Nac n acetyl l cysteine инструкция по применению

Синонимы, аналоги

Статьи

Регистрационный номер :

ЛС-000334

Действующее вещество :

Ацетилцистеин

Лекарственная форма :

порошок для приготовления раствора для приема внутрь

Состав :

2 г порошка содержат:

активное вещество: ацетилцистеин 100 мг
или
ацетилцистеин 200 мг

вспомогательные вещества:

изомальт (FE и С), ароматизатор лимонно-гранатовый, натрия сахаринат, ли­монное масло.

3 г порошка содержат:

Описание :

Белый кристаллический порошок с запахом граната и лимона — дозировки 100 и 200 мг.

Белый кристаллический порошок с запахом малины — дозировка 600 мг.

Фармакотерапевтическая группа :

Отхаркивающее муколитическое средство

АТХ :

S.01.X.A.08

Фармакодинамика :

Ацетилцистеин проявляет секретолитическое и секрето-моторное действия в об­ласти бронхиального тракта. Разжижает мокроту, увеличивая ее Объем, облегча­ет ее отделение. Сохраняет свою активность и при наличии гнойной мокроты. Механизм действия основан на способности сульфгидрильных групп ацетилцистеина разрывать дисульфидные связи кислых мукополисахаридов мокроты, что приводит к деполяризации мукопротеинов и уменьшению вязкости слизи.

Способствует повышению синтеза глутатиона, который является важным анти­оксидантным фактором внутриклеточной защиты и обеспечивает поддержание функциональной активности и морфологической целостности клетки, что, в ча­стности, объясняет его эффективность как антидота при отравлениях параце­тамолом.

Фармакокинетика:

Терапевтическое действие наблюдается уже через 30-90 минут и сохраняется в течение 2-4 часов.

Показания к применению

Заболевания органов дыхания и состояния, сопровождающиеся образованием вязкой трудно отделяемой слизисто-гнойной мокроты:

— острый и хронический бронхиты;
— трахеиты вследствие бактериальной и/или вирусной инфекции;
— бронхиолиты;
— пневмония; бронхиальная астма; бронхоэктатическая болезнь;
— ателектазы вследствие закупорки бронхов слизистой пробкой;
— муковисцидоз (в составе комбинированной терапии);
— удаление вязкого секрета из дыхательных путей при посттравматических и послеоперационных состояниях;
— облегчение секреции и выделения слизи при синусите.

Противопоказания

— известная повышенная чувствительность к ацетилцистеину или другим ингредиентам готовой лекарственной формы;
— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения.

Для дозировки 600 мг:

— фенилкетонурия;
— детский и подростковый возраст (до 14 лет).

С осторожностью :

Бронхиальная астма, заболевания печени, почек, надпочечников, варикозное расширение вен пищевода, артериальная гипертензия; склонность к легочным кровотечениям, кровохарканью, детский возраст до 2-х лет.

Младенцам и детям в возрасте до 2 лет может назначаться только по жизнен­ным показаниям, в стационарных условиях и при прямом врачебном контроле в дозе 10 мг/кг массы тела.

Беременность и лактация :

Применение препарата в период беременности и кормления грудью возможно только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды, предварительно растворив порошок в стакане с водой. Обычно рекомендуются следующие дозировки:

• взрослые и подростки старше 14 лет: 400-600 мг ацетилцистеина в сутки, по­деленные на 2-3 приема;
• дети старше 6 лет: 400 мг ацетилцистеина в сутки, поделенные на 2-3 при­ема;
• дети 2-6 лет: 200 мг ацетилцистеина в сутки, поделенные на 2-3 приема.
• у новорожденных применяют только по жизненным показаниям в дозе 10 мг/кг массы тела под строгим контролем врача. Детям первого года жизни дают пить полученный раствор из ложечки или бутылочки для кормления. Детям от 1 года до 2 лет /только под строгим врачебным наблюдением) на­значают 100-200 мг ацетилцистеина в сутки, поделенные на 2-3 приема.

Лечение муковисцидоза:

• дети старше 6 лет: 600 мг ацетилцистеина в сутки, поделенные на 3 приема;
• дети 2-6 лет: 400 мг ацетилцистеина в сутки, поделенные на 4 приема;
• младенцы с 10 дня и дети до 2 лет: 100-150 мг ацетилцистеина в сутки, поделенные на 2-3 приема под строгим врачебным контролем.

Продолжительность (непрерывность) применения зависит от особенностей заболевания. При терапии хронических бронхитов и муковисцидоза лечение мо­жет быть длительным (до нескольких месяцев).

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: редко — изжога, тошнота, рвота, диа­рея, ощущение переполнения желудка.

Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, зуд, крапивница, бронхоспазм. Прочие: редко — носовые кровотечения, шум в ушах, сонливость, лихорадка. При возникновении нежелательных побочных эффектов необходимо обратиться к врачу.

Передозировка :

До настоящего времени случаев передозировки препаратами ацетилцистеина при пероральном применении не описано.

Симптомы: при случайном приеме очень больших доз возможны тошнота, рво­та, диарея.

Лечение: симптоматическое.

Взаимодействие

При одновременном применении ацетилцистеина и противокашлевых средств может усилиться застой мокроты из-за подавления кашлевого рефлекса, поэто­му подобное комбинированное лечение должно проводиться только под пря­мым врачебным наблюдением.

Имеются данные, что тиоловая группа ацетилцистеина может нейтрализовать активность некоторых антибиотиков (амфотерицин В,
ампициллин, тетрациклины, исключая
доксициклин, полусинтетические пенициллины, цефалоспорины, аминогликозиды). Поэтому целесообразным является пероральный прием этих антибиотиков через 2 часа после приема ацетилцистеина.

Установлено также, что такие антибиотики, как
амоксициллин,
доксициклин,
эритромицин, триамтерен,
цефуроксим не взаимодействуют с ацетилцистеином.
Ацетилцистеин снижает гепатотоксическое действие парацетамола.

Особые указания :

При применении препарата у больных бронхиальной астмой необходимо обес­печить дренаж мокроты, сочетать с бронхолитиками.

В период применения препарата больным рекомендуется обильное употребле­ние жидкости, что поддерживает секретолитическое действие препарата.

При применении препарата необходимо пользоваться стеклянной посудой, из­бегать контакта препарата с металлами, резиной, кислородом, легкоокисляющимися веществами.

Больным сахарным диабетом следует помнить, что один пакетик (саше) 100 мг содержит 1,85 г углеводов, а один пакетик (саше) 200 мг содержит 1,75 г углево­дов, что соответствует около 0,15 ХЕ.

Влияние на способность управлять транспортным средством :

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь 100 мг или 200 мг, 600 мг.

Упаковка :

2 г препарата в саше (пакетик из алюминиевой фольги); по 20 или 50 саше вмес­те с инструкцией по применению в картонной пачке.

3 г препарата в саше (пакетик из алюминиевой фольги); по 20 или 50 саше вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.

Условия хранения :

При температуре не выше 25° С, в недоступном для детей месте.

Срок годности :

5 лет.

Не применять после истечения срока, указанного на упаковке!

Условия отпуска из аптек :

Без рецепта

Владелец регистрационного удостоверения :

Владелец Регистрационного удостоверения:ратиофарм ГмбХ

Производитель

MERCKLE, GmbH Германия

Представительство: ратиофарм РУС ООО

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

N-ацетил-l-цистеин, короче говоря, NAC, является пищевой добавкой с мощными антиоксидантными свойствами. Хотя большинство людей не знакомы с NAC, он чрезвычайно популярен в научном сообществе. Он используется в качестве лекарственного средства с 1960-х годов и включен в Типовой список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в качестве противоядия при отравлениях. NAC используется в пищевых добавках и косметике благодаря своим мощным антиоксидантным эффектам. В последние годы он приобрел популярность в сфере добавок и рассматривается как недорогой протокол лечения различных заболеваний. В этой статье вы узнаете о свойствах и применении NAC.

Что такое N-ацетилцистеин (NAC) и для чего нужен?

N-ацетилцистеин является дополнительной формой аминокислоты L-цистеина. Цистеин — это аминокислота, необходимая вашему организму для производства антиоксидантов, которые защищают ваши клетки и ткани. В то время как цистеин поступает из многих продуктов, богатых белком, форму NAC можно получить только из пищевых добавок или отпускаемых по рецепту лекарств. NAC является важным предшественником для производства глутатиона, мощного антиоксиданта, вырабатываемого организмом. При приеме в виде добавки он всасывается в пищеварительном тракте и отправляется в печень. Печень преобразует NAC в цистеин, который используется для получения глутатиона. Глутатион, полученный из аминокислоты цистеина, распределяется из печени в клетки, ткани и органы.

Свойства n-ацетил-l-цистеина

Польза NAC для организма велика. Одной из важнейших задач NAC является помощь в пополнении запасов глутатиона в организме. Глутатион помогает бороться со свободными радикалами, которые являются нестабильными молекулами, образующимися в результате нормальных функций организма, таких как пищеварение, дыхание, физические упражнения и т.д. При избыточном образовании свободных радикалов или низких запасах глутатиона он может быть токсичным для тканей, клеток, кровеносных сосудов, нервов и головного мозга. Исследования показывают, что увеличение антиоксидантного резерва вашего организма и уменьшение количества свободных радикалов имеют защитные преимущества. Повышение уровня антиоксидантов помогает снизить риск развития хронических заболеваний, таких как болезни сердца и диабет.

Важно отметить, что мощные антиоксидантные и противовоспалительные свойства глутатиона лежат в основе полезных эффектов NAC. Ниже приведены некоторые из других жизненно важных преимуществ NAC.

Основные преимущества N-Ацетил-l-цистеина (NAC)

Основная функция NAC заключается в содействии образованию глутатиона.

Поддерживает здоровье органов дыхания

NAC имеет низкий молекулярный вес; следовательно, он лучше усваивается при пероральном приеме. Поскольку он обладает высоким сродством к легочной ткани, он поддерживает антиоксидантное действие, снижает воспаление и устраняет избыточное производство слизи в легких. Все эти действия помогают улучшить функцию легких. NAC является муколитиком (разжижителем слизистых) и, естественно, действует для уменьшения секреции слизи и мокроты. Также полезно для облегчения кашля, хрипов и затрудненного дыхания. Добавки NAC полезны для пациентов с хроническим бронхитом, ХОБЛ и эмфиземой. NAC улучшает уровень глутатиона в тканях легких, что уменьшает воспаление в бронхах и остальной части легких, обеспечивая лучшее дыхание. Исследования связывают прием NAC со снижением частоты заложенности носа и пазух носа из-за аллергии и инфекций. Исследования показывают, что добавки NAC улучшили условия обострения и снижения легкости у пациентов с ХОБЛ.

Улучшает здоровье мозга

NAC помогает вырабатывать глутатион, который является важнейшим антиоксидантом. Глутатион необходим для удаления вредных свободных радикалов из клеток головного мозга и помогает поддерживать здоровье и целостность клеток. Нарушение здоровья и целостности клеток головного мозга приводит к нейродегенеративным заболеваниям. Поскольку выработка глутатиона снижается с возрастом, крайне важно поддерживать адекватный уровень этого антиоксиданта. Прием продуктов, богатых серой, и включение добавки NAC — отличная стратегия для поддержания уровня глутатиона в организме. Оптимальные уровни глутатиона помогают снизить риск потери памяти и возрастных дегенеративных заболеваний головного мозга.

Стабилизирует уровень сахара в крови

Исследования показывают, что NAC может улучшить действие инсулина в ответ на уровень глюкозы в крови. Предварительные исследования показали, что NAC помогает уменьшить воспаление в жировых клетках, что влияет на действие инсулина. Обеспечение адекватного уровня глутатиона обеспечивает здоровые рецепторы инсулина. Когда рецепторы инсулина не повреждены, они эффективно удаляют глюкозу из кровотока и поддерживают стабильный уровень сахара в крови. Хотя это вывод из предварительных исследований, и его еще предстоит показать в исследованиях на людях, результаты обнадеживают.

Поддерживает при детоксикации печени

Перед использованием в качестве пищевой добавки NAC впервые был использован в медицинском мире в качестве противоядия от отравлений. Врачи назначают NAC внутривенно людям с передозировкой ацетаминофеном, чтобы уменьшить повреждение почек и печени. Добавки NAC также широко предлагаются в качестве вспомогательной терапии при заболеваниях печени. Поскольку заболевания печени часто характеризуются воспалением и окислительным повреждением, прием добавок NAC помогает решить эти две проблемы и обеспечивает защитные эффекты.

Стабилизирует настроение

В дополнение к его защитным эффектам для мозга, установлено также, что добавки NAC повышают уровень дофамина. Дофамин — это нейромедиатор, который отвечает за концентрацию внимания и ощущения удовольствия в мозге. Кроме того, NAC помогает стабилизировать уровень глутамата, нейротрансмиттера. Чрезмерный уровень глутамата в сочетании с низким уровнем глутатиона приводят к повреждению головного мозга и могут способствовать таким состояниям, как депрессия, биполярные расстройства и шизофрения.

Способствует здоровой работе сердца

Рассмотрим свойства n-ацетил-l-цистеина полезные для сердца. NAC помогает укрепить здоровье сердца, защищая от окислительного повреждения сердца и кровеносных сосудов. Окислительный стресс является одной из причин сердечных заболеваний, инсульта, артериального давления и других тяжелых состояний. Клиническое исследование на сердечных пациентах показало, что низкий уровень глутатиона связан с плохой функцией сердца, включая его структурные нарушения. Это исследование показывает, что дефицит глутатиона связан с проблемами с сердцем, и анализы глутатиона крови могут указывать на нарушения сердечного ритма. Восстановление оптимального уровня глутатиона с помощью пищевых добавок и добавок NAC может быть эффективным способом поддержания здоровья вашего сердца.

Кто должен принимать NAC?

NAC безопасен и может приниматься большинством людей в качестве пищевой добавки. NAC принесет пользу для вашего организма, если вы:

• страдаете от дисбаланса сахара в крови из-за диабета 2 типа или резистентности к инсулину.
• имеете плохие пищевые привычки и часто неправильно питаетесь из-за поездок или рабочих ситуаций.
• если вы пожилой человек с хроническими заболеваниями.
• спортсмен или выполняете чрезмерную физическую активность.
• употребляйте чрезмерное количество алкоголя.
• если вы страдаете от частых инфекций и низкого иммунитета.

NAC играет несколько жизненно важных ролей в здоровье человека и является жизнеспособным вариантом профилактики заболеваний с возрастом.