Трихопол лямблии инструкция по применению

Трихопол от лямблий: полная инструкция по дозировке и применению для эффективного лечения

Интересуетесь Трихополом от лямблий? В данной статье мы расскажем о правильной дозировке и инструкции применения. Узнайте, насколько эффективен Трихопол в борьбе с лямблиозом и как его применять.

Лямблиоз — это инфекционное заболевание, вызываемое одноклеточными паразитами лямблиями. Они обитают в кишечнике человека и приводят к нарушениям его работы. Симптомы могут быть разнообразными — от диареи и тошноты до болей в животе и головной боли. В настоящее время имеется множество лекарственных препаратов, способных разрушить паразитов, включая Трихопол.

Трихопол является эффективным и широко используемым противопаразитарным средством. Активное вещество метронидазол, которое может убить не только лямблии, но и другие микроорганизмы. Трихопол доступен в форме таблеток, внутривенных инъекций и вагинальных суппозиториев.

Перед тем, как приступить к использованию Трихопола, необходимо пройти медицинское обследование и консультацию специалиста. Дозировка препарата зависит от возраста пациента, состояния его здоровья и степени поражения паразитами. Обычно, таблетки Трихопола принимают два-три раза в день в течение 5-10 дней.

В данной статье мы рассмотрим подробнее инструкцию по применению Трихопола при лямблиозе, его дозировку для взрослых и детей, а также рассмотрим его эффективность и возможные побочные эффекты.

Применение Трихопола при лямблиозе: информация о дозировке и эффективности

Инструкция по применению Трихопола

Трихопол – это препарат, предназначенный для лечения инфекций, вызванных простейшими микроорганизмами, включая лямблии. Он доступен в виде таблеток, которые рекомендуется принимать после еды. Дозировка зависит от возраста и веса пациента, а также от тяжести заболевания.

Обычно таблетки Трихопола назначают на курс от 5 до 10 дней, в зависимости от характера заболевания. Чтобы достичь наилучшего эффекта, необходимо придерживаться инструкции и не нарушать график приема. При использовании Трихопола важно избегать алкоголя – взаимодействие с ним может вызвать серьезные побочные эффекты.

Дозировка Трихопола при лямблиозе

Дозировка Трихопола зависит от возраста пациента и тяжести заболевания. Средняя дозировка для взрослых – 1-2 таблетки (500 мг) в день, принимаемых после еды. Детям Трихопол назначается в меньшей дозировке – примерно 30 мг на килограмм веса, также после еды.

Стоит отметить, что дозировку и продолжительность курса лечения должен назначить врач, учитывая индивидуальные особенности пациента. Неправильное использование Трихопола может привести к серьезным побочным эффектам.

Эффективность Трихопола при лямблиозе

Трихопол – один из наиболее эффективных препаратов для лечения лямблиоза. Большинство пациентов отмечает положительный результат уже после первого дня использования препарата. Однако, для полного избавления от заболевания, требуется полный курс лечения, согласно инструкции.

Не следует забывать, что Трихопол – это серьезный медицинский препарат, который должен использоваться только по назначению врача. При первых признаках лямблиоза, следует обратиться за медицинской помощью и пройти соответствующие анализы, чтобы точно установить диагноз и назначить нужный курс лечения.

Лямблиоз: причины, симптомы и последствия

Что такое лямблии?

Лямблии — это одноклеточные паразиты, которые могут обитать в кишечнике человека. Они передаются через воду и пищу, которые были сконтаминированы фекалиями инфицированного человека. Также возможен контактный путь передачи через грязные предметы и прямой контакт с зараженным человеком.

Какие симптомы вызывают лямблии?

Лямблиоз может проявляться различными симптомами: нарушением общего самочувствия, диареей, тошнотой, рвотой, боли в животе. Также у человека могут возникнуть аллергические реакции, снижение иммунитета, различные кожные заболевания и даже болезнь десен.

Какие могут быть последствия лямблиоза?

Болезнь, вызванная лямблиями, может привести к различным осложнениям, таким как анемия, гастрит, язвенная болезнь желудка, панкреатит, тромбоцитопения и другие проблемы со здоровьем. Если не обратиться к врачу, то заболевание может длиться годами, нанося вред здоровью и ослабляя иммунитет.

Важно не заниматься самолечением, а сразу обратиться к врачу, если появились признаки заражения лямблиозом, чтобы быстро и эффективно вылечиться и избежать возможных осложнений.

Как действует Трихопол на лямблии?

Трихопол — это антипротозойный препарат, который часто используется для лечения лямблиоза. Активный ингредиент препарата — метронидазол — оказывает выраженное антимикробное действие, которое направлено на уничтожение патогенов.

Механизм действия метронидазола заключается в нарушении обменных процессов бактерий и угнетении их размножения. Он способен проникать внутрь клеток паразитов и дисруптировать их метаболизм. Благодаря этому, Трихопол способен эффективно облегчить симптомы лямблиоза и уменьшить количество патогенных микроорганизмов в организме человека.

При правильном применении и дозировке лекарства, большинство пациентов замечают значительное улучшение состояния уже после нескольких дней терапии. Однако, важно понимать, что успешное лечение лямблиоза возможно только при комплексном подходе, который включает в себя не только применение антибиотиков, но и соблюдение гигиенических правил и следование рекомендациям врача.

Как правильно применять Трихопол при лямблиозе?

Лямблиоз является распространенным заболеванием, которое вызывает воспаление кишечника и может привести к серьезным последствиям, если не лечить. Одним из наиболее эффективных лекарств для лечения лямблиоза является Трихопол.

Прежде чем начать применение Трихопола, необходимо обсудить дозировку с Вашим врачом. Обычно, вы будете принимать по 500 мг препарата два раза в день в течение 5-7 дней. Чтобы избежать побочных эффектов, нужно строго следовать рекомендациям врача, которые могут варьироваться в зависимости от степени тяжести заболевания.

Трихопол можно принимать во время еды или после еды. При этом необходимо запивать таблетку большим количеством воды. Лучше всего принимать таблетки в одно и то же время каждый день, чтобы обеспечить постоянный уровень препарата в организме.

Если Вы пропустите одну дозу Трихопола, необходимо принять пропущенную дозировку, как только это возможно, но не принимать двойную дозу Лекарства.

В целом, правильно примененный Трихопол дает высокий результат в лечении лямблиоза. Однако, для достижения максимальной эффективности, вы должны убедиться, что Вы принимаете Трихопол исключительно по назначению Вашего врача и в строгом соответствии с дозировкой, которую он рекомендует.

Оптимальная дозировка Трихопола

Трихопол – мощный препарат, который эффективно борется с лямблиями и другими инфекциями. Но какова оптимальная дозировка этого средства? Все зависит от конкретной ситуации.

Для взрослых и подростков старше 15 лет рекомендуется применять Трихопол по 1 таблетке 2 раза в день, в течение 5-7 дней. Детям и подросткам в возрасте от 3 до 15 лет препарат назначается в зависимости от веса: 20 мг на кг веса ребенка в день, также в течение 5-7 дней.

Однако, перед началом применения Трихопола необходимо обязательно принять консультацию у врача. Это позволит правильно определить дозировку средства и противопоказания к его использованию.

Как часто нужно принимать Трихопол?

Дозировка Трихопола варьируется в зависимости от возраста, веса и состояния пациента. Установить конкретную дозировку может только врач. Для лечения лямблиоза у взрослых и детей в возрасте старше 3 лет обычно назначают 2 таблетки 2 раза в день в течение 5-7 дней. Для детей с массой тела менее 35 кг дозировка может быть уменьшена.

Принимать Трихопол следует после еды с большим количеством жидкости. На протяжении всего курса необходимо строго соблюдать рекомендации врача по дозировке и продолжительности лечения.

Нельзя назначать самолечение и изменять дозировку без консультации со специалистом. Следует избегать употребления алкоголя на протяжении курса лечения и еще минимум 48 часов после его окончания.

Длительность приема Трихопола от лямблий

Трихопол — это препарат, который помогает бороться с инфекцией, вызванной лямблиями. Для достижения максимального эффекта, важно строго соблюдать рекомендации по длительности приема препарата.

Обычно взрослым пациентам рекомендуют принимать Трихопол от одного до двух недель, однако длительность лечения может изменяться в зависимости от степени заражения и симптомов. Курс приема Трихопола может быть продолжен, если обнаруживаются повторные симптомы лямблиоза.

Не рекомендуется изменять дозировку лекарства или длительность приема без консультации со специалистом, так как это может снизить эффективность лечения или привести к возникновению побочных эффектов.

При приеме Трихопола важно соблюдать регулярность и ровные интервалы между приемами, чтобы соблюсти необходимую концентрацию лекарства в организме и обеспечить максимальный терапевтический эффект.

Что делать, если пропустил прием Трихопола?

Если вы пропустили прием Трихопола, в первую очередь необходимо соблюдать дозировку, указанную в инструкции. Если осталось меньше 12 часов до следующего приема, можно пропустить пропущенную дозу и продолжить прием в соответствии с графиком.

Однако, если осталось более 12 часов до следующего приема, рекомендуется принять пропущенную дозу как можно скорее. Если же настало время следующей дозы, необходимо принять ее в обычном режиме и продолжить прием таблеток в соответствии с графиком.

Нельзя принимать удвоенную дозу Трихопола, чтобы компенсировать пропущенную, так как это может привести к нежелательным побочным эффектам и отравлению организма.

В случае, если вы часто забываете принимать Трихопол, рекомендуется настроить напоминалки на телефоне или использовать другие способы, чтобы не пропускать приемы.

Могут ли возникнуть побочные эффекты при использовании Трихопола от лямблий?

Как и любой другой препарат, при использовании Трихопола от лямблий могут возникнуть побочные эффекты, которые могут различаться в зависимости от индивидуальной реакции организма на лекарство. Несмотря на то, что большинство людей переносят этот препарат достаточно хорошо и без каких-либо негативных последствий, существуют определенные риски.

Часто возможные побочные эффекты могут включать головную боль, тошноту, рвоту, диарею, изменения вкусовых ощущений и возможное появление кожных сыпей. Более серьезные побочные эффекты включают периферическую нервную систему, которая может проявляться в виде онемения или жжения в конечностях, а также депрессии и психозов. Уровень риска для этих побочных эффектов довольно низкий, но все же может возникнуть при использовании Трихопола.

При возникновении любых побочных эффектов рекомендуется незамедлительно консультроваться с врачом. Также стоит избегать употребления алкоголя во время приема препарата, так как это может привести к усиленным побочным эффектам.

  • Важно помнить! Перед началом лечения Трихополом следует обязательно проконсультироваться с врачом.
  • Не стоит самостоятельно прерывать курс приема препарата. В случае возникновения побочных эффектов или каких-либо вопросов по использованию Трихопола следует обратиться к врачу.
  • Избегайте употребления алкоголя. Во время лечения Трихопол порошком или другими формами препарата стоит избегать употребления алкоголя, так как это может усилить побочные эффекты.

Противопоказания к применению Трихопола

Несмотря на то, что Трихопол считается эффективным лекарственным препаратом для борьбы с инфекциями, его нельзя принимать всем без исключения. Есть ряд противопоказаний, которые необходимо учитывать перед началом курса лечения.

  1. Аллергические реакции. Если у Вас наблюдаются аллергические реакции на действующее вещество, метронидазол, или на любой другой компонент препарата, не рекомендуется принимать Трихопол.
  2. Заболевания печени и почек. Категорически запрещено принимать Трихопол людям, страдающим заболеваниями печени и почек. Лекарство может серьезно повредить эти важные органы и вызвать ухудшение общего состояния здоровья.
  3. Беременность и грудное вскармливание. Применение Трихопола для женщин в периоде беременности и грудного вскармливания не рекомендуется.
  4. Дети до 3 лет. Применение Трихопола детям до 3 лет возможно только по назначению врача и под его контролем.

Перед началом применения Трихопола необходимо обратиться к врачу для консультации и получения рекомендаций относительно дозировки и продолжительности приема лекарства. Независимое применение препарата может привести к нежелательным побочным эффектам и ухудшению общего состояния здоровья.

Какой эффект можно ожидать от Трихопола при лямблиозе?

Трихопол — это один из самых эффективных препаратов для лечения инфекций, вызванных лямблиями.

Основным действующим веществом препарата является метронидазол. Он способен убивать лямблии, разрушая их клеточные мембраны и нарушая процесс дыхания и питания паразитов.

Если следовать инструкции по применению и дозировке, то у пациентов, страдающих от лямблиоза, можно ожидать положительный эффект после приема Трихопола. Это проявляется в снижении количества лямблий в организме, а также в смягчении и устранении симптомов болезни, таких как боли в животе, диарея, тошнота.

Однако, необходимо помнить, что для достижения максимального эффекта необходимо соблюдать рекомендации врача по применению, пройти полный курс лечения и принимать Трихопол строго по расписанию.

Как быстро начинает действовать Трихопол?

Трихопол – это противомикробный препарат, который используется для лечения разных видов инфекций, включая инфекции, вызванные лямблиями. Как правило, действие препарата начинает проявляться уже через несколько часов после его приема. Однако, скорость начала действия может зависеть от нескольких факторов, таких как индивидуальные особенности организма, тяжесть и характер инфекции и другие.

Наиболее часто при лечении лямблиоза Трихопол принимают дважды в день в течение 5-7 дней. Однако, как правило, улучшение состояния обычно наступает уже на 2-3 сутки лечения. Важно следить за своим состоянием во время и после лечения и в случае необходимости проконсультироваться с врачом.

Трихопол – это эффективный препарат для лечения инфекций, вызванных лямблиями. Скорость начала действия препарата может быть разной, но в большинстве случаев оно проявляется уже через несколько часов после приема. Важно при этом соблюдать рекомендации врача по дозировке и продолжительности лечения.

Как долго продолжается действие Трихопола?

Трихопол — это препарат, который ингибирует жизнедеятельность различных микроорганизмов, включая лямблии. Эффект его применения начинается в течение нескольких часов. В зависимости от тяжести заболевания, полного избавления от лямблий можно достигнуть за 5-10 дней.

Если лечение Трихополом проводится с целью профилактики рецидива лямблиоза, эффект может продолжаться до 12 месяцев. Важно помнить, что по инструкции препарат должен приниматься строго по назначению врача. Самостоятельное лечение может привести к нежелательным последствиям и осложнениям заболевания.

При приеме препарата важно учитывать рекомендуемую дозировку, соблюдать интервалы между приемами и продолжительность курса лечения. Если признаки заболевания не исчезают после завершения курса лечения, следует обратиться к врачу для корректировки схемы терапии.

Несмотря на относительно быстрое начало действия Трихопола, продолжительность его действия зависит от индивидуальных особенностей организма и тяжести заболевания, поэтому важно следовать инструкции и принимать препарат только по назначению специалиста.

Что необходимо знать перед применением Трихопола?

Перед применением препарата Трихопол от лямблий необходимо ознакомиться с его инструкцией, чтобы избежать возможных побочных эффектов и не допустить превышения дозировки.

Важно учитывать, что Трихопол является антибиотиком, поэтому его применение должно быть ограничено по времени и дозировке. Также следует помнить, что данный препарат имеет ряд противопоказаний и не рекомендуется его использование в определенных состояниях организма.

До начала курса лечения необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, который определит оптимальную дозировку и продолжительность приема Трихопола в зависимости от тяжести инфекции и индивидуальных особенностей пациента.

Важно соблюдать рекомендации по комбинированию Трихопола с другими препаратами, чтобы избежать возможных нежелательных взаимодействий и усилить эффективность лечения.

Также необходимо учитывать, что после окончания курса лечения Трихополом рекомендуется пройти повторное обследование и контрольный анализ для подтверждения эффективности лечения и отсутствия повторного заражения лямблиями.

Можно ли применять Трихопол детям?

Препарат Трихопол используется для лечения инфекций, вызванных микроорганизмами, в том числе лямблиозом, который часто встречается у детей. Однако, применение препарата у детей требует особого внимания и назначается только в случаях, когда польза от лечения превышает возможный риск для здоровья малыша.

Дозировка Трихопола для детей зависит от их веса и возраста, и определяется только врачом. Детям до 6 лет обычно назначают половину от дозы для взрослых, а от 6 до 12 лет — 2/3 дозы для взрослых. При лечении лямблиоза может потребоваться повторное назначение курса лечения через несколько недель после первого.

Прежде чем принимать решение о применении Трихопола у ребенка, необходимо обязательно проконсультироваться с педиатром. Также важно строго соблюдать рекомендации врача по дозировке и продолжительности лечения, а также наблюдать за возможными побочными реакциями во время приема препарата.

Как правильно хранить Трихопол?

Трихопол — это лекарственный препарат, который следует хранить в соответствии с инструкцией, чтобы сохранить его эффективность и безопасность. Во-первых, необходимо хранить Трихопол в недоступном для детей и животных месте, чтобы избежать несчастных случаев.

Также стоит учесть, что температура и влажность могут оказать влияние на качество препарата. Поэтому хранить Трихопол нужно при температуре не выше 25 градусов Цельсия, в прохладном и сухом месте. Не стоит хранить препарат в ванной комнате или на кухне, где может быть высокая влажность.

Кроме того, важно обратить внимание на срок годности Трихопола. Нельзя использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке. Также следует отбрасывать препарат, если увидели какие-либо изменения в его внешнем виде или запахе.

Вообще, хранение Трихопола должно сопровождаться бдительностью и уважением к правилам. Следуя простым рекомендациям, вы сохраните препарат в идеальном состоянии и сможете эффективно бороться с лямблиями, при соблюдении правильной дозировки и частоты приема.

Консультация специалиста перед применением Трихопола

Консультация специалиста перед применением Трихопола

Перед началом лечения лямблиоза с препаратом Трихопол необходимо провести консультацию специалиста — врача инфекциониста или гастроэнтеролога.

Прежде всего, необходимо убедиться в правильности постановки диагноза лямблиоза, так как показания к применению Трихопола могут различаться в зависимости от клинических проявлений заболевания и степени его тяжести.

Кроме того, специалист поможет определить необходимую дозировку и продолжительность курса лечения, проконсультирует по возможным побочным эффектам и противопоказаниям, а также по подходящим альтернативным методам лечения.

Важно также учитывать индивидуальные особенности каждого пациента — наличие сопутствующих заболеваний, возраст, вес и др., что также может влиять на выбор метода лечения и дозировку Трихопола.

Обращаем внимание, что назначение и применение Трихопола без предварительной консультации специалиста может привести к нежелательным последствиям и снизить эффективность лечения.

Где искать Трихопол?

Если вы ищете Трихопол, то его можно приобрести в аптеках или заказать через интернет-аптеки. В первом случае вам стоит обратиться в ближайшую к дому аптеку и уточнить наличие лекарства в ассортименте препаратов от паразитов.

Если же вы решили заказать лекарство через интернет, то обратите внимание на надежность и репутацию магазина. Также учтите, что цены на таблетки Трихопол могут отличаться в разных регионах и аптеках, поэтому проведите маленькое исследование рынка и выберите наилучшую ценовую стратегию.

  • Аптечные сети: Рекомендуем обратиться в крупные аптечные сети: «Ригла», «Радуга», «Виталюкс» и другие. Здесь вы сможете найти действующее вещество метронидазол и приобрести по доступной цене.
  • Интернет-магазины: Популярными интернет-аптеками являются «ЗдравЗона», «ОЗОН», «Розетка» и другие. Здесь вы можете заказать Трихопол, получить консультацию фармацевта и быструю доставку в любую точку России.

Видео по теме:

Трихопол (Trichopol) инструкция по применению

📜 Инструкция по применению Трихопол

💊 Состав препарата Трихопол

✅ Применение препарата Трихопол

📅 Условия хранения Трихопол

⏳ Срок годности Трихопол

Противопоказан при беременности

Противопоказан при кормлении грудью

C осторожностью применяется при нарушениях функции печени

осторожностью применяется при нарушениях функции почек

C осторожностью применяется для детей

C осторожностью применяется пожилыми пациентами

Описание лекарственного препарата
Трихопол
(Trichopol)

Основано на листке-вкладыше препарата, утверждено компанией-производителем
и подготовлено для электронного издания справочника Видаль 2015 года.

Дата обновления: 2019.04.18

Владелец регистрационного удостоверения:

Контакты для обращений:

АКРИХИН АО
(Россия)

Код ATX:

J01XD01

(Метронидазол)

Лекарственная форма

Трихопол

Таб. 250 мг: 20 шт.

рег. №: ЛП-(001260)-(РГ-RU)
от 27.09.22
— Бессрочно

Предыдущий рег. №: П N014703/01

Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Трихопол

Таблетки белого цвета с желтоватым оттенком, круглые, плоские, с делительной риской; желтеют под воздействием света.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, желатин, патока крахмальная, магния стеарат.

10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противопротозойный препарат с антибактериальной активностью, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов.

Метронидазол активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp.; а также облигатных анаэробов Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens); некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). МПК для этих штаммов составляет 0.125-6.25 мкг/мл.

В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу).

Метронидазол не оказывает бактерицидного действия в отношении большинства бактерий и факультативных анаэробов, грибков и вирусов. В присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол проявляет синергизм с антибиотиками, эффективными в отношении обычных аэробов.

Метронидазол повышает чувствительность опухолей к облучению, вызывает сенсибилизацию к этанолу (дисульфирамоподобное действие), стимулирует репаративные процессы.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема препарат внутрь метронидазол быстро и почти полностью абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет не менее 80%. Cmax метронидазола в плазме крови достигается через 1-3 ч. Прием пищи снижает скорость всасывания и Cmax метронидазола в сыворотке крови.

Распределение

Связывание метронидазола с белками плазмы составляет менее 20%.

Метронидазол проникает в большинство тканей и жидкостей организма, включая легкие, почки, печень, кожу, спинномозговую жидкость, мозг, желчь, слюну, амниотическую жидкость, полости абсцессов, вагинальный секрет, семенную жидкость, грудное молоко, проникает через ГЭБ и плацентарный барьер. Vd у взрослых составляет около 0.55 л/кг, у новорожденных — 0.54-0.81 л/кг.

Метаболизм

В печени метаболизируется около 30-60% метронидазола путем гидроксилирования, окисления и связывания с глюкуроновой кислотой. Основной метаболит (2-оксиметронидазол) также оказывает противопротозойное и антибактериальное действие.

Выведение

T1/2 при нормальной функции печени составляет в среднем 8 ч (от 6 ч до 12 ч).

Метронидазол выводится почками — 60-80% (20% в неизмененном виде), через кишечник — 6-15%. Почечный клиренс метронидазола составляет 10.2 мл/мин.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

T1/2 при алкогольном поражении печени составляет 18 ч (от 10 ч до 29 ч); у новорожденных, родившихся при сроке беременности 28-30 недель — около 75 ч; 32-35 недель — 35 ч, 36-40 недель — 25 ч соответственно.

Метронидазол и основные метаболиты быстро удаляются из крови при гемодиализе (T1/2 уменьшается до 2.6 ч). При перитонеальном диализе выводятся в незначительных количествах.

У пациентов с нарушением функции почек после повторного приема возможна кумуляция метронидазола в сыворотке крови (поэтому у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени частоту приема препарата следует уменьшить).

У пациентов пожилого возраста уменьшается выведение метронидазола почками.

Показания препарата

Трихопол

  • трихомониаз;
  • бактериальный вагиноз;
  • все формы амебиаза (заболевания кишечной и внекишечной локализации, включая амебный абсцесс печени, амебную дизентерию, а также бессимптомный амебиаз);
  • лямблиоз;
  • инфекции периодонта (в т.ч. острый язвенный гингивит, острые одонтогенные инфекции);
  • анаэробные бактериальные инфекции (гинекологические и абдоминальные инфекции, инфекции ЦНС, бактериемия, сепсис, эндокардит, инфекции костей и суставов, кожи и мягких тканей, инфекции дыхательных путей), вызванные Bacteroides spp., Clostridium spp., Eubacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. и анаэробами, чувствительными к метронидазолу;
  • лечение инфекций Helicobacter pylori при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки в сочетании с препаратами висмута и антибиотиком, например, амоксициллином;
  • профилактическое назначение перед хирургическим вмешательством на ЖКТ и репродуктивных органах.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
A06 Амебиаз
A07.1 Жиардиаз [лямблиоз]
A41 Другой сепсис
A59 Трихомоноз
G00 Бактериальный менингит, не классифицированный в других рубриках
G04 Энцефалит, миелит и энцефаломиелит
I33 Острый и подострый эндокардит
J15 Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках
J85 Абсцесс легкого и средостения
J86 Пиоторакс (эмпиема плевры)
K04 Болезни пульпы и периапикальных тканей (в т.ч. периодонтит)
K05 Гингивит и болезни пародонта
K12 Стоматит и родственные поражения
K25 Язва желудка
K26 Язва двенадцатиперстной кишки
K65.0 Острый перитонит (в т.ч. абсцесс)
K75.0 Абсцесс печени
L01 Импетиго
L02 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул
L03 Флегмона
L08.0 Пиодермия
M00 Пиогенный артрит
M86 Остеомиелит
N70 Сальпингит и оофорит
N71 Воспалительная болезнь матки, кроме шейки матки (в т.ч. эндометрит, миометрит, метрит, пиометра, абсцесс матки)
N72 Воспалительная болезнь шейки матки (в т.ч. цервицит, эндоцервицит, экзоцервицит)
N73.2 Параметрит и тазовый целлюлит неуточненные
N73.5 Тазовый перитонит у женщин неуточненный
N76 Другие воспалительные болезни влагалища и вульвы
T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках
Z29.2 Другой вид профилактической химиотерапии (введение антибиотиков с профилактической целью)

Режим дозирования

Препарат назначают внутрь, во время или после еды, таблетки принимают не разжевывая.

Трихомониаз

Взрослым и детям старше 10 лет назначают по 250 мг (1 таб.) 3 раза/сут или по 500 мг (2 таб.) 2 раза/сут в течение 7 дней. Женщинам необходимо дополнительно назначать метронидазол в форме вагинальных свечей или таблеток. При необходимости можно повторить курс лечения. Между курсами следует сделать перерыв в 3-4 недели с проведением повторных контрольных лабораторных исследований.

Альтернативной схемой терапии является назначение 750 мг (3 таб.) утром и 1250 мг (5 таб.) вечером или 2000 мг (8 таб.)/сут однократно. Продолжительность лечения составляет 2 дня. Лечение проводится одновременно у обоих сексуальных партнеров.

Детям в возрасте от 3 до 7 лет назначают по 125 мг (1/2 таб.) 2 раза/сут; в возрасте от 7 до 10 лет — 125 мг (1/2 таб.) 3 раза/сут. Курс лечения составляет 7 дней.

Бактериальный вагиноз

Взрослым назначают по 500 мг (2 таб.) 2 раза/сут в течение 7 дней или 2000 мг (8 таб.)/сут однократно. Одновременное лечение полового партнера не требуется.

Амебиаз

При инвазивных формах амебиаза кишечника у восприимчивых пациентов (в т.ч. при амебной дизентерии) взрослым и детям старше 10 лет назначают по 750 мг (3 таб.) 3 раза/сут. Детям в возрасте от 3 до 7 лет — по 250 мг (1 таб.) 4 раза/сут; в возрасте от 7 до 10 лет — по 375 мг (1.5 таб.) 3 раза/сут. Курс лечения составляет обычно 5 дней.

При амебиазе кишечника у менее восприимчивых пациентов и при хроническом амебном гепатите взрослым и детям старше 10 лет назначают по 375 мг (1.5 таб.) 3 раза/сут. Детям в возрасте от 3 до 7 лет — по 125 мг (1/2 таб.) 4 раза/сут; в возрасте от 7 до 10 лет — 250 мг (1 таб.) 3 раза/сут. Продолжительность курса лечения составляет 5-10 дней.

При амебном абсцессе печени и других формах внекишечного амебиаза взрослым и детям старше 10 лет назначают по 375 мг (1.5 таб.) 3 раза/сут. Детям в возрасте от 3 до 7 лет — по 125 мг (1/2 таблетки) 4 раза/сут; в возрасте от 7 до 10 лет — по 250 мг (1 таб.) 3 раза/сут. Курс лечения составляет 5 дней.

При бессимптомном носительстве цист взрослым и детям старше 10 лет назначают по 375-750 мг (1.5-3 таб.) 3 раза/сут. Детям в возрасте от 3 до 7 лет — по 125 мг (1/2 таб.) 4 раза/сут; в возрасте от 7 до 10 лет — по 250 мг (1 таб.) 3 раза/сут. Продолжительность курса лечения составляет 5-10 дней.

Лямблиоз

Взрослым и детям старше 10 лет назначают по 500 мг (2 таб.) 2 раза/сут в течение 5 -7 дней; или по 2000 мг (8 таб.) 1 раз/сут в течение 3 дней.

Детям в возрасте от 3 до 7 лет — по 250-375 мг (1-1.5 таб.) 1 раз/сут в течение 5 дней, или по 500-750 мг (2-3 таб.) 1 раз/сут в течение 3 дней. Детям в возрасте от 7 до 10 лет — по 250 мг (1 таб.) 2 раза/сут в течение 5 дней, или по 1000 мг (4 таб.) 1 раз/сут в течение 3 дней.

Инфекции периодонта

При остром язвенном гингивите взрослым и детям старше 10 лет назначают по 250 мг (1 таб.) 3 раза/сут. Детям в возрасте от 3 до 7 лет — по 125 мг (1/2 таб.) 2 раза/сут; в возрасте от 7 до 10 лет — по 125 мг (1 таб.) 3 раза/сут. Продолжительность курса лечения составляет 3 дня.

При острых одонтогенных инфекциях взрослым и детям старше 10 лет назначают по 250 мг (1 таб.) 3 раза/сут в течение 3-7 дней.

Инфекции, вызванные анаэробными бактериями

Лечение анаэробных инфекций обычно начинают с в/в инфузий. Как только становится возможным, лечение должно быть продолжено метронидазолом в форме таблеток.

Взрослым и детям старше 10 лет назначают по 500 мг (2 таб.) 3-4 раза/сут. Продолжительность лечения не должна превышать 7 дней.

Детям младше 10 лет при лечении анаэробных инфекций рекомендуется применение метронидазола в форме инфузионных растворов.

Эрадикация Helicobacter pylori

Назначают по 500 мг (2 таб.) 3 раза/сут в течение 7 дней (в составе комбинированной терапии, например, с амоксициллином 2.25 г/сут).

Профилактика инфекций, вызванных анаэробными бактериями (перед хирургическими операциями на полости живота, в гинекологии и акушерстве)

Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 250-500 мг (1-2 таб.) 3 раза/сут за 3-4 дня до операции. Через 1-2 дня после операции (когда уже разрешен прием внутрь) назначают по 250 мг (1 таб.) 3 раза/сут в течение 7 дней.

При почечной недостаточности тяжелой степени (КК менее 10 мл/мин) суточную дозу Трихопола следует уменьшить в 2 раза.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: эпигастральные боли, тошнота, рвота, диарея, запоры, кишечная колика, снижение аппетита, анорексия, нарушение вкуса, неприятный металлический привкус во рту, сухость во рту, глоссит, стоматит; очень редко — отклонение от нормы функциональных тестов печени, холестатический гепатит, желтуха, панкреатит.

Со стороны ЦНС: при длительном применении — головная боль, головокружение, нарушение координации движений, атаксия, периферическая невропатия, повышенная возбудимость, раздражительность, депрессия, нарушение сна, сонливость, слабость; в отдельных случаях — спутанность сознания, галлюцинации, судороги; очень редко — энцефалопатия.

Со стороны мочевыделительной системы: дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет.

Со стороны половой системы: боль во влагалище.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, многоформная экссудативная эритема, заложенность носа, лихорадка.

Со стороны костно-мышечной системы: миалгии, артралгии.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения; редко — агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения, панцитопения.

Прочие: уплощение зубца Т на ЭКГ; крайне редко — ототоксичность; гнойничковые высыпания.

Противопоказания к применению

  • лейкопения (в т.ч. в анамнезе);
  • органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия);
  • печеночная недостаточность (в случае назначения препарата в высоких дозах);
  • I триместр беременности;
  • период лактации (грудное вскармливание);
  • детский возраст до 3 лет;
  • повышенная чувствительность к метронидазолу или другим производным нитроимидазола, а также к любым другим компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с почечной и/или печеночной недостаточностью, во II и III триместрах беременности.

Применение при беременности и кормлении грудью

Метронидазол проникает через плацентарный барьер, поэтому Трихопол® противопоказан к применению в I триместре беременности. Применение препарата во II и III триместрах возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Поскольку метронидазол выделяется с грудным молоком, достигая в нем концентраций, близких к концентрации в плазме крови, при необходимости применения Трихопола в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью следует назначать Трихопол® пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью, т.к. как в результате замедления метаболизма концентрация метронидазола и его метаболитов в плазме возрастает.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с почечной недостаточностью.

При почечной недостаточности тяжелой степени (КК менее 10 мл/мин) суточную дозу Трихопола следует уменьшить в 2 раза.

Применение у детей

Препарат противопоказан в к применению у детей до 3 лет.

В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять Трихопол® у детей и подростков моложе 18 лет.

Применение у пожилых пациентов

У пациентов пожилого возраста уменьшается выведение метронидазола почками.

Особые указания

С осторожностью следует назначать Трихопол® пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью, т.к. как в результате замедления метаболизма концентрация метронидазола и его метаболитов в плазме возрастает.

Из-за замедления экскреции требуется соблюдать осторожность при выборе дозы метронидазола у пациентов с почечной недостаточностью.

Требуется осторожность при назначении Трихопола пациентам с угнетением костномозгового кроветворения и функций ЦНС, а так же пациентам пожилого возраста. Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения.

При длительной терапии метронидазолом (более 10 дней) следует контролировать картину периферической крови и функцию печени.

При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса.

Следует избегать применения метронидазола у пациентов с порфирией.

Трихопол® может вызывать иммобилизацию трепонем, что приводит к ложноположительному тесту Нельсона.

При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение трех очередных циклов до и после менструации.

После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3-4 недели необходимо провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно пролеченных больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза).

Пациентам необходимо воздерживаться от употребления алкоголя во время терапии метронидазолом, а также в течение, по крайней мере, 48 ч после завершения лечения, из-за возможности развития дисульфирамоподобных реакций: абдоминальная боль спастического характера, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу.

Во время лечения метронидазолом моча может приобрести темную или красно-коричневую окраску в связи с присутствием водорастворимых красителей.

Использование в педиатрии

В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять Трихопол® у детей и подростков в возрасте до 18 лет.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

При приеме препарата следует избегать потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания, быстроты психомоторных реакций, особенно вождения транспортных средств и обслуживания механизмов.

Передозировка

Симптомы: усиление побочных эффектов, главным образом, тошноты, рвоты и головокружения; в более тяжелых случаях возможны атаксия, парестезии и судороги. Летальная доза для человека неизвестна.

Лечение: проведение симптоматической и поддерживающей терапии. Специфический антидот отсутствует.

Лекарственное взаимодействие

Метронидазол усиливает действие варфарина и других антикоагулянтов кумаринового (при данной комбинации требуется уменьшение доз обоих препаратов).

Аналогично дисульфираму метронидазол вызывает непереносимость этанола. Одновременное применение Трихопола с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между применением этих препаратов должен составлять не менее 2 недель).

Циметидин подавляет метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в плазме крови и увеличению риска развития побочных реакций.

Одновременное назначение препаратов, стимулирующих активность микросомальных ферментов печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола, что приводит к уменьшению его концентрации в плазме крови.

У пациентов, длительно получающих лечение препаратами лития в высоких дозах, при приеме метронидазола возможно повышение концентрации лития в плазме крови и развитие симптомов интоксикации.

Не рекомендуется сочетать метронидазол с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).

При комбинированном приеме метронидазола и циклоспорина может наблюдаться повышение концентрации циклоспорина в плазме крови.

Метронидазол уменьшает клиренс фторурацила, что может вызвать увеличение токсичности последнего.

Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.

Условия хранения препарата Трихопол

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C.

Срок годности препарата Трихопол

Условия реализации

Препарат отпускается по рецепту.

Контакты для обращений

АКРИХИН АО
(Россия)

АКРИХИН АО

142450 Московская обл., г.о. Богородский,
г. Старая Купавна, ул. Кирова, д. 29
Тел./факс: +7 (495) 702-95-03
E-mail: info@akrikhin.ru

Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код

Аналоги препарата

Клион
(ГЕДЕОН РИХТЕР-РУС, Россия)

Метрогил®
(UNIQUE PHARMACEUTICAL Laboratories, Индия)

Метронидазол
(АВЕКСИМА, Россия)

Метронидазол
(ВЕЛФАРМ, Россия)

Метронидазол
(АТОЛЛ, Россия)

Метронидазол
(ОБНОВЛЕНИЕ ПФК, Россия)

Метронидазол
(ТАТХИМФАРМПРЕПАРАТЫ, Россия)

Метронидазол
(ВЕЛТРЭЙД, Россия)

Метронидазол
(ЙОДИЛЛИЯ-ФАРМ, Россия)

Метронидазол
(БОРИСОВСКИЙ ЗАВОД МЕДИЦИНСКИХ ПРЕПАРАТОВ, Республика Беларусь)

Все аналоги

МНН: Метронидазол

Производитель: Фармацевтический завод Польфарма АО

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Metronidazole

Номер регистрации в РК:
№ РК-ЛС-5№016282

Информация о регистрации в РК:
04.10.2019 — бессрочно

Номер регистрации в РБ:
2098/96/01/06/11/15/16/18

Информация о регистрации в РБ:
28.07.2016 — бессрочно

Информация о реестрах и регистрах

Информация по ценам и ограничения

Предельная цена закупа в РК:
4.21 KZT

  • Скачать инструкцию медикамента

Торговое название

Трихопол

Международное непатентованное название

Метронидазол

Лекарственная форма

Таблетки 250 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество — метронидазол 250 мг,

вспомогательные вещества: крахмал картофельный, желатин, раствор глюкозы, магния стеарат.

Описание

Таблетки белого цвета с желтоватым оттенком, желтеют под действием света, круглые, плоские с обеих сторон и риской на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа

Противомикробные препараты для системного использования. Производные имидазола. Метронидазол.

Код АТХ J01XD01.

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Всасывание

Метронидазол легко всасывается в желудочно-кишечном тракте (миним. 80%). Только в малых количествах всасывается при интравагинальном введении.

После приема препарата в дозе 250 мг, 500 мг или 2 г здоровыми добровольцами максимальная концентрация в плазме крови в периоде 1-3 часа составляла соответственно 4,6 — 6,5 мкг/мл, 11,5 — 13 мкг/мл и 30 – 45

мкг/мл. Наличие пищи уменьшает скорость всасывания и снижает максимальную концентрацию метронидазола в сыворотке крови.

Приблизительно 20% метронидазола связывается с белками крови.

Распределение

Метронидазол широко распределяется в тканях и жидкостях организма, включая желчь, кости, слюну, перитонеальную жидкость, влагалищный секрет, семенную жидкость, спинномозговую жидкость, ткани мозга и печени. Проникает также через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком в концентрации, сравнимой с уровнем препарата в плазме крови.

Биотрансформация

Приблизительно 30—60% метронидазола принятого внутрь биотрансформируется в печени путем гидроксилирования, окисления и конъюгации с глюкуроновой кислотой.

Основной метаболит 2-гидроксиметранидазол обладает также антибактериальной и противопротозойной активностью.

Выведение

Биологический период полувыведения метронидазола (T½) у взрослых с нормальной функцией печени и почек составляет 6-8 часов. У пациентов с нарушеной функцией печени период полувыведения метронидазола может увеличиваться.

Метронидазол и его метаболиты выводятся главным образом через почки 60-80%. Только 6-15% метронидазола экскретируется с калом. Почечный клиренс составляет 10-10.2 мл/мин. Моча может быть темного или красно-коричневого цвета в связи с наличием растворимых в воде красителей, которые являются продуктами биотрансформации препарата.

Немногочисленные исследования указывают, что почечное выведение метронидазола снижено у пациентов пожилого возраста.

Метронидазол можно удалить из организма путем гемодиализа, в то время как перитонеальный диализ неэффективен.

Фармакодинамика

Трихопол является производным 5-нитроимидазола, обладающего противопротозойным и антибактериальным действием.

Трихопол легко проникает внутрь простейших и бактерий. Оксидоредукционный потенциал Трихопола является меньшим, чем ферредоксина — белка, транспортирующего электроны. Этот белок присутствует в анаэробных и аэробных бактериях. Разница потенциалов приводит к редукции нитрогруппы Трихопола. Редуцированная форма

Трихопола ингибирует синтез ДНК микрорганизмов, что вызывает их гибель.

Трихопол активен в отношении Trichomonas vaginalis, Giardia lamblia, Entamoeba histolytica и Balantidium coli.

Обладает также сильным бактерицидным действием в отношении анаэробных бактерий; грамотрицательных палочек: Bacteroides species включая группу Bacteroides fragilis (B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium species; грамположительных палочек: Eubacterium, Clostridium; грамположительных кокков: Peptococcus species, Peptostreptococcus species.

Трихопол не оказывает бактерицидного действия по отношению к большинству аэробных и частично анаэробных бактерий, грибов и вирусов.

Показания к применению

  • инфекции, вызванные анаэробными бактериями рода Bacteroides, Fusobacterium, Clostridium, Eubacterium, анаэробными кокками и Gardnerella vaginalis, а также простейшими Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia lamblia и Balantidium (трихомонадная инфекция, бактериальный вагинит, амебиаз, лямблиоз, острый язвенный гингивит, острый периодонтит)

  • хирургические анаэробные инфекции (сепсис, бактериемия, перитонит, абсцесс мозга, пневмония, остеомиелит, послеродовой сепсис, абсцесс в области малого таза, эндометрит, воспаление операционных ран после хирургических вмешательств, трофические язвы нижних конечностей и пролежни)

  • Helicobacter pylori – ассоциированные заболевания желудка (в составе комбинированной терапии Трихопол применяется для эрадикации Helicobacter pylori)

  • профилактика послеоперационных инфекций, вызванных анаэробными бактериями (в основном операции на толстом кишечнике, гинекологические операции)

Способ применения и дозы

Профилактика инфекций, вызванных анаэробными бактериями

Взрослые и дети старше 12 лет: в начале лечения по 1 г (4 таблетки по 250 мг) однократно, затем по 1 таблетке 250 мг 3 раза в сутки вовремя или после еды, до периода непосредственной подготовки пациента к операции.

Детям в возрасте 6 -12 лет: по 125 мг каждые 8 часов в течение 2 дней за 3-4 дня до операции.

Лечение инфекций, вызванных анаэробными бактериями

Трихопол применяют в монотерапии или в сочетании с другими противобактериальными средствами. Обычно курс лечения не превышает 7 дней.

Взрослые и дети старше 12 лет: по 1-2 таблетки 250 мг назначают 3 раза в сутки во время или после еды.

Детям 6 – 12 лет: назначают дозу из расчета 7,5 мг/кг массы тела 3 раза в сутки во время или после еды.

Трихомониаз

Обязательно лечение обоих партнеров.

Женщинам: назначают по 250 мг (1 таблетка 250 мг) 2 раза в сутки утром и вечером во время приема пищи в течение 10 дней или по 750 мг утром и 1250 мг вечером в течение 2 дней. Также назначают по 2 г Трихопола однократно.

Мужчинам назначают по 250 мг (1 таблетка 250 мг) 2 раза в сутки утром и вечером во время приема пищи в течение 10 дней или по 750 мг утром и 1250 мг вечером течение 2 дней. Также назначают по 2 г Трихопола однократно.

Детям с 6 лет до 12 лет – доза из расчета 40 мг/кг массы тела внутрь однократно или из расчета 15-30 мг/кг в 2-3 приема в течение 7 дней, не превышая дозу 2г.

Бактериальный вагинит

Взрослым по 500 мг (2 таблетки по 250 мг) утром и вечером в течение 7 дней или 2 г Трихопола однократно.

Амебиаз

Взрослым по 750 мг (3 таблетки по 250 мг) 3 раза в сутки в течение 5-10 дней.

Детям с 6 до 12 лет по 125 мг 3 раза в сутки в течение 5-10 дней.

Лямблиоз

Взрослым назначают по 500 мг 2 раза в сутки в течение 5-7 дней.

Детям 6 – 10 лет: назначают по ½ таблетки (125 мг) 3 раза в сутки (суточная доза 375 мг);

10 – 12 лет: назначают по 1 таблетке (250 мг) 2 раза в сутки (суточная доза 500 мг).

Препарат принимают утром и вечером, обычно в течение 5 — 10 дней. Если необходимо, то курс лечения можно повторить спустя 4-6 недель, о чем обычно решает лечащий врач.

Эрадикация Helicobacter pylori Трихопол следует принимать не менее 7 дней в сочетании с другими препаратами для эрадикации Helicobacter pylori.

Взрослым назначают по 500 мг (2 таблетки) в 2 раза в сутки в течение 7 дней.

Отсутствуют особые указания по применению у детей.

Острый язвенный гингивит

Взрослым по 250 мг 2 раза в сутки в течение 3 дней.

Детям из расчета 35-50 мг/кг массы тела в сутки в 3 приема, в течение 3 дней.

Острый периодонтит

Взрослым назначают по 250 мг 2 раза в сутки в течение 3-7 дней.

Пациентам пожилого возраста следует с осторожностью назначать препарат, снижая суточные дозы в 2 раза.

Трофические язвы нижних конечностей и пролежни

Взрослым по 500 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней.

Применение у пациентов с печеночной недостаточностью

У пациентов с тяжелой формой печеночной недостаточности Трихопол биотрансформируется медленно, что может привести к кумуляции Трихопола и его метаболитов в организме, особенно у пациентов с печеночной энцефалопатией. Высокие концентрации Трихопола в плазме крови могут вызвать в свою очередь энцефалопатию. Суточную дозу таким пациентам назначают однократно, снизив до 1/3 от обычной дозы.

Применение у пациентов с почечной недостаточностью

При почечной недостаточности биологический период полувыведения Трихопола не изменяется. Снижение доз препарата в таком случае не обязательно. У пациентов на гемодиализе, Трихопол и его метаболиты удаляются в течение 8 часов. Сразу после диализа Трихопол следует назначить пациенту повторно. У пациентов, находящихся на фракционном перитонеальном диализе или непрерывном диализе, нет необходимости модификации дозы.

Побочные действия

Часто (≥1/100, <1/10)

— металлический привкус во рту, обложенный язык, тошнота, рвота, чувство дискомфорта в животе, диарея, боль в эпигастрии

Pедко (>1/10 000, <1/1 000)

— анафилаксия, полиморфная эритема, кожные высыпания, пустулезная сыпь, гиперемия кожи, зуд, крапивница, ангионевротический отек

— периферическая нейропатия, проявляющаяся онемением, парестезиями (чувство ползания мурашек), в большинстве случаев исчезающие после отмены препарата или снижения дозы; головная боль, головокружение, слабость, сонливость, бессонница, обморок, эпилептиформный припадок, энцефалопатия, подострый мозжечковый синдром (атаксия, скандированная речь, нарушение координации движений, нистагм, тремор), психические нарушения, дезориентация, нервозность, депрессия, галлюцинации, судороги, паралич

— диплопия, близорукость, фотофобия, слезотечение, неврит зрительного нерва

— шум в ушах, потеря слуха

— гинекомастия

— вертиго

— сухость во рту, глоссит, стоматит, острый панкреатит, проходящий после отмены препарата

— анорексия

— ригидность затылочных мышц

Очень редко (<1/10000)

— изменения показателей ферментативной системы печени, холестатический гепатит и желтуха, проходящие после отмены препарата, печеночная недостаточность (потребовавшая трансплантацию печени у пациентов, получавших метронидазол в комбинации с другими противомикробными препаратами)

— умеренная, транзиторная лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения, часто исчезающая после отмены препарата

— уплощение зубца Т на ЭКГ

— миалгия, артралгия

— темное окрашивание мочи, вызванное наличием хорошо растворимых красителей в воде, появившихся в результате биотрансформации метронидазола, цистит, полиурия, дизурия, недержание мочи

— болевые ощущения во влагалище, грибковые инфекции

— развитие кандидозной инфекции

В единичных случаях

— аплазия костного мозга

— заложенность носа, лихорадка

Противопоказания

  • гиперчувствительность к компонентам препарата или к другим производным 5 – нитроимидазола

  • органические поражения ЦНС (эпилепсия, шизофрения)

  • тяжелая печеночная недостаточность (в том числе печеночная энцефалопатия)

  • выраженная лейкопения (в том числе в анамнезе)

  • беременность I триместр, период лактации

  • детский возраст до 6 лет

  • применение у детей и подростков до 18 лет в сочетании с амоксициллином

  • комбинированный прием с дисульфирамом, алкоголем

Лекарственные взаимодействия

Трихопол в сочетании с антикоагулянтами, производными кумарина, удлиняет протромбиновое время. Поэтому следует изменить дозирование этих препаратов.

Препараты, активирующие микросомальную систему печени, как например: фенитоин и фенобарбитал, ускоряют выведение Трихопола, что приводит к снижению его концентрации в сыворотке крови, а препараты, снижающие ферментативные системы печени (например: циметидин) могут продлевать период полувыведения Трихопола.

Трихопол относится к ингибиторам цитохрома Р450 3А4 (CYP 3А4) и в связи с этим может замедлять биотрансформацию препаратов, которые метаболизируются этими энзимами.

Трихопол повышает концентрацию лития в крови и усиливает его токсическое действие. Если одновременное применение этих препаратов является необходимым, в период лечения следует контролировать концентрацию креатинина в сыворотке крови.

Трихопол может вызывать нежелательные действия со стороны системы кровообращения при взаимодействии с терфенадином и астемизолом (на ЭКГ удлинение интервала QT, аритмия).

Трихопол усиливает токсическое действие алкоголя. Прием спиртных напитков в период лечения препаратом может вызвать нежелательные реакции, такие как чувство жара, потливость, головная боль, тошнота, рвота, боль в эпигастрии.

Одновременный прием Трихопола и дисульфирама может иногда вызвать острый психоз и дезориентацию. Лечение Трихополом следует начинать спустя 2 недели после окончания лечения дисульфирамом.

Трихопол уменьшает клиренс 5-фторурацила, поэтому может увеличивать его токсичность.

При комбинированном приеме метронидозола и циклоспорина наблюдается повышение концентрации последнего в крови.

При одновременном применении метронидазола и амиодарона сообщалось о продлении интервала QT и torsade de pointes. При их одновременном приеме может быть целесообразным мониторинг интервала QT на ЭКГ. Пациентам, которые лечатся амбулаторно, следует посоветовать обратиться к врачу при появлении симптомов, которые могут указывать на torsade de pointes, таких как головокружение, учащенное сердцебиение или потеря сознания.

Одновременное применение метронидазола может значительно повышать плазменную концентрацию бусульфана. Механизм их взаимодействия не описан. В связи с потенциальным риском тяжелой токсичности и смерти, связанный с ростом плазменных уровней бусульфана, следует избегать его одновременного применения с метронидазолом.

Метронидазол может подавлять метаболизм карбамазепина и вследствии этого повышать его плазменные концентрации.

Некоторые антибиотики в отдельных случаях могут снижать эффективность пероральных контрацептивов, воздействуя на бактериальный гидролиз стероидных конъюгатов в кишечнике и таким образом снижая повторное всасывание неконъюгированных стероидов, в результате чего плазменный уровень активных стероидов снижается. Это необычное взаимодействие может отмечаться у женщин с высоким уровнем выделения стероидных конъюгатов с желчью. Известны случаи неэффектиности пероральных контрацептивов были связаны с применением различных антибиотиков, включая ампициллин, амоксициллин, тетрациклин, а также метронидазола.

Одновременное применение метронидазола с такролимусом может приводить к росту концентрации последнего в крови. Вероятный механизм подавления печеночного метаболизма такролимуса проходит с помощью CYP 3А4. Следует часто контролировать уровень такролимуса в крови и функцию почек и соответственно корректировать дозировки, особенно после начала отмены терапии метронидазолом пациентам, стабилизированным на режиме приема такролимуса.

Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.

Особые указания

Трихопол следует с осторожностью применять у пациентов с заболеванием центральной нервной системы, с почечной недостаточностью.

Пациенты, у которых в период лечения отмечены неврологические нарушения (онемение, чувство ползания мурашек или судороги) могут принимать препарат только в том случае, если польза от его применения превышает возможный риск развития осложнений.

Трихопол следует с осторожностью принимать у пациентов, леченных кортикостероидами и склонных к появлению отеков.

Пациенты, у которых перед и после лечения Трихополом отмечены изменения в картине крови, при необходимости повторного применения Трихопола должны быть под врачебным наблюдением.

Во время лечения следует контролировать картину крови при применении препарата более 10 дней.

В период лечения Трихополом и не менее чем один день после окончания терапии не следует принимать спиртных напитков, в связи с угрозой развития побочных реакций.

Трихопол может изменять некоторые показатели крови: АЛТ, АСТ, лактатдегидрогеназа, триглицериды, глюкоза.

Метронидазол неэффективен против аэробных и факультативных анаэробных микроорганизмов.

Следует избегать одновременного приема метронидазола и непрямых антикоагулянтов, а при необходимости их совместного назначения следует тщательно контролировать протромбиновое время и установить соответсвующую дозу противосвертывающего средства.

После применения метронидазола может развиться кандидоз ротовой полости, влагалища и желудочно-кишечного тракта, что требует соответствующего лечения.

Учитывая содержание глюкозы в препарате, пациенты с синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы не должны принимать данный лекарственный препарат.

При терапии трихомониаза необходимо лечение обоих половых партнеров и использование презервативов. Лечение не прекращается во время менструаций.

Метронидазол можно применять не ранее, чем через 2 недели после окончания приема дисульфирама.

Следует прекратить лечение при появлении атаксии, головокружения, при ухудшении неврологического статуса.

Метронидазол может иммобилизовать трепонемы, что приводит к ложнопозитивному тесту Нельсона.

Метронидазол и его метаболиты выводятся с помощью гемодиализа в течение 8 часов. Поэтому пациентам после гемодиализа следует немедленно повторно применить метронидазол.

Поскольку сообщалось о канцерогенности метронидазола, длительное применение препарата требует тщательного взвешивания ожидаемой пользы от продолжения лечения и возможного риска.

Беременность и период лактации

Не проведено хорошо контролируемых исследований применения метронидазола у беременных. Метронидазол проникает через плацентарный барьер. Метронидазол противопоказан в первом триместре беременности. Во втором и третьем триместре беременности препарат следует принимать только по жизненным показаниям, когда потенциальная польза применения препарата у беременной превышает риск нежелательного воздействия на плод.

Метронидазол выделяется с грудным молоком, достигая концентрации, сравнительной с уровнем препарата в плазме крови. В период грудного вскармливания не следует принимать препарат. Если лечение является необходимым — следует прекратить грудное вскармливание.

Особенности влияния на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Учитывая побочный эффект со стороны ЦНС не следует управлять транспортным средством и работать с опасными механизмами.

Передозировка

Симптомы: усиление симптомов побочных действий, в единичных случаях после приема Трихопола внутрь в дозе 6-10,4 г через день в течение 5-7 дней наблюдались нейротоксические симптомы, включая судорожные состояния и периферическую нейропатию. После приема разовой дозы 15 г Трихопола отмечались тошнота, рвота и расстройство координации.

Лечение: отмена, промывание желудка, симптоматическая терапия. Антидота нет.

Форма выпуска

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки ПВХ и фольги алюминиевой.

По 2 контурные упаковки вместе с утвержденной инструк­цией по медицинскому применению на государственном и русском языках поме­щают в пачку из картона коробочного.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

3 года

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Наименование и страна организациипроизводителя

Фармацевтический завод «ПОЛЬФАРМА» АО, Польша

Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения

АО «Химфарм», Республика Казахстан

Наименование предприятия и страна организацииупаковщика

Фармацевтический завод «ПОЛЬФАРМА» АО, Польша

Адрес организации, принимающей претензии от потребителей по качеству продукции, товара на территории Республики Казахстан

АО «Химфарм», г. Шымкент, Республика Казахстан

ул. Рашидова, 81, т/ф: 560882

Номер телефона 7252 (561342)

Номер факса 7252 (561342)

Адрес электронной почты infomed@santo.kz

373742261477976569_ru.doc 108.5 кб
840065201477977726_kz.doc 143.5 кб
2098_96_01_06_11_15_16_p.pdf 0.55 кб
2098_96_01_06_11_15_16_s.pdf 0.56 кб

Отправить прикрепленные файлы на почту

Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники. «Центр экспертиз и испытаний в здравоохранении» МЗ РБ

Содержание

  • Инструкция по применению препарата
  • Основные противопоказания, побочные действия
  • Взаимодействие, передозировка
  • Чем опасны лямблии
  • Описторхоз
  • Дополнительные сведения

Трихопол (Метронидазол) – это лекарственный препарат с широким антибактериальным спектром действия. Медикамент производится в форме таблеток, вагинальных свечей и раствора для инъекций. После приема препарат полностью усваивается из пищеварительного тракта, не воздействуя на абсорбцию.

Максимальная концентрация метронидазола в сыворотке крови определится спустя 2 часа после приема, связывание с белком плазмы достигает 80-95%, а период полувыведения от 15 до 25 часов. Основная часть действующего вещества выводится с калом.

Препарат обычно назначают:

  1. при инфекциях органов желудочно-кишечного тракта;
  2. при инфекциях в нижних отделах дыхательной системы;
  3. при заболеваниях, передающихся половым путем.

Врач может рекомендовать Трихопол, если у пациента диагностировали глисты.

Средняя цена препарата от глистов – 90 рублей (за 20 таблеток по 250 мг). Стоимость может отличаться, в зависимости от региона и торговой наценки.

Инструкция по применению препарата

imageЛекарство с равной эффективностью поможет уничтожить микробов, паразитов и простейших. Компоненты средства повреждают ДНК патогенных микроорганизмов, не позволяя им размножаться. Медикамент активен по отношению к кишечным лямблиям, балантидиями, дизентерийным амебам, трихомонадам, клостридиям.

Трихопол можно приобрести в форме таблеток, раствора для инъекций или вагинальных свечей. В одной таблетке препарата содержится 250 мг действующего вещества метронидазола, картофельный крахмал, стеарат магния, желатин.

В ампуле препарата 20 мл (прозрачная жидкость с желтоватой окраской) содержится 500 мг метронидазола, моногидрат лимонной кислоты, хлорид и гидрофосфат натрия. Флакон 100 мл содержит 500 мг действующего вещества.

Аналогами медикамента являются:

  • Нитазол;
  • Дазолик;
  • Атрикан;
  • Гайро;
  • Тиберал;
  • Лорнизол.

Если врач назначит препарат в форме таблеток, его необходимо принимать во время еды или после. Доза лекарства зависит от степени тяжести заболевания, возраста больного человека. Следует знать, что при почечной недостаточности нет необходимости корректировать дозу. Пациентам старше 55 лет запрещено принимать повышенные дозировки средства, если назначена стандартная схема лечения, требуется обеспечить тщательный медицинский контроль.

Лечение описторхоза и при лямблиозе рекомендовано принимать по 3 таблетки препарата в сутки (взрослым и детям после 10 лет). Пациентам младше 10 лет показаны более низкие дозировки. Независимо от возраста больного длительность курса лечения составит 5 дней.

Лечить амебный абсцесс печени следует сниженной дозировкой лекарства, обычно вполне достаточно принимать по полторы таблетки трижды в день в течение 5 суток. Когда человек является бессимптомным носителем цист паразита, ему назначат 10-дневный курс лечения.

Если имеет место тяжелое течение паразитарного заболевания, либо нет возможности принимать Трихопол внутрь, больному показано введение средства внутривенно:

  1. для взрослых доза составит 500 мг, скорость введения 5 мл за минуту, интервал 8 часов;
  2. для детей младше 10 лет доза 7,5 мг на каждый килограмм веса, скорость введения 5 мл за минуту.

Основные противопоказания, побочные действия

imageКатегорически запрещено принимать лечение Трихополом при наличии в анамнезе почечной недостаточности, лейкопении, при органическом поражении нервной системы. Также следует воздержаться от препарата при гиперчувствительности к метронидазолу.

Не назначают лекарство при беременности, особенно в первый триместр, во время грудного вскармливания. Если при лямблиозе и симптомах описторхоза есть острая необходимость в Трихополе, лактацию необходимо сворачивать.

Как показывают отзывы пациентов, иногда лечение лямблиоза и других паразитарных инвазий может быть сопровождено осложнениями со стороны различных органов и систем:

  • органы пищеварения (тошнота, сухость в ротовой полости, стоматит, снижение аппетита, нарушение вкуса, диарея, боли в животе, глоссит, кишечные колики);
  • центральная нервная система (судороги, депрессия, головные боли, сонливость, спутанность сознания, атаксия, слабость, нарушение координации движений).

У женщин побочные реакции проявятся проблемами со стороны мочеполовой системы: недержание мочи, боли во влагалище, изменение цвета мочи, цистит, вульвовагинальный кандидоз.

Со стороны кровеносной системы пациент отметит нейтропению, лейкопению, агранулоцитоз. Помимо этого, как показывают отзывы, лечение Трихополом может провоцировать заложенность носа, тромбофлебит, кожные высыпания, токсичность, лихорадку, гинекомастию.

Взаимодействие, передозировка

Препарат способен усиливать степень воздействия некоторых производных кумарина, по этой причине параллельное лечение предусматривает корректировку дозировок антикоагулянта. Если пациент принимает лекарственные средства, которые оказывают влияние на микросомальные ферменты печени, может отмечаться уменьшение, либо усиление действия Трихопола. Это происходит благодаря ускоренному выведению средства.

Противоположным эффектом отличается комбинация Трихопол-Циметидин, сочетание препаратов удлинит время секреции антибиотика, увеличит его концентрацию.

Параллельное применение с препаратами лития предусматривает постоянный контроль уровня лития в крови, так как есть повышенная вероятность усиления токсического воздействия последнего.

Метронидазол усугубит токсическое действие на проводящую систему сердца, если применять его с препаратами:

  • Астемизол;
  • Терфенадин.

Помимо этого, происходит повышение риска развития аритмии, в том числе фатальной. Препарат иногда может усиливать негативное воздействие Дисульфирама, что проявится потерей ориентации в пространстве, психозами. Поэтому медики не назначают совместное лечение данными лекарствами. Трихопол нужно принимать только спустя 14 суток после отмены Дисульфирама. Не меньшую опасность представляет одновременное лечение Трихополом и Флуороурацилом.

Что касается случаев передозировки, чрезмерное употребление медикамента даст симптомы: тошнота, рвота, атаксия, судороги. Лечение в таких ситуациях всегда направлено на максимально скорое выведение лекарства из организма, купирование симптоматики.

Чем опасны лямблии

Лямблии паразитируют в верхнем отделе тонкой кишки, желчевыводящих путях человека. Форма паразитов грушевидная, глисты имеют дисковидную присоску и 8 жгутиковых ответвлений.

Питаются глисты пищевыми расщеплениями и крайне быстро размножаются делением. Уже через пару часов после заражения, миллионы паразитов покрывают стенки кишечника. Из-за механической блокировки стенок тонкого кишечника происходит нарушение:

  1. перистальтических сокращений;
  2. пристеночного пищеварения.

По мере развития лямблий наблюдается травмирование мембраны эпителиального слоя кишечных стенок, что становится причиной воспалительного процесса, развития микроэрозий. В результате такого воздействия паразитов человек страдает от хронической недостаточности витаминов, нарушения всасывания аминокислот, моносахаридов, активного наслоения вторичных бактериальных инфекций.

После проникновения в толстый кишечник, цисты лямблий вместе с фекалиями выходят наружу, после чего они могут сохранять жизнедеятельность еще долгое время:

  • во влажной среде более 3 месяцев;
  • в почве до 3 недель;
  • в сухой среде до 7 суток.

Если происходит повторное заражение, цисты лямблии вновь перейдут в подвижное состояние, будут продолжать разрушение организма хозяина.

Способов заражения существует насколько: при употреблении воды из открытого водоема, грязных овощей, фруктов, через бытовые предметы. Летающими и передвижными резервуарами для цист лямблий являются кошки, собаки, мыши, мухи.

Если не предпринять лечение лямблий, у человека ослабнет иммунная система, он будет подвержен многим вирусным и инфекционным заболеваниям. Врач от лямблий назначает Трихопол, сбалансированную диету, антигистаминные препараты.

Описторхоз

Причины описторхоза – заражение печеночными паразитами трематодами. Глисты вызывают  тяжелые нарушения со стороны центральной нервной системы, что проявится частыми жалобами на:

  1. чрезмерную раздражительность;
  2. снижение работоспособности;
  3. нарушение сна;
  4. головокружение;
  5. приступы головной боли.

Нередко проявлениями описторхоза станут дрожание пальцев рук, век, языка. Астения будет сопровождена умственной и физической утомляемостью, мышечной слабостью. Чаще всего на первый план при паразитах выступает расстройство нервной системы. Таким пациентам поставят диагноз вегетативный невроз.

Когда описторхоз переходит в хронику, глисты долгое время паразитируют в организме человека, заболевание сопровождено аллергическим синдромом, а именно: зудом кожных покровов, отеком Квинке, аллергическими реакциями пищевой природы, артралгией, крапивницей.

Специфика хронического течения описторхоза заключается в необратимых изменениях внутренних органов, которые остаются у человека даже после избавления от паразитов. У пациента на всю жизнь могут остаться хронические болезни:

  • гепатит;
  • холецистит;
  • гастрит;
  • холангит;
  • нарушения иммунной системы.

Для таких людей огромное значение имеют оздоровительные процедуры, которые направлены на максимально возможное улучшение функционирования органов пищеварения, желчного пузыря, печени.

После распада паразитов, выделения продуктов их жизнедеятельности и в результате некроза некоторых тканей организма, происходит мощная интоксикация, сопровожденная аллергией от глистов. Также глисты, особенно зрелые особи, сильно травмируют панкреатические и желчные протоки, запускают тем самым гиперпластическую регенерацию тканей.

Последствиями также могут быть механические нарушения естественного оттока желчи, желудочного сока. Это связывают со скоплением в протоках глистов, их яиц, слизи, клеток эпителия.

Пожалуй, самыми опасными осложнениями, которые провоцируют глисты, станут:

  1. цирроз печени;
  2. рак печени;
  3. рак поджелудочной железы;
  4. деструктивный панкреатит.

Однако такие осложнения диагностируют достаточно редко.

Дополнительные сведения

Если против паразитов, а особенно описторхоза, назначен Трихопол, пациенту запрещено принимать алкогольные напитки, так как это станет причиной различных дисульфирамоподобных реакций организма, которые проявляются:

  1. резкими болями в области эпигастрия;
  2. головной болью;
  3. ощущением жара в теле.

Необходимо помнить, что при симптомах описторхоза и лямблиоза Трихопол с осторожностью назначают пациентам с различными нарушениями работы центральной нервной системы. Когда возникают отрицательные реакции со стороны нервной системы, потребуется пересмотреть целесообразность дальнейшего лечения данным медикаментом.

Печеночная недостаточность требует назначения лекарства только после дифференциальной диагностики паразитов, под строгим контролем лечащего доктора. В противном случае возможна кумуляция средства, ухудшение общего состояния больного человека, вплоть до развития печеночной комы.

Не исключено, что у пациентов развиваются признаки изменений со стороны органов кроветворения. В таких ситуациях лечение метронидазолом происходит под обязательным контролем гемограммы. После курса лечения предусмотрен общий анализ крови еще в течение 10 суток.

У некоторых больных на фоне терапии отмечаются признаки кандидоза:

  • гениталий;
  • слизистых оболочек полости рта;
  • пищеварительного тракта.

Подобные состояния необходимо лечить противогрибковыми препаратами.

Помимо этого, курс Трихопола может спровоцировать незначительные отклонения в биохимических анализах: изменение уровня триглицеридов крови, глюкозы, трансаминазы.

Поскольку действующее вещество может проникать в грудное молоко, медикамент в период лактации не назначают.

Также следует принимать во внимание, что терапия Трихополом предусматривает сведение к минимуму работы с различными сложными механизмами, управление автомобильным транспортом, так как может развиться спутанность сознания, головокружение и судороги. О Трихополе дополнительную информацию предоставит специалист в видео в этой статье.

Таблетки белые, с желтоватым оттенком, желтеют под влиянием света, круглые, плоские по обеим сторонам, с разделяющей риской с одной стороны.

Одна таблетка содержит:

действующее вещество: метронидазол 250 мг;

вспомогательные вещества: крахмал картофельный, желатин, глюкоза жидкая, магния стеарат.

Противопротозойные средства. Производные нитроимидазола.

Метронидазол является производным 5-нитроимидазола, обладающий противопротозойным и антибактериальным действием.

Метронидазол проникает внутрь одноклеточных организмов, простейших и бактерий, не проникает в клетки млекопитающих. Оксидоредукционный потенциал метронидазола является меньшим, чем ферредоксина – белка, транспортирующего электроны. Этот белок есть в анаэробных и микроаэробных организмах. Разница потенциалов приводит к редукции нитрогруппы метронидазола. Редуцированная форма метронидазола способна повредить цепь ДНК в этих организмах.

Метронидазол активен в отношении Trichomonas vaginalis, Giardia lamblia, Entamoeba histolytica и Balantidium coli.

Обладает также бактерицидным действием в отношении анаэробных бактерий:

• грамотрицательных палочек: Bacteroides species, включая группу Bacteroides fragilis (В. fragilis, В. distasonis, В. ovatus, В. thetaiotaomicron, В. vulgatus), Fusobacterium species;

• грамположительных палочек: Eubacterium, Clostridium;

• грамположительных кокков: Peptococcus species, Peptostreptococcus species.

Метронидазол не оказывает бактерицидного действия по отношению к большинству аэробных и частично анаэробных бактерий, грибов и вирусов.

Метронидазол предназначен для применения у взрослых и детей при следующих показаниях:

• лечение инфекций, вызванных анаэробными бактериями рода Bacteroides, Fusobacterium, Clostridium, Eubacterium, анаэробными кокками и Gardnerella vaginalis, а также простейшими Trichomonas, Entamoeba histolytica, Giardia lamblia и Balantidium;

• профилактика послеоперационных инфекций, вызванных анаэробными бактериями, включая виды Bacteroides и Streptococcus;

• лечение инфекций, вызванных анаэробными бактериями (сепсис, бактериемия, перитонит, абсцесс мозга, воспаление легких, остеомиелит, послеродовая лихорадка, абсцесс в области малого таза, эндометрит, воспаление операционных ран после хирургических вмешательств);

• трихомонадная инфекция мочеполовой системы как у женщин, так и у мужчин;

• бактериальный вагиноз;

• амебиаз;

• гиардиазис;

• острый язвенный гингивит;

• острый периодонтит;

• трофические язвы нижних конечностей и пролежни;

• комбинированная терапия пептической язвы с одновременной эрадикацией Helicobacter pylori.

Необходимо учитывать местные формальные рекомендации, касающиеся надлежащего применения антибактериальных препаратов.

Повышенная чувствительность к действующему веществу или какому-либо вспомогательному веществу.

Первый триместр беременности.

Для данной лекарственной формы не показано применение препарата у детей младше 3-х лет.

• Метронидазол не оказывает прямого воздействия на аэробные и факультативно анаэробные бактерии.

• Существует вероятность персистирования гонококковой инфекции после элиминации Trichomonas vaginalis.

• Следует предупреждать пациентов о том, что метронидазол может придавать моче более темную окраску.

• В связи с недостаточностью данных о мутагенном риске у человека следует относиться с осторожностью к применению метронидазола для более длительного лечения, чем требуется обычно.

• При применении метронидазола зарегистрированы случаи тяжелых, иногда летальных, буллезных кожных реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона или токсический эпидермальный некролиз (см. «Побочные действия»). Большинство зарегистрированных случаев СДС имели место в течение 7 недель с начала лечения метронидазолом. Если присутствуют симптомы СДС или ТЭН (например, гриппоподобные симптомы, прогрессирующая кожная сыпь, часто с пузырями или поражением слизистых оболочек), следует прекратить лечение.

• Метронидазол следует с осторожностью применять у пациентов с активным или хроническим заболеванием центральной или периферической нервной системы в связи с риском обострения неврологических симптомов.

Пациенты, у которых в период лечения отмечены неврологические нарушения (онемение, чувство ползания мурашек или судороги), могут принимать препарат только в том случае, если польза от его применения превышает возможный риск развития осложнений.

• Препарат следует с осторожностью применять у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью и печеночной энцефалопатией (смотри «Способ применения и дозировка»).

• Препарат следует с осторожностью применять у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (смотри «Способ применения и дозировка»).

• Метронидазол следует с осторожностью принимать у пациентов, леченных кортикостероидами и склонных к появлению отеков.

• Пациенты, у которых перед и после лечения метронидазолом отмечены изменения в картине крови, при необходимости повторного применения метронидазола должны быть под врачебным наблюдением.

Во время лечения следует контролировать картину крови. Если препарат применяется более 10 дней, такой контроль является обязательным.

• После применения метронидазола может развиться кандидоз ротовой полости, влагалища и желудочно-кишечного тракта, что требует соответствующего лечения.

• В период лечения метронидазолом и не менее чем 48 часов после окончания терапии не следует принимать спиртных напитков в связи с угрозой развития дисульфирамовой реакции (смотри также «Взаимодействие с иными лекарственными средствами и другие виды взаимодействия»).

• Метронидазол может изменять некоторые показатели лабораторных исследований (АЛТ, ACT, лактат дегидрогеназа, триглицериды, глюкоза).

• Учитывая содержание глюкозы в препарате, пациенты с синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы не должны принимать данное лекарственное средство.

Перед применением любого лекарственного средства следует посоветоваться с врачом.

Беременность

Не проведено хорошо контролируемых исследований применения метронидазола у беременных. Метронидазол проникает через плацентарный барьер.

Метронидазол противопоказан в первом триместре беременности. Во втором и третьем триместре беременности препарат следует принимать только в случае, когда потенциальная польза применения препарата у беременной превышает риск нежелательного воздействия на плод.

Грудное вскармливание

Метронидазол выделяется с грудным молоком, достигая концентрации, сравнительной с уровнем препарата в плазме крови. В период грудного вскармливания не следует принимать препарат. Если лечение является необходимым – следует прекратить грудное вскармливание.

Пациенты, у которых появляются побочные эффекты со стороны ЦНС (сонливость, головокружение, спутанность сознания, галлюцинации, судороги, нарушения зрения), не должны управлять транспортным средством и работать с опасными механизмами.

• Метронидазол усиливает токсическое действие алкоголя. Прием спиртных напитков в период лечения препаратом может вызвать нежелательные реакции, такие как чувство жара, потливость, головная боль, тошнота, рвота, боль в эпигастрии. Следует воздерживаться от употребления алкоголя во время лечения метронидазолом и в течение по меньшей мере 48 часов после лечения в связи с возможностью развития дисульфирамоподобной (антабусный эффект) реакции.

• При применении метронидазола совместно с пероральными антикоагулянтами группы варфарина отмечено некоторое потенцирование эффекта антикоагулянтной терапии. Может потребоваться снижение дозы антикоагулянта. Следует наблюдать за показателем протромбинового времени в динамике. Взаимодействия с гепарином не наблюдалось.

• Препараты, активирующие микросомальные ферменты печени, такие как фенитоин и фенобарбитал, ускоряют выведение метронидазола, уменьшая период полувыведения приблизительно до 3 часов, что приводит к уменьшению сывороточной концентрации препарата, в то время как препараты, снижающие активность печеночных ферментов (например, циметидин) могут увеличивать продолжительность периода полувыведения метронидазола.

• У пациентов, одновременно получавших препараты лития и метронидазол, отмечалась задержка лития, сопровождающаяся признаками возможного поражения почек. Перед применением метронидазола следует уменьшить дозу принимаемых препаратов лития или полностью прекратить прием последних.

У пациентов, одновременно получающих препараты лития и метронидазол, следует осуществлять наблюдение за концентрациями лития, креатинина и электролитов в плазме в динамике.

• Метронидазол может вызывать нежелательные действия со стороны системы кровообращения при взаимодействии с терфенадином и астемизолом (на ЭКГ удлинение интервала QT, аритмия).

• Одновременный прием метронидазола и дисульфирама может иногда вызвать острый психоз и дезориентацию. Лечение метронидазолом можно начать спустя 2 недели после окончания лечения дисульфирамом.

• Метронидазол может повышать уровень бусульфана в плазме, что может привести к развитию тяжелых токсических эффектов бусульфана.

• Метронидазол относится к ингибиторам цитохрома Р450 3А4 (CYP3А4) и в связи с этим может замедлять биотрансформацию препаратов, которые метаболизируются при участии этого энзима.

• Уменьшая клиренс 5-флуороурацила, метронидазол может повысить его токсичность.

• Пациенты, получающие циклоспорин, имеют риск повышения сывороточного уровня циклоспорина. При необходимости одновременного применения следует осуществлять пристальное наблюдение за уровнями сывороточного циклоспорина и сывороточного креатинина в динамике.

Метронидазол может взаимодействовать с лекарственными средствами, удлиняющими интервал QT, такими как амиодарон, ципрофлоксацин, левофлоксацин, спарфлоксацин, эритромицин, кларитромицин, мефлохин, кетоконазол, цизаприд, тамоксифен, донепезил, галоперидол, пимозид, тиоридазин, мезоридазин.

Трихопол® следует всегда применять в соответствии с рекомендациями врача. В случае сомнений необходимо обратиться к врачу.

Обычно рекомендуют следующее дозирование:

Профилактика инфекций, вызванных анаэробными бактериями

Взрослые и дети старше 12 лет: в начале лечения по 1 г (4 таблетки по 250 мг) однократно, затем по 1 таблетке 250 мг 3 раза в сутки во время или после еды, до периода непосредственной подготовки пациента к операции.

Детям в возрасте 5-12 лет: по 125 мг каждые 8 часов в течение 2 дней, дозу из расчета 20-30 мг/кг массы тела/сутки назначают однократно за 1-2 часа до операции.

Детям от 3-х до 5 лет: доза из расчета 5 мг/кг массы тела каждые 8 часов в течение 2 суток.

Лечение инфекций, вызванных анаэробными бактериями

Метронидазол применяют в качестве единственного препарата или в сочетании с другими противобактериальными средствами. Обычно курс лечения не превышает 7 дней.

Взрослые и дети старше 12 лет: по 1-2 таблетки 250 мг назначают 3 раза в сутки во время или после еды.

Детям от 3-х до 12 лет: дозу 7,5 мг/кг массы тела назначают 3 раза в сутки во время или после еды.

Трихомониаз

Взрослые и дети старше 10 лет: 2000 мг однократно, или 250 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней, или 500 мг 2 раза в сутки в течение 5-7 дней.

Примечание: проводится одновременное лечение обоих сексуальных партнеров.

Дети до 10 лет: доза из расчета 40 мг/кг внутрь, однократно или из расчета 15-30 мг/кг массы тела/сутки в 2-3 приема на протяжении 7 дней. Однократная доза не должна превышать 2000 мг.

Бактериальный вагиноз

Взрослые: по 500 мг (2 таблетки по 250 мг) утром и вечером в течение 7 дней или 2000 мг однократно.

Амебиаз

Взрослые: 750 мг (3 таблетки по 250 мг) 3 раза в сутки, в течение 5-10 дней.

Подростки и дети старше 10 лет: 500-750 мг 3 раза в сутки, в течение 5-10 дней.

Дети в возрасте от 7 до 10 лет: 250 мг 3 раза в сутки, в течение 5-10 дней.

Альтернативно доза может быть выражена в миллиграммах на кг массы тела: 35-50 мг/кг массы тела в сутки в 3 приема в течение 5-10 дней, не превышая дозы 2400 мг/сутки.

Гиардиазис (лямблиоз)

Взрослые: 250 мг 3 раза в сутки в течение 5-7 дней или 2000 мг один раз в сутки в течение 3 дней.

Подростки и дети старше 10 лет: 2000 мг один раз в сутки в течение 3 дней или 500 мг 2 раза в сутки в течение 7-10 дней.

Дети в возрасте от 7 до 10 лет: 1000 мг однократно в сутки, в течение 3 дней.

Дети в возрасте от 3 до 7 лет: 750 мг однократно в сутки, в течение 3 дней.

Альтернативно доза может быть выражена в миллиграммах на кг массы тела: 15-40 мг/кг массы тела/сутки в 2-3 приема.

Эрадикация Helicobacter pylori

Метронидазол следует принимать не менее 7 дней в сочетании с другими препаратами для эрадикации Helicobacter pylori.

Взрослые: назначают по 500 мг (2 таблетки 250 мг) в 2-3 приема в сутки в течение 7-14 дней.

Дети и подростки: в качестве комбинированной терапии, по 20 мг/кг массы тела/сутки не превышая 500 мг 2 раза в сутки в течение 7-14 дней. Следует ознакомиться с настоящими требованиями по терапии перед началом лечения.

Острый язвенный гингивит

Взрослые: по 250 мг 2-3 раза в сутки в течение 3 дней.

Дети: 35-50 мг/кг массы тела/сутки в 3 приема, в течение 3 дней.

Острый периодонтит

Взрослые: по 250 мг 2-3 раза в сутки в течение 3-7 дней.

Трофические язвы нижних конечностей и пролежни

Взрослые: по 500 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней.

Применение у детей младше 3-х лет

Данная лекарственная форма показана детям от 3-х лет.

Применение у пациентов с печеночной недостаточностью

Метронидазол биотрансформируется в основном путем окисления в печени. У пациентов с тяжелой формой печеночной недостаточности метронидазол биотрансформируется медленно, что может привести к кумуляции метронидазола и его метаболитов в организме. Препарат может кумулироваться в значительной степени у пациентов с печеночной энцефалопатией, а высокие концентрации метронидазола в плазме крови могут вызвать энцефалопатию. Суточную дозу, которую можно назначать однократно, следует снизить до ⅓.

Применение у пациентов с почечной недостаточностью

При почечной недостаточности биологический период полувыведения метронидазола не изменяется. Снижение доз препарата в таком случае не обязательно. У пациентов на гемодиализе метронидазол и его метаболиты удаляются в течение 8 часов. Сразу после диализа метронидазол следует назначить пациенту повторно. У пациентов, находящихся на фракционном перитонеальном диализе или непрерывном диализе, нет необходимости в модификации дозы.

Применение у пациентов пожилого возраста

Препарат следует с осторожностью применять у пациентов пожилого возраста, особенно при приеме высоких доз.

Способ применения:

ВНИМАНИЕ! Таблетки можно раскрошить для удобства их применения у детей. Препарат можно применять независимо от приема пищи.

Пропуск приема дозы лекарственного средства

В случае пропуска приема дозы препарата ее следует принять как можно скорее. Не следует принимать двойную дозу препарата с целью восполнения пропущенной дозы.

В случае приема лекарственного средства в дозе, большей, чем рекомендованная, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Как каждое лекарственное средство, Трихопол® может оказывать побочные действия, хотя не у каждого они возникнут.

Частота развития реакций определяется следующим образом: очень частые (≥1/10), частые (≥1/100 и <1/10), нечастые (≥1/1000 и <1/100), редкие (≥1/10000 и <1/1000), очень редкие (<1/10000), с неизвестной частотой (не могут быть оценены на основе имеющихся данных).

Частота случаев, вид и интенсивность проявления нежелательных эффектов у детей такие же, как у взрослых.

Тяжелые побочные действия встречаются редко при рекомендуемых схемах лечения. Если врач хочет проводить длительную терапию при лечении хронических заболеваний, длительнее, чем рекомендовано, должен оценить соотношение потенциальной терапевтической пользы и риска периферической нейропатии.

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы

Очень редко: агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения, панцитопения.

С неизвестной частотой: лейкопения.

Нарушения со стороны иммунной системы

Редко: анафилаксия.

С неизвестной частотой: ангионевротический отек, крапивница, лихорадка.

Нарушения со стороны обмена веществ и питания

С неизвестной частотой: анорексия.

Нарушения психики

Очень редко: психические нарушения, в том числе спутанность сознания и галлюцинации.

С неизвестной частотой: депрессия.

Нарушения со стороны нервной системы

Очень редко:

• энцефалопатия (например: спутанность сознания, лихорадка, головная боль, галлюцинации, паралич, светобоязнь, нарушения зрения и движений, ригидность затылочных мышц) и подострый мозжечковый синдром (например: атаксия, дизартрия, нарушения походки, нистагм и тремор), которые подвергаются обратному развитию после отмены метронидазола;

• сонливость, головокружение, судороги, головная боль.

С неизвестной частотой:

• периферическая сенсорная нейропатия или транзиторные эпилептоподобные приступы, проходящие в большинстве случаев после отмены лекарственного препарата или снижения дозы;

• асептический менингит.

Нарушения со стороны органа зрения

Очень редко: преходящие нарушения зрения, в том числе диплопия и миопия.

С неизвестной частотой: невропатия или неврит зрительного нерва

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

С неизвестной частотой: нарушения вкусовых ощущений, стоматит, обложенный язык, тошнота, рвота, боли в эпигастрии, диарея

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей

Очень редко: повышение уровня печеночных ферментов (ACT, АЛТ, щелочной фосфатазы), холестатический или смешанный гепатит и гепатоцеллюлярное поражение печени, желтуха и панкреатит, который является обратимым после отмены препарата.

У пациентов, получавших метронидазол в сочетании с другими антибиотиками, зарегистрированы случаи печеночной недостаточности, потребовавшей трансплантации печени.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей

Очень редко: сыпь, пустулезная кожная сыпь, зуд, гиперемия кожи

С неизвестной частотой: мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона или токсический эпидермальный некролиз.

Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани

Очень редко: миалгия, артралгия

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей

Очень редко: темное окрашивание мочи, обусловленное присутствием пигментов метронидазола.

Нарушения со стороны половых органов и молочной железы

С неизвестной частотой: боль во влагалище и кандидоз.

В случае появления любых из вышеперечисленных или других нежелательных явлений, не указанных в этой инструкции, необходимо сообщить о них врачу или фармацевту.

Хранить в защищенном от влаги и света месте, при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Лекарственные средства нельзя спускать в канализацию или выбрасывать в мусорную корзину. Необходимо спросить фармацевта, что необходимо сделать с неиспользованными лекарственными средствами. Это необходимо для охраны окружающей среды.

3 года.

Не применять лекарственное средство по истечении срока годности, указанного на упаковке. Срок годности означает последний день указанного месяца.

Таблетки Трихопол® упаковывают по 20 штук в блистеры из Ал/ПВХ фольги (2 блистера по 10 таблеток) и помещают в литографическую картонную упаковку.

Производитель
Фармацевтический завод «ПОЛЬФАРМА» АО
ул. Пельплиньска 19, 83-200 Старогард Гданьски, Польша

Понравилась статья? Поделить с друзьями:

Это тоже интересно:

  • Трихопол инструкция по применению отзывы от чего помогает
  • Трихопол инструкция по применению цена таблетки взрослым
  • Трихопол инструкция по применению мужчинам таблетки
  • Трихопол инструкция по применению цена свечи в гинекологии
  • Трихопол инструкция по применению для желудка

  • 0 0 голоса
    Рейтинг статьи
    Подписаться
    Уведомить о
    guest

    0 комментариев
    Старые
    Новые Популярные
    Межтекстовые Отзывы
    Посмотреть все комментарии