкам, отсыпанным песком.
3.10.
Постоянно следить за исправностью инструментов, электропроводки, штепсельных
вилок, розеток и заземления.
3.11.
Требования по применению средств индивидуальной защиты:
—
в случае отсутствия средств индивидуальной защиты немедленно уведомлять об этом
непосредственного руководителя;
-применяемые
средства индивидуальной защиты, в том числе иностранного производства, должны
соответствовать требованиям, установленным законодательством Республики Крым
для данных средств индивидуальной защиты, и обеспечивать безопасные условия
труда работающих.
4. Требования охраны
труда в аварийных ситуациях
4.1.
При возникновении в рабочей зоне опасных условий труда (появление запаха гари и
дыма, повышенное теплоотделение от оборудования, повышенный уровень шума при
его работе, неисправность заземления, возгорание материалов и оборудования,
прекращение подачи электроэнергии, появление запаха газа и т.п.) немедленно
прекратить работу, выключить оборудование, сообщить о происшедшем
непосредственному или вышестоящему руководству, при необходимости вызвать
представителей аварийной и (или) технической служб.
4.2.
При возникновении пожара:
—
прекратить работу,
оценить ситуацию;
—
при необходимости
вызвать пожарно-спасательную службу по телефону 101, скорую медицинскую помощь
по телефону 103 и проинформировать непосредственного или вышестоящего
руководителя;
—
немедленно
организовать эвакуацию людей из помещения в соответствии с утвержденным планом
эвакуации;
—
при возгорании
электросетей и электрооборудования необходимо их обесточить;
—
приступить к тушению
пожара имеющимися первичными средствами пожаротушения.
4.3.
При прочих аварийных ситуациях (поломка систем водоснабжения, канализации,
отопления, вентиляции и др.), препятствующих выполнению технологических
операций, прекратить работу и сообщить об этом руководителю заведующему
отделением, а при его отсутствии в администрацию больницы.
4.4.
При несчастном случае (травме):
—
оказать первую
помощь согласно Инструкции по оказанию первой доврачебной неотложной помощи
острадавшим. При необходимости вызвать скорую медицинскую помощь по телефону
103;
—
сообщить о
происшедшем заведующему амбулатории.
4.5. В случае загрязнения рук кровью следует немедленно
обработать их тампоном, смоченным 70% спиртом и вымыть их двукратно теплой
проточной водой с мылом, насухо вытереть индивидуальным полотенцем или
салфеткой одноразового пользования, повторно обработать 70% спиртом.
4.6.
При загрязнении рабочих поверхностей кровью (столы манипуляционные,
инструментальные столики) необходимо немедленно обработать их дезраствором, 6%
раствором перекиси водорода или любым другим дезинфицирующим средством
4.7.
К работе персонал может приступить после ликвидации аварийной ситуации с
разрешения заведующего отделением.
5.Требования охраны
труда по окончании работ
5.1.
Привести в порядок рабочее место.
5.2.
Отключить и обесточить оборудование, оргтехнику.
5.3.
Убрать используемые инструменты и материалы в предназначенное для их хранения
место.
5.4.
Снять и убрать в специально отведенное место санитарно-гигиеническую одежду, а
также средства индивидуальной защиты, убедившись в их исправности и пригодности
для дальнейшего использования.
5.5.
Разовые средства защиты сдать в утилизацию.
5.6.
Требования по соблюдению мер личной гигиены:
-вымыть
руки теплой водой с мылом;
-при
необходимости применять обезвреживающие, смывающие средства и кремы.
5.7.
Выключить вентиляцию и освещение.
5.8.
Сообщить заведующему амбулаторией, а при
необходимости – представителям ремонтно-технических и
административно-хозяйственных служб о выявленных во время работы неполадках и
неисправностях оборудования и других факторах, влияющих на безопасность труда,
для принятия соответствующих мер.
Зам. главного врача
СОГЛАСОВАНО:
Специалист по ОТ
Юрисконсульт
Скачать Инструкцию для инженера по оборудованию
Задать вопрос по заполнению документа
Инструкция по охране труда медицинской сестры процедурной
1. Общие требования охраны труда
1.1. К самостоятельной работе в должности медицинской сестры процедурной допускаются лица не моложе 18 лет, имеющие допуск к медицинской практике в этой должности, не имеющие противопоказаний по состоянию здоровья.
1.2. Медицинские сестры процедурной проходят предварительные (при поступлении на работу) и периодические (один раз в год) медицинские осмотры.
Они должны быть осмотрены специалистами: дерматологом, отоларингологом, гинекологом,
терапевтом; пройти лабораторные и функциональные исследования (крупнокадровая
флюорография, общий анализ крови, общий анализ мочи, обследование на HBsAg, анти-HCV).
При приеме на работу у медицинских сестер в обязательном порядке проводится однократное исследование на инфекции (гонорея, сифилис, трихомоноз, гепатиты В и С).
При отсутствии у медицинских сестер сведений о прививках (или перенесенном заболевании)
проводятся прививки (против гепатита В, дифтерии, по показаниям против краснухи и кори).
Ревакцинация против дифтерии осуществляется один раз в 10 лет.
Допуск к работе с наркотическими средствами и психотропными веществами осуществляется после обследования в психиатрическом и наркологическом диспансере по месту регистрации.
1.3. При поступлении на работу медицинская сестра процедурной проходит вводный инструктаж по безопасности труда, первичный противопожарный инструктаж, получает подготовку на 2 группу электробезопасности.
Повторный инструктаж осуществляется один раз в 6 месяцев. При выполнении разовых работ, не связанных с прямыми обязанностями, должен проводиться целевой инструктаж.
При поступлении на работу и затем один раз в год медицинская сестра процедурной должна
проходить обучение и проверку знаний по безопасности труда по программе, утвержденной
главным врачом.
1.4. Медицинская сестра должна соблюдать правила внутреннего распорядка ЛПУ, режима труда и отдыха.
1.5. Во время работы на медицинскую сестру процедурной могут действовать следующие опасные и вредные производственные факторы:
· повышенная психо-эмоциональная и физическая нагрузка;
· риск заражения возбудителями инфекционных болезней;
· вредное воздействие (общее и местное) химических агентов (медикаментов,
дезинфицирующих средств и др.) с возможным развитием общих и местных аллергических,
токсико-аллергических реакций, интоксикаций и др.;
· риск механических повреждений острыми и режущими предметами;
· риск поражения электрическим током;
· ультрафиолетовое облучение от бактерицидной лампы.
1.6. Медицинские сестры процедурной бесплатно обеспечиваются халатом (платьем, костюмом) из хлопчатобумажной ткани, головным убором (шапочкой, косынкой), масками (респираторами), защитными очками (щитком), подобранными по размеру резиновыми хозяйственными и медицинскими перчатками, в том числе повышенной плотности, прорезиненными фартуками в количестве, соответствующем утвержденным нормативам, а также положениям коллективного договора.
Администрация обязана обеспечить обеззараживание и стирку спецодежды и не допускать ее стирки работниками в домашних условиях. Спецодежда должна храниться отдельно от личных вещей работника.
1.7. Медицинская сестра процедурной должна содержать руки в порядке, ухаживать за ногтями. Запрещаются длинные ногти, использование непрозрачного темного лака, накладных ногтей.
При наличии дефектов кожи рук медицинская сестра должна принять меры защиты от возможного контакта с кровью (биологическими средами) пациентов (например, заклеить пораженный участок пластырем).
Не рекомендуется обильный макияж, т. к. губная помада, пудра, тушь для ресниц способны
сорбировать химические вещества, находящиеся в производственной среде кабинета.
1.8. Медицинская сестра процедурной после каждой манипуляции должна мыть руки с моющим средством (мылом, гелем).
Медицинские сестры процедурной должны быть обеспечены в достаточном количестве
эффективными средствами для мытья и обеззараживания рук, а также средствами для ухода за кожей рук (кремы, лосьоны и др.) для снижения риска возникновения контактных дерматитов; для высушивания рук применять тканевые или бумажные полотенца или салфетки одноразового использования.
1.9. Категорически запрещается на рабочем месте принимать пищу, курить, хранить продукты. Для принятия пищи, переодевания, отдыха медицинские сестры должны использовать специально оборудованное место.
1.10. Медицинская сестра процедурной должна знать и уметь применять приемы оказания первой помощи при биологических авариях, травмах, ожогах, отравлениях, аллергических реакциях и т. п., знать место хранения аварийной аптечки («Анти — СПИД»).
1.11. Медицинская сестра процедурной должна знать и соблюдать правила пожарной
безопасности; знать место расположения средств пожаротушения, уметь ими пользоваться; знать схему эвакуации из помещения в случае пожара.
1.12. Медицинская сестра должна быть обеспечена инструкциями по эксплуатации (методические указания по использованию) оборудования (в том числе бактерицидных ламп), химических средств (в том числе дезинфекционных средств) и др.
1.13. О каждом несчастном случае, связанном с производством, медицинская сестра процедурной должна немедленно ставить в известность руководителя.
1.14. Медицинские сестры процедурной, допустившие невыполнение или нарушение инструкций по охране труда, подвергаются дисциплинарному воздействию в соответствии с правилами внутреннего трудового распорядка и при необходимости внеочередной проверке знаний.
2. Требования охраны труда перед началом работы
2.1. Надеть повседневную спецодежду (халат, шапочку, тапочки).
2.2. Подготовить руки к работе, снять украшения — кольца и браслеты. При наличии
неинфицированных повреждений — обработать их, заклеить пластырем.
При наличии гнойных ран, фурункулов и т. п. на коже рук к работе не приступать.
2.3. Выполнить требования безопасности в отношении бактерицидного облучателя.
В случае обнаружения в кабинете характерного запаха озона — открыть окна и немедленно выйти до исчезновения запаха.
2.4. Подготовить рабочее место (вся подготовительная работа ведется в повседневной
спецодежде):
· проверить наличие в кабинете необходимого оборудования, спецодежды (в том числе
запасного комплекта), перчаток, масок, а также мыла и кожного антисептика и др.;
· проверить наличие рабочих растворов для дезинфекции использованных шприцев, игл,
расходных материалов, перчаток и др. в соответствующих маркированных емкостях.
· Все емкости с дезинфекционными растворами должны закрываться плотными крышками. Емкости для колющих и режущих предметов должны иметь плотные (непрокалывающиеся) стенки;
· продезинфицировать рабочие поверхности столов.
2.5. При работе с пациентами все манипуляции с риском загрязнения рук кровью и другими
биологическими средами выполнять в медицинских перчатках; манипуляции высокого риска
(венепункция, переливание крови и др.) — в перчатках повышенной прочности.
При угрозе разбрызгивания крови обязательно надеть маску, защитные очки (щиток),
непромокаемый фартук. При возможности возникновения лекарственных аэрозолей или при
работе на расстоянии менее одного метра от кашляющего, чихающего больного защищать глаза и верхние дыхательные пути защитными очками, масками, щитками.
2.6. Полученные для работы наркотические средства и психотропные вещества, а также ядовитые лекарственные средства поместить в сейф; приготовленные для работы медикаменты проверить на срок годности. Перекладывание и переливание медикаментов в тару процедурного кабинета, переклеивание этикеток запрещается.
3. Требования охраны труда во время работы
3.1. Каждого пациента (его биосреды) рассматривать как потенциально инфицированного,
принимая универсальные меры безопасности.
3.2. При работе с пациентами все манипуляции с риском загрязнения рук кровью и другими
биологическими жидкостями выполнять в медицинских перчатках, манипуляции высокого риска (венепункция, переливание крови и др.) — в перчатках повышенной прочности. При угрозе разбрызгивания крови обязательно надевать маски, защитные очки (щитки), непромокаемые фартуки. Не допускать оголения рук между рукавом и верхним краем перчаток.
3.3. Использовать безопасные методы снятия перчаток. Перчатки, снятые единожды, повторно не используются. Использованные перчатки замачиваются в дезинфицирующем растворе.
3.4. Особая осторожность соблюдается при работе с режущими и колющими предметами (иглы, скальпели, ножницы, стеклянные предметы).
Запрещается сгибать иглы, надевать колпачки на использованные иглы. При крайней
необходимости надевания колпачка на использованную иглу применять безопасный метод
“зачерпывания одной рукой” или использовать пинцет. Использованные иглы помещать для
дальнейшей обработки только в плотные контейнеры, снабженные упором для безопасного снятия иглы.
Быть осторожным при вскрытии бутылок, флаконов, пробирок с кровью.
3.5. Использованные изделия медицинского назначения сразу после окончания манипуляции или процедуры необходимо подвергать обеззараживанию. Для дезинфекции изделий медицинского назначения применяют дезинфицирующие средства, обладающие вирулицидным (в отношении гепатита В, других возбудителей парентеральных вирусных гепатитов, ВИЧ-инфекции) действием.
3.6. После дезинфекции изделий медицинского назначения их разборку, мытье, ополаскивание необходимо проводить в резиновых перчатках.
3.7. Поверхности рабочих столов в конце рабочего дня (а в случае загрязнения кровью —
немедленно) обрабатываются дезинфицирующими средствами в соответствии с установленной методикой. Запрещается работать с документами на необработанных поверхностях рабочих столов.
3.8. Процедурная медицинская сестра должна соблюдать меры предосторожности при работе с дезинфицирующими средствами, использовать средства индивидуальной защиты, указанные в инструкциях по применению.
3.9. Хранить дезинфекционные средства необходимо в таре (упаковке) поставщика, снабженной этикеткой в специально предназначенных местах.
3.10. Образцы крови (сыворотки) должны доставляться в лабораторию в герметично закрытых пробирках. Запрещается вкладывать в пробирки с кровью направления на лабораторные исследования и закрывать пробирки ватными или марлевыми тампонами.
Запрещается переливать кровь и жидкости через край пробирки.
3.11. Для доставки в лабораторию образцы крови (сыворотки) должны быть установлены в
контейнеры с закрывающимися крышками, изготовленными из материала, который не портится при дезинфекции.
3.12. В процедурном кабинете запрещается:
· работать неисправными инструментами, применять неисправное оборудование;
· находиться при включенных неэкранированных бактерицидных лампах;
· хранить и применять препараты в поврежденной таре, без этикеток, просроченные
лекарственные средства;
· оставлять без присмотра работающее электрооборудование;
· работать без установленной санитарно-гигиенической одежды и других средств
индивидуальной защиты;
· хранить пищевые продукты в холодильнике для лекарственных средств;
· хранить личные предметы, одежду на рабочем месте;
· пользоваться косметикой, курить, принимать пищу на рабочем месте.
4. Требования охраны труда в аварийных ситуациях
4.1. К аварийным ситуациям относят: повреждение кожных покровов медицинским
инструментарием во время манипуляций и при его обработке (до дезинфекции); попадание
потенциально инфицированного материала на кожу и слизистые; разбрызгивание крови при
центрифугировании; разрывы и проколы перчаток при проведении манипуляций, при обработке использованного инструментария и др.
4.2. Все рабочие места должны быть обеспечены дезинфицирующим раствором и аптечкой, в
которую входят 70% спирт, йод, перевязочный материал, навеска марганцовокислого калия и
соответствующее количество дистиллированной воды для его разведения.
4.3. При загрязнении рук кровью и другими биологическими жидкостями следует:
· удалить загрязнения тампоном или салфеткой, смоченной антисептиком;
· дважды обработать руки антисептиком;
· вымыть руки мылом и водой;
· тщательно высушить руки полотенцем однократного использования;
· обработать антисептиком.
4.4. При попадании крови (другой биологической жидкости) в глаза их следует промыть водой или раствором марганцовокислого калия в разведении 1:10000, рот прополоскать 70% спиртом.
4.5. При повреждении кожи (порез, укол) из поврежденной поверхности выдавить кровь, кожу
обработать 70% спиртом, затем — йодом.
4.6. При попадании крови (другой биологической жидкости) на халат, одежду это место
немедленно обработать дезинфицирующим раствором, затем обеззаразить перчатки, снять халат и замочить его в дезинфицирующем растворе. Обувь двукратно протереть ветошью, смоченной дезинфицирующим раствором. Кожу рук и других участков тела под загрязненной одеждой протирают 70% спиртом.
4.7. При аварийных ситуациях, связанных с проливом крови, все участники немедленно
приступают к ликвидации аварии.
Загрязненную одежду необходимо снять и замочить в растворе дезинфицирующего препарата, обладающего вирулоцидным действием, в специальной промаркированной емкости. Для проведения уборки надеть соответствующую защитную одежду и резиновые перчатки. Все загрязненные или подозрительные на загрязнение кровью поверхности пола и предметов обстановки обработать раствором дезинфектанта, обладающего вирулицидным действием, в отношении гепатита В и С и ВИЧ. Разбитую стеклянную (полимерную) посуду залить дезраствором, после окончания времени экспозиции осколки убрать с помощью веника и совка, а поверхности очистить с помощью моющих средств. Использованную ветошь замочить в дезинфицирующем растворе, уборочный инвентарь продезинфицировать.
По окончании уборки включить бактерицидный облучатель.
4.8. Все случаи, связанные с риском заражения гепатитом и ВИЧ, следует регистрировать в
журнале учета травм медицинских работников, докладывать о них руководству.
4.9. Медицинским работникам (ранее не вакцинированным против гепатита В), у которых
произошел эпидемиологически значимый контакт с материалом, контаминированным
(подозрительным) вирусом гепатита В (через кожу — уколы иглами, порезы, травмирование
нестерильными медицинскими инструментами и т. д.; или через слизистые оболочки — попадание биологических жидкостей на конъюнктиву глаз, слизистые носа или рта), в кратчайшие сроки (не позднее 2 дней) проводится экстренная профилактика специфическим иммуноглобулином и иммунизация вакциной против гепатита В трехкратно по экстренной схеме: 0-1-2 мес. с ревакцинацией через 12 мес.
Если медицинский работник ранее был вакцинирован против гепатита В, тактика экстренной
специфической профилактики в отношении него решается индивидуально и зависит от уровня напряженности его иммунитета. Пострадавшие, подвергшиеся риску инфицирования, должны наблюдаться не менее 6 мес. у врача-инфекциониста (терапевта).
4.10. Медицинским работникам, подвергшимся в аналогичных ситуациях риску парентерального заражения ВИЧ-инфекцией, проводится экстренная химиопрофилактика 1-2-3 антиретровирусными препаратами (в зависимости от степени риска) в течение первых 48-72 ч после травмы (инфицирования) на базе регионального Центра по борьбе и профилактике ВИЧ-инфекции и медицинское наблюдение с исследованием крови на антитела к ВИЧ через 3, 6 и 12 мес.
4.11. При обнаружении во время работы неисправностей применяемого оборудования,
инструмента, при которых, согласно требованиям инструкций заводов-изготовителей, запрещается их эксплуатация, процедурные медицинские сестры обязаны прекратить работу, отключить оборудование и доложить об этом старшей медицинской сестре (заведующему) отделения.
4.12. При пожаре процедурные сестры должны действовать в соответствии с Инструкцией по пожарной безопасности.
5. Требования охраны труда по окончании работы
По завершении работы процедурные медицинские сестры должны:
· медицинские отходы класса Б, в том числе одноразовые шприцы, сначала обеззаразить;
· после дезинфекции собрать в одноразовую герметичную упаковку (пакеты), имеющую
желтую окраску;
· все манипуляции, связанные со сбором и обеззараживанием отходов, опасных в
эпидемиологическом отношении, проводить в халате, марлевой или другой маске и
резиновых перчатках.
· Запрещается производить предварительную сортировку, пересыпать необеззараженные отходы классов Б и В из одной емкости в другую, утрамбовывать их руками;
· использованные многоразовые инструменты (ножницы, пинцет) продезинфицировать в
соответствии с инструкцией;
· снять халат, шапочку, маску и отправить в стирку; защитные очки (щитки), фартук
продезинфицировать;
· средства индивидуальной защиты и обувь убрать в индивидуальный шкаф.
Текущая уборка по окончании работ проводится младшим медицинским персоналом под
контролем медицинской сестры процедурной.
Инструкции по охране труда для должности медицинской сестры необходима для обеспечения безопасности и здоровья сотрудника на рабочем месте.
Ознакомление работника с этой инструкций поможет предотвратить риски, связанные с выполнением профессиональных обязанностей медицинской сестры, а также уменьшить количество производственных травм и профессиональных заболеваний. Инструкция по охране труда для медицинской сестры, необходима для соблюдения действующего законодательства в области охраны труда. Выполнение требований законодательства поможет работодателю повысить эффективность производимых работ в организации и сократить производственные риски.
1. ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА
1.1. К работе медицинской сестрой (медбратом) допускаются лица не моложе 18 лет, имеющие среднее профессиональное медицинское образование, прошедшие специальную подготовку, в том числе инструктаж на I группу допуска по электробезопасности, не имеющие противопоказаний по состоянию здоровья, прошедшие вводный и первичный на рабочем месте инструктажи по охране труда, обучение безопасным приемам работы, стажировку на рабочем месте и проверку знаний требований охраны труда.
1.2. Персонал должен проходить обязательный медицинский осмотр при поступлении на работу и периодический не реже 1 раза в год
1.3. Повторный инструктаж по охране труда персонал проходит не реже 1 раза в 3 месяца, очередную проверку знаний требований охраны труда – не реже 1 раза в 12 месяцев.
1.4. Персонал обязан:
— руководствоваться в работе своими должностными инструкциями, инструкциями по охране труда, инструкциями по санитарному режиму;
— владеть приемами оказания первой помощи, знать местонахождение аптечки;
— знать правила пожарной безопасности и места расположение средств пожаротушения;
— выполнять правила личной гигиены, правила ношения санитарной одежды и обуви, средств индивидуальной защиты (халат, колпак, фартук, марлевую повязку, перчатки, защитные очки).
1.5. В процессе работы на медицинскую сестру (медбрата) возможно воздействие следующих опасных и вредных факторов:
— опасность заражения при контакте с пациентами, в анамнезе которых имеются вирусные заболевания;
— повышенная нервно-физическая нагрузка;
— повышенное напряжение в электрической цепи, замыкание которой может произойти через тело человека;
— постоянное психоэмоциональное напряжение, повышенная степень ответственности за жизнь пациента, ответственность за принимаемое им решение, интеллектуальные нагрузки.
1.6. О каждом несчастном случае, связанном с производством, пострадавший или очевидец несчастного случая обязаны известить своего руководителя, который должен организовать первую помощь пострадавшему, сообщить администрации и ответственному за охрану труда. Для расследования несчастного случая необходимо сохранить обстановку на рабочем месте такой, какой она была в момент происшествия, если это не угрожает жизни и здоровью окружающих и не приведет к аварии.
1.7. Лица, допустившие нарушение инструкции по охране труда, подвергаются дисциплинированному взысканию в соответствии с правилами внутреннего трудового распорядка, и при необходимости, внеочередной проверке знаний норм и правил охраны труда.
2. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ПЕРЕД НАЧАЛОМ РАБОТЫ
2.1. Правильно надеть санитарно-гигиеническую одежду и обувь, средства индивидуальной защиты, убрать волосы под головной убор и застегнуть рукава. Запрещается закалывать санитарную одежду, колпак иголками и хранить в карманах булавки, стеклянные и острые предметы.
2.2. Проверить чистоту рабочего места, все, что для работы не потребуется, убрать в соответствующее место.
2.3. Проверить исправность освещения: общего и местного. Светильники местного и общего освещения должны иметь соответствующую защитную арматуру, предохраняющую органы зрения персонала от слепящего действия ламп.
2.4. Проветрить помещение (включить вентиляцию, открыть фрамуги).
2.5. Подготовить рабочее место, простерилизованный инструментарий, перевязочный материал к приему пациентов.
2.6. Подготовить пациентов к приему.
2.7. Спецодежду не снимать в течение всего времени нахождения в санитарной зоне медицинской клиники. Выходить на улицу в санитарной одежде запрещено!
3. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ВО ВРЕМЯ РАБОТЫ
3.1. Во время работы необходимо:
— следить за чистотой санитарной одежды и рук (ногти рук должны быть коротко подстрижены);
— мыть руки теплой водой с мылом до и после приема пациентов и работы;
— тщательно просушивать кожу рук после мытья сухим индивидуальным полотенцем;
— не допускать попадания на открытые поверхности кожи лекарственных аллергенов (антибиотиков, новокаина и т.д.).
3.2. При подготовке к проведению инъекции следует проверить целостность шприца, ампулы, флакона и т.д. проверить этикетку на флаконе, либо на ампуле – название вводимого лекарственного препарата, сроки хранения, стерильность.
3.3. Хранить и применять препараты без этикеток, а также в поврежденной упаковке запрещается.
3.4. Ампулы открывать в соответствии с инструкцией, предварительно подпиливая её специально имеющимися для этого в укладке пилочками-ножами.
3.5. Использованные ампулы выбрасывать в урну и следить, чтобы стекло не попало на пол, на рабочее место, для предотвращения травм при уборке.
3.6. Чтобы не допустить передачу инфекции необходимо весь инструментарий после проведения процедур подвергать дезинфекции.
3.7. Многоразовый инструментарий перед стерилизацией подлежит обязательному обеззараживанию и предстерилизационной обработке в смеси 6% перекиси водорода с моющими средствами при температуре 50°С в течение 60 мин., после чего промывается в проточной воде.
3.8. После предстерилизационной обработки инструментарий подвергается контролю на скрытую кровь и остатки моющих средств (1%, но не менее 3-5 изделий одного наименования одновременно обработанного).
3.9. Инструменты, давшие положительные пробы на кровь, обрабатывают повторно, а содержащие остаточное количество моющих средств повторно промывают проточной водой.
3.10. При работе с дезинфицирующими средствами:
— к работе допускаются лица не моложе 18 лет, прошедшие соответствующий инструктаж по обязанностям, по охране труда, мерам предосторожности и профилактике случайных отравлений;
— лица с повышенной чувствительностью к применяемым химическим веществам и средствам к работе не допускаются;
— приготовление моющих растворов и ручная предстерилизационная очистка инструментария осуществляется в резиновых перчатках;
— хранить растворы и выдерживать в них обрабатываемые инструменты в плотно закрывающихся емкостях;
— необходимо строго соблюдать последовательность и точность всех этапов обеззараживания и мойки, обеспечивающих максимальное удаление с обрабатываемых объектов остатков моющих и дезинфицирующих средств.
3.11. Запрещается включать бактерицидную лампу открытого типа в присутствии людей в помещении. Обеззараживание воздуха проводится в специально отведенное для этого время по графику.
3.12. Запрещается переноска стеклотары как пустой, так и наполненной в руках. Необходимо получать медикаменты в свою тару. Для транспортировки медикаментов можно использовать: сумку из прочной мешковины, корзину пластмассовую, тележку и т.д.
3.13. Осторожно обращаться с горячей водой. Обо всех неисправностях кранов сообщить сестре-хозяйке и вызвать слесаря-сантехника для ликвидации аварийного состояния.
4. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА В АВАРИЙНЫХ СИТУАЦИЯХ
4.1. При возникновении аварийной ситуации необходимо сообщить руководителю подразделения.
4.2. При попадании на незащищенную кожу следует немедленно обильно промыть пораженное место проточной водой.
4.3. При отравлении через дыхательные пути следует срочно удалить пострадавшего из помещения на свежий воздух или в хорошо проветриваемое чистое помещение. Рот и носоглотку прополоскать водой.
4.4. При попадании любого препарата в глаза следует немедленно промыть их струей проточной воды и закапать раствор альбуцида, при болях – 1-2% раствор новокаина.
4.5. Во всех случаях персонал должен действовать по обстоятельствам без суеты и паники.
4.6. При обнаружении пожара или признаков горения персонал обязан:
— немедленно сообщить руководителю и в ближайшую пожарную часть по телефону 101 (при этом назвать адрес клиники, место возникновения пожара, свою фамилию) и сообщить на пост охраны (нажать ручной пожарный извещатель).
4.7. Принять меры по эвакуации людей, тушению пожара и сохранности материальных ценностей.
4.8. Руководство за ликвидацией аварийной ситуации возлагается на руководителя или на другое административное лицо, прибывшее на место.
5. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ПО ОКОНЧАНИИ РАБОТЫ
5.1. Привести в порядок свое рабочее место. Собрать отработанный инструментарий, провести его дезинфекцию и предстерилизационную очистку, сдать отработанное белье в прачечную.
5.2. Подготовить перевязочный материал для стерилизации и отнести его в централизованное стерилизационное отделение.
5.3. Если был контакт рук с хлорными препаратами, кожу обработать водным тампоном, смоченным 1% раствором гипосульфита натрия для нейтрализации остаточных количеств хлора.
5.4. После дезинфекции и очистки инструментария, разложить его по наборам, с последующей стерилизацией укладок с инструментарием.
5.5. Снять санитарную одежду и повесить в шкафчик. Средства индивидуальной защиты необходимо обработать в соответствии с требованиями и убрать в отведенное для этого место. Вымыть руки и смягчить кожу рук кремами «Сестричка», «Идеал», «Янтарь».
5.6. Проверить все ли краны с водой выключены. Выключить электрооборудование. Выключить вентиляцию.
5.7. Произвести заключительную дезинфекцию стерильной зоны.
5.8. Выключить освещение.
5.9. Обо всех неисправностях сообщить заведующему отделением.
Инструкция
по охране труда для медицинской сестры
____________________
1. Общие положения инструкции по охране труда для
медсестры.
1.1. Работник, принятый на работу в общеобразовательное учреждение
медицинской сестрой, должен обязательно пройти медицинский осмотр, специальное
обучение, вводный инструктаж по технике безопасности, первичный инструктаж — на
рабочем месте, повторный инструктаж — не реже одного раза в 6 месяцев,
внеплановый (при изменении условий труда медицинской сестры, нарушениях техники
безопасности, произошедших несчастных случаях). Результаты инструктажа
оформляются в соответствующем журнале.
1.2. К самостоятельному выполнению работ допускаются работники, имеющие
среднее медицинское образование по специальности «Сестринское дело»,
«Акушерское дело», «Лечебное дело», «Фельдшер» и сертификат специалиста по
специальности «Сестринское дело», «Общая практика», «Сестринское дело в
педиатрии» без предъявления требований к стажу работы, которые владеют навыками
оказания экстренной медицинской помощи.
1.3. К выполнению обязанностей допускаются лица, изучившие инструкцию по охране
труда, а также должностную инструкцию
медицинской сестры в школе.
1.4. Работник имеет право отказаться от порученной ему работы, если
создалась ситуация опасная для лично его здоровья, или для людей, которые его
окружают, и окружающей среды.
1.5. Работник обязан неукоснительно соблюдать требования и правила
внутреннего трудового распорядка общеобразовательного учреждения:
•
соблюдать дисциплину;
•
бережно относиться к
оборудованию, инструментам, приборам, медикаментам, материалам и спецодежде;
•
содержать в чистоте свое
рабочее место и территорию;
•
периодически проходить
медосмотры.
1.6. При выполнении должностных обязанностей медсестры в школе возможно
воздействие вредных производственных факторов:
— поражение электрическим током при включении электрического освещения,
пользовании неисправными электрическими розетками;
— поражение током при работе с бактерицидной кварцевой лампой,
медицинской или другой электроаппаратурой;
— нарушение остроты зрения при недостаточной освещенности рабочего
места медицинской сестры;
— поражение слизистой оболочки глаз в связи с невыполнением инструкций
и требований пользования бактерицидными кварцевыми лампами;
— уколы, порезы при оказании медицинской помощи пострадавшим.
1.7. На рабочем месте запрещено курить, употреблять алкоголь.
1.8. Необходимо соблюдать правила пожарной безопасности.
1.9. Необходимо также соблюдать правила личной гигиены:
•
употреблять пищу только в
столовой;
•
работу выполнять в
идеально чистой спецодежде;
•
при выполнении инъекций пользуйтесь
резиновыми перчатками.
1.10. За нарушение требований данной инструкции
медицинский работник, работающий в школе, привлекается к ответственности
согласно с законодательством Российской Федерации.
2. Требования безопасности для медицинской сестры
перед началом работы.
2.1. Перед началом работы в медицинском кабинете общеобразовательного
учреждения медсестра обязана надеть чистую спецодежду: медицинский халат,
шапочку или косынку, марлевую повязку-маску. Спецодежда медицинской сестры
должна быть чистой и проглаженной, застегнутой на все пуговицы или завязанной.
2.2. Осмотреть помещения, убедиться в исправности электроосвещения в
медицинском, процедурном кабинетах.
2.3. Проветрить помещение медицинского кабинета.
2.4. Проверить целостность электрических розеток и исправность других
электрических приборов.
2.5. Необходимо внимательно проверить наличие всех лекарств и
исправность медицинского оборудования.
2.6. Прежде чем приступить к работе, необходимо тщательно вымыть руки с
мылом.
3. Требования техники безопасности во время работы
медсестры.
3.1. Медицинская сестра обязана:
•
точно и своевременно
выполнять указания врача;
•
чутко и внимательно
относиться к больным детям, следить за личной гигиеной учащихся;
•
профессионально, аккуратно
и бережно использовать аппаратуру и инструменты;
•
обо всех технических
неисправностях сообщать директору школы.
3.2. Запрещается использовать медицинское оборудование и аппараты не по
назначению.
3.3. Для избегания травмирования и возникновения опасных ситуаций,
необходимо соблюдать следующие требования:
•
не оставлять включенное и
работающее оборудование без присмотра;
•
не допускать к работе с
медицинским оборудованием лиц, не прошедших соответствующего обучения;
•
работать только на
исправном медицинском оборудовании и исправными инструментами;
•
постоянно следить за
сроком годности используемых лекарств;
•
соблюдать правила
электробезопасности и пожарной безопасности;
•
не проводить работу не
входящую в ваши обязанности.
3.4. Стерилизовать медицинские инструменты только в специализированных
помещениях (процедурном кабинете).
3.5. При работе с медицинской аппаратурой соблюдать меры
безопасности:
— не подключать к электрической сети и не отключать от нее
приборы мокрыми и влажными руками;
— не нарушать последовательность включения и выключения
аппаратуры, не нарушать технологические процессы;
— строго соблюдать инструкции по использованию имеющихся в
медицинском кабинете электроприборов;
— не оставлять в медицинском кабинете включенными приборы без
присмотра, кварцевые лампы, жарочные шкафы и т.п.
3.6. Чтобы обезопасить себя от ранений рук в процессе открывании ампулы,
необходимо сначала подпилить ампулу пилочкой и затем отломать ее носик
пальцами, защищенными марлей или ватой.
3.7. Знать пути эвакуации при пожаре, порядок действий при чрезвычайной
ситуации, уметь пользоваться порошковым огнетушителем при необходимости.
3.8. Во время работы медсестре необходимо соблюдать правила личной
гигиены, требования данной инструкции, быть внимательным с медицинскими
препаратами.
4. Требования безопасности по окончании работы
медсестры.
4.1. Отключить все электрооборудование от электрической сети.
4.2. Произвести проветривание помещения медицинского кабинета.
4.3. Привести в порядок свое рабочее место.
4.4. Снять спецодежду и спрятать ее в отведенное место.
4.5. Плотно закрыть форточку, фрамугу.
4.6. Закрыть медицинский и процедурный кабинет на ключ. Убедиться в
отсутствии доступа посторонних лиц в помещение, где хранятся медицинские
препараты.
4.7. О выявленных недостатках в медикаментах и материалах, поломке
оборудования сообщить заместителю директора по административно-хозяйственной
работе или директору школы.
5. Требования охраны труда для медицинской сестры в
аварийных ситуациях.
5.1. Не приступать к выполнению работы при плохом самочувствии или
внезапной болезни.
5.2. При выявлении повреждения электропроводки, электророзеток,
выключателей необходимо срочно сообщить о данном факте заместителю директора по
административно-хозяйственной работе (завхозу) школы.
5.3. В случае возникновения неисправности в работе медицинских электрических
приборов, медицинской аппаратуры (посторонний шум, искрение, запах гари) необходимо
безотлагательно отключить электроприбор от электросети и сообщить об этом
заместителю по административно-хозяйственной работе (завхозу) или дежурному
администратору школы.
5.4. При поражении электрическим током, получении различных травм,
потерпевшему необходимо срочно оказать первую медицинскую помощь.
5.5. При возникновении пожара:
— немедленно эвакуировать учащихся в соответствии с планом эвакуации;
— вызвать сотрудников пожарно-спасательной службы (МЧС) по телефону
101;
— сообщить директору общеобразовательного учреждения, при отсутствии —
иному должностному лицу, дежурному администратору школы.
— приступить к тушению пожара порошковым огнетушителем при отсутствии
явной угрозы собственному здоровью и жизни.
5.6. При несчастном случае с сотрудниками или школьниками необходимо:
— оказать первую медицинскую помощь и, при необходимости, вызвать
«скорую помощь» по телефону 103;
— сообщить директору школы, при его отсутствии — иному должностному
лицу;
— сообщить классному руководителю пострадавшего учащегося о данном происшествии
для дальнейшего оповещения классным руководителем родителей (законных
представителей).
5.7. Обо всех нарушениях и неисправностях, угрожающих жизни и здоровью учащихся
и сотрудников общеобразовательного учреждения, сообщить директору школы (при
его отсутствии — иному должностному лицу).
Инструкцию разработал: ______________
/_______________________/
С инструкцией ознакомлен (а)
«___»_____20___г. ______________
/_______________________/