Виниры как ими пользоваться инструкция по применению

Первичный осмотр и диагностика

Ортодонт выясняет положение дел, для этого он:

• Проверяет ротовую полость – и определяет, сколько резцов разрушены, до какой степени, есть ли кариес (если да, он устраняется).
• Подтверждает показания и убеждается в отсутствии ограничений – и окончательно решает, стоит ли реставрировать улыбку именно таким методом или же можно выбрать какой-то другой вариант.
• Направляет на анализы (если они нужны) – на рентген, КТ и так далее, для выявления патологий и предупреждения осложнений.
• Изучает строение лица – расположение рта, губ, резцов, для обеспечения гармоничного результата.
• Согласовывает итоги – узнает, чего хочет пациент, вместе с ним выбирает вид и оттенок накладок.
• Проводит сканирование, выполняет слепки – чтобы потом по снимкам и макету изготовить идеально прилегающие пластинки.

На этой стадии можно вместе с ортодонтом посмотреть, как ставят виниры на зубы поэтапно, фото знаменитостей и бывших пациентов с этими микропротезами – чтобы выбрать ту голливудскую улыбку, которая подойдет просто идеально.

Утверждение плана лечения

Чтобы добиться желанного результата, врач советуется с другими узкими специалистами, например, с пародонтологом, гигиенистом, имплантологом. Вместе они решают, что и на какой стадии выполнять. И уже во время второго визита пациент получает полную программу реставрации и может задать вопросы или внести коррективы по каждому ее пункту.

Примерка макета и его подгонка

За 7-10 дней составляют цифровой проект будущих накладок – трехмерную их модель, и ею реально полюбоваться не только на экране компьютера, но и вживую, распечатав на 3D-принтере. На ее базе изготавливаются предварительные пластинки – их можно надеть, чтобы оценить, как смотрится улыбка.

Но недостаточно просто увидеть, как выглядят виниры, установка должна не вызывать дискомфорта, ведь накладки человеку еще носить в течение долгих лет. Поэтому применяют технологию MOCK-UP: с макета снимают слепок – «силиконовый ключ». Его затем заполняют экополимером и дают пациенту примерить. Когда состав затвердевает, макет снимают и получают точную копию будущих микропротезов. В соответствии с ней и корректируется форма накладок (а также подбирается окончательный их материал).

Препарирование (обточка)

Проблемные резцы подготавливаются под фиксацию пластинок – с их наружной части снимается эмаль. Толщина спиливаемого слоя зависит от необходимого результата и особенностей строения челюсти.

Так как это достаточно болезненный процесс, он проводится под анестезией, есть 3 ее варианта:

• точечная – укол;
• общая – медикаментозный сон;
• компьютерная.

Что бы ни было выбрано, удаление 0,5-0,7 мм покрытия производится под операционным микроскопом и с помощью бинокуляров. За ним следует ретракция десны – для определения границ фиксации.

Временные протезы

Получая их, пациент может на своем опыте понять, как происходит установка виниров, как носить такие накладки. Их крепят сразу по 3 причинам:

• для привыкания – в течение тех 7-14 дней, пока лаборатория выпускает постоянные;
• чтобы обеспечить возможность нормально есть и пить, не страдая от повышенной чувствительности эмали;
• для защиты от тех травм языка и полости рта, которые могли бы быть спровоцированы.

Изготовление и примерка

Микропротезы производятся по следующей технологии:

1. по оттиску челюсти из гипса отливается модель;
2. макет проходит оцифровку в сканере;
3. техник сравнивает клиническую картину с нужным результатом и на основании этого выбирает форму накладок (на компьютере);
4. по полученным данным пластинки вытачиваются на станке из керамического (или другого) блока;
5. далее они окрашиваются до приобретения подходящего оттенка и проходят высокотемпературную обработку (запекание).

Если вы хотите посмотреть, как делают виниры на зубы, видео придется очень сильно поискать. Лаборатории предпочитают оставлять процесс изготовления в секрете и не пускают посторонних, тем более с камерой.

Примерку осуществляют на ближайшем приеме у ортодонта: накладки сажают на гель и оценивают их прилегание, натуральность оттенка и уровень прозрачности.

Фиксация

Для постоянной эксплуатации пластинки закрепляются специальным клеем, плотно соединяющим их с эмалью. Длительный срок службы обеспечивается не только прочностью циркония (керамики, композита), но и надежным сцеплением. Микропротезы точно не отвалятся в процессе приема пищи, правда, они могут сколоться, если неосторожно укусить что-то очень твердое.

При желании вы можете посмотреть, как ставят виниры на передние зубы, видео описания процесса есть на нашем YouTube-канале:

Схема операции следующая:

1. введение анестезии;
2. снятие временных накладок;
3. предотвращение скопления влаги в местах воздействия – с помощью резинового платка и/или нити;
4. обработка резцов антисептиком и гелем – чтобы удалить бактерии и обеспечить достаточную адгезию;
5. промывка и просушка ротовой полости;
6. нанесение клея и посадка пластинок;
7. просвечивание лампой для затвердевания связующего состава.

На последующем плановом осмотре врач оценивает десны и, если это требуется, пришлифовывает микропротезы в нужных точках, чтобы обеспечить идеальный прикус. Ну а затем специалист объясняет, как их чистить.

Как виниры устанавливаются прямым способом

Метод напоминает пломбирование, правда, у него несколько другая цель – он устраняет незначительные эстетические нарушения. Суть его в том, что композитные материалы послойно накладываются на поверхность резца. Благодаря этому отпадает необходимость в вытачивании пластинок на фрезерном станке в лаборатории – накладка нужной формы создается прямо во рту пациента.

Опытный ортодонт выполняет данную операцию за один сеанс, причем точно подбирая оттенок, чтобы улыбка смотрелась максимально естественно. Не приходится ждать две недели, посещать врача несколько раз, ходить с временными микропротезами.

Давайте разберемся, как устанавливают виниры на зубы, пошаговая инструкция реализации прямого способа выглядит следующим образом:

1. Подготовка – производится санация, лечение кариеса или других заболеваний (если они есть).
2. Анестезия – укол обезболивающего, чтобы исключить боль и дискомфорт.
3. Препарирование – обточка эмали в месте крепления пластинки.
4. Нанесение материалов – послойно, с просвечиванием полимеризационной лампой после каждого прохода, для максимально верного затвердевания.
5. Подгонка – шлифовка с целью устранения мелких наплывов, неровностей и других дефектов, а также для обеспечения максимально естественного рельефа челюстного ряда.

В каких случаях ставят виниры, кому можно это делать

Операция микропротезирования подойдет людям старше 18-20 – тем, чьи зубы уже полностью сформированы. Соответственно детям и подросткам лучше подождать.

Для прохождения процедуры человек должен быть здоров. Кариес и другие заболевания полости рта необходимо предварительно вылечить.

Также важна подходящая поверхность для фиксации накладок. Если резец был вырван, на его место сначала садят имплант и уже на нем закрепляют пластинку.

Плюсы и минусы виниров

Их достоинства заключаются в следующем:

• Дают результат сразу же – белоснежная улыбка появится или за 1 визит, или за 1-2 недели. Для наступления визуальных улучшений их не нужно носить годами (как брекеты).
• Служат достаточно долго – от 5 до 20 лет или даже больше.
• Выглядят естественно – неотличимы от натуральных резцов и премоляров.
• Легко чистятся – можно использовать ту же щетку и пасту, что раньше.
• Недорого стоят – гораздо дешевле по цене, чем другие эстетические решения.

Но есть и недостатки, и это:

• Невозможность ремонта – при сколе, трещине или другом повреждении придется менять накладку.
• Необратимость операции – она сопровождается снятием эмали, поэтому в будущем ходить без пластинки уже не получится.
• Изменения пищевых привычек – с такими микропротезами уже нельзя есть твердое (допустим, орехи) и пить напитки, дающие окрашивающий эффект.

Показания и противопоказания

Порекомендовать такое вариант врач может, если:

• верхний и/или нижний ряд неровный;
• эмаль потемнела и/или пошла трещинами;
• резцы неправильной формы;
• между зубами есть промежутки.

Но дефекты все равно должны быть незначительными.

Отказать в проведении процедуры ортодонту придется, если:

• большая часть проблемной поверхности запломбирована и/или разрушена;
• наблюдается неверный прикус;
• есть стираемость (начиная от второй степени);
• имеются болезни десен;
• пациент страдает от бруксизма.

Каждая ситуация рассматривается в индивидуальном порядке.

Что нужно знать перед установкой

Вы уже прочли, как делают виниры для зубов поэтапно, фото готовых улыбок тоже посмотрели. Решаетесь? Обратите внимание на следующие моменты:

• Операция полностью безопасна при верном проведении подготовительных процедур.
• Верхней возрастной планки нет.
• Обтачивание обязательно – какой-то слой естественного покрытия точно снимут, от 0,5 до 0,7 мм.
• Состояние резца под пластинкой не ухудшается (если та плотно подогнана).
• Накладка несъемная, но ее можно сколоть, при любом повреждении требуется замена.
• Микропротезы дольше всего служат при соблюдении гигиены ротовой полости и отказе от вредных привычек.
• Кусать пищу после их закрепления стоит аккуратно, от разгрызания твердых предметов лучше отказаться.

Есть ли какой-то способ установки без повреждения эмали

Пока нет, и не верьте тем, кто обещает другое. Но не расстраивайтесь, обточка необходима и в чем-то даже полезна, ведь она не дает пластинкам наслаиваться, цепляться друг за друга, утяжелять челюсть, воспалять десну.

Особенности используемого клея

Он наносится на внутреннюю сторону накладки. Чтобы обеспечить лучшую его адгезию, поверхность резца обезжиривают, а также на 3 минуты покрывают протравочным гелем, но уже для защиты от бактерий. По завершении этого времени место воздействия просушивают и просвечивают лампой. Затем излишки материалов устраняются, а переходные зоны полируются.

Люминиры: показания и установка

Они сверхтонкие, их выбирают при самых незначительных повреждениях:

• сколы, не задевающие костную ткань;
• флюороз, потемнения, пятна, желтизна;
• окрашивание пломб;
• истончение покрытия, эрозия;
• щели между резцами, их недоразвитость.

Цена их несколько дороже, чем обычных пластинок, потому что они изготавливаются по более сложной технологии. Зато в доработке они почти не нуждаются (только в 1,5% ситуаций). Достаточно подготовить 3D-модель, выполнить по ней накладки толщиной 0,5 мм и посадить их на клей, предварительно протравив эмаль. Процедура не болезненная – настолько, что, как правило, не требует анестезии.

Особенности закрепления микропротезов из разных материалов

Рассуждая о том, как можно правильно поставить виниры на зубы у стоматолога, нужно учитывать, что фиксация зависит от их типа.

• Керамические следует формировать послойно, обрабатывая после каждого прохода; в конце – обжиг, для приобретения прочности.
• Циркониевые необходимо вытачивать на ультраточном фрезерном станке по слепку и только в лабораторных условиях.
• Фарфоровые нужно изготавливать по 3D-модели, очень аккуратно, учитывая хрупкость отдельно взятой пластинки.

Все эти нюансы стоит обговаривать с врачом на стадии первичного осмотра, еще до утверждения плана лечения – чтобы подобрать действительно оптимальный вид и материал накладок.

На сколько зубов можно ставить виниры

Защитить ими весь ряд не получится. Они не выдерживают нагрузку от постоянного жевания. Практичным решением для моляров являются импланты или коронки.

К тому же красоту керамических или других микропротезов просто не будет видно – теряется эстетизм. Поэтому они рекомендуются на верхние и нижние единицы, двойки, тройки, четверки, не дальше.

Боль после обтачивания, особенности приема пищи

Вы можете посмотреть, как выбирают виниры, как устанавливают, видео все равно не скажет о том чувстве дискомфорта, которое возникает между препарированием и фиксацией пластинок на постоянной основе.

Пациент должен быть готов, что в течение 4-5 суток резцы под временными накладками будут ныть. В этот период лучше не есть и не пить что-то холодное или горячее, и даже полоскание рекомендуется выполнять теплой водой. Если совсем прижмет, допустимо принять обезболивающее, но обычно это редкость.

А вот выраженная и неутихающая боль – совсем не норма, а признак того, что операция была проведена с ошибками, и повод безотлагательно обратиться к ортодонту.

Как ухаживать за микропротезами

• Чистить полость рта более тщательно – без смены пасты (если та не содержит абразивных частиц), но трижды в день и мягкой щеткой, а также нитью и ирригатором – сразу после еды. Плюс, каждые 3 месяца обращаться в клинику для полировки.
• Откорректировать питание – внимательно относиться к красящим продуктам (ягоды, свекла, чай, кофе, вино), не кусать защищенными пластинками резцами, жевать молярами.
• Отказаться от курения – чтобы накладки не пожелтели, а десны не воспалились.

Подведем итоги

Вы узнали, какие сегодня рекомендуют виниры, как их ставят, рассмотрели фото белоснежных улыбок после операции, разобрались в плюсах и минусах, показаниях и ограничениях. Устанавливать их или нет? Решать вам, вся информация для взвешенного выбора перед глазами, но такие накладки – это определенно актуальное и интересное эстетическое решение.

На сегодняшний день термин «съемные виниры» применяется лишь для накладок, которые можно приобрести в интернет-магазине по цене качественного шоколада как аксессуар для полости рта. В современной стоматологии съемными могут быть только протезы. Классические виниры – накладки из керамики, которые изготавливают по слепкам в зуботехнической лаборатории и закрепляют на подготовленной зубной эмали.

Содержание:

1. Что такое съемные виниры?
2. Показания для установки съемных накладок
3. Как ухаживать за временной конструкцией
4. Виниры Perfect Smile – новая улыбка без посещения стоматолога
5. Что же выбрать
6. О минусах виниров

Что такое съемные виниры?

Съемные виниры или вставные виниры классифицируются на специальные стоматологические и декоративные. В первом случае речь идет о временных конструкциях, которые устанавливают с момента обтачивания эмали с наружной поверхности зуба и до изготовления керамических пластин. Их роль – защитить обточенную эмаль от негативного воздействия температурных, пищевых и других внешних факторов. Временные ортодонтические конструкции восстанавливают жевательную функцию зубов и эстетику зубочелюстного ряда. Изделия изготавливают из пластика и фиксируют на специальный клей, который достаточно легко снимают перед процедурой установки постоянных виниров.

Косметические декоративные изделия не изготавливают в лаборатории, а штампуют по стандартным шаблонам. Такие изделия фиксируются в домашних условиях согласно инструкции по использованию, легко извлекаются, улучшают эстетику улыбки на короткое время. Стоматологи не считают аксессуар для зубов безопасным для пациента, так как часто изготовлен из аллергенных материалов, ухудшает дикцию, мешает нормальной окклюзии и при постоянном ношении может привести к искажению прикуса.

Впервые о съемных винирах заговорили в США, затем в Китае, а теперь и во всем мире. Несмотря на множество противопоказаний и недостатков, такие изделия набирают популярность и в нашей стране. Желание обрести белоснежную улыбку по доступной цене в домашних условиях – это преобладающий фактор приобретения конструкции для зубов.

Показания для установки съемных накладок

Показаниями к установке временных накладок на зубы являются три основных фактора: продолжительное время ожидания постоянных виниров, необходимость поддержания эстетики, дополнительная защита обточенных зубов от травм и зубного налета.

Еще одним показанием к установке временных зубных протезов является подготовка зубов к протезированию люминирами. Хоть врач практически не обтачивает зубы под эти конструкции, тем не менее, эмаль шлифуют для улучшения фиксации пластинок.

Ограничения

Помимо показаний к временным винирам, есть и противопоказания к установке таких изделий:

• нескоррегированный дефект прикуса;
• пломбы на зубах по линии улыбки;
• бруксизм;
• значительные разрушения зубов – сколы и иные дефекты.

Решение об установке временных виниров принимает врач еще при первичной консультации. Врач осматривает пациента, оценивает состояние ротовой полости: зубов, десен, слизистых оболочек зева.

Виниры могут быть противопоказаны лицам с неуравновешенной психикой, которые не смогут адекватно выполнять врачебные рекомендации по питанию, гигиене полости рта.

Как ухаживать за временной конструкцией

Поскольку съемные зубные накладки относятся к временным конструкциям и не отличаются особой прочностью, уход за ними требует жестких правил и ограничений. Специалисты рекомендуют:

• исключить жесткую пищу, в том числе сухари, орехи, сухофрукты;
• соблюдать температурный режим: еда и питье должны быть максимально комфортными для зубов и десен;
• чистить зубы 2 раза в день щеткой средней или мягкой жесткости;
• использовать пасты без агрессивных компонентов, отбеливающих веществ;
• избегать травм, падений;
• при бруксизме рекомендуется надевать специальную капу;
• использовать зубную нить, ополаскиватели.

Материал временных виниров неустойчив к красящим продуктам, что значительно ухудшает эстетику и окончательный результат. В связи с этим врачи рекомендуют исключить такие продукты и напитки: свеклу, красное вино, черный кофе, крепкий чай, кондитерские красители.

Сразу после установки временных виниров имеет место покраснение десен, легкий зуд. Если клеевой состав не покрывает эмаль зуба полностью, то в образованную полость попадает жидкость, пища, воздух. Все эти факторы раздражают обточенную эмаль, могут привести к развитию кариеса, гиперчувствительности эмали.

Важно следить и за целостностью таких конструкций. Если виниры ломаются, материал трескается или скалывается, то повышается риск повреждения коронковой части зуба с необходимостью последующей реставрации. Все это увеличивает время изготовления постоянных виниров, а также итоговую стоимость работы стоматолога.

Виниры Perfect Smile – новая улыбка без посещения стоматолога

Говоря о временных винирах Perfect Smile, прежде всего, подразумевают пластиковые накладки на зубы, которые больше считаются аксессуарам для зубов. Стоимость конструкции по линии улыбки начинается от 500 рублей за единицу винира, когда как стоимость оригинальной керамической пластины достигает 30-45 тыс. рублей. Изделия можно приобрести на таких популярных площадках, как Али Экспресс, Джум и другие.

Преимущества

Цель установки временных виниров Perfect Smile заключается в срочном решении проблем эстетики зубного ряда. О прочности, эксплуатации, качестве и безопасности говорить не приходится. Основные плюсы с точки зрения покупателей:

• низкая цена за единицу;
• возможность приклеить пластинку на зуб дома;
• простая инструкция – производитель гарантирует надежное прилегание при соблюдении инструкции по применению – изделие поочередно опускают в кипяток и приклеивают к зубам.

Среди других достоинств выделяют отсутствие необходимости обтачивания эмали. Пластины имеют универсальный шаблонный размер, а потому предполагается, что подойдет многим покупателям. В то же время клиент сам может винир извлечь из ротовой полости и не повредить эмаль.

Минусов у таких моделей временных виниров все же больше. Вот основные из них:

• Видимость искусственной десны. Оригинальное изделие выпускается только с искусственной десной, цвет которой далек от естественного.
• Выпирание губы. Пластины для съемных виниров не изготавливают в лаборатории с учетом индивидуальных особенностей, поэтому не отличаются тонкостью и невидимостью на зубах.
• Неестественность. Белоснежные пластиковые зубы бросаются в глаза окружающим и выглядят не эстетично.
• Нарушение дикции. Крупные инородные конструкции в ротовой полости способствуют слюнотечению, шепелявости, картавости.

В изделиях от Перфект Смайл невозможно есть, нормально разговаривать. По отзывам покупателей, появляется ощущение лошадиной челюсти с выпирающей нижней или верхней губой, что само по себе выглядит достаточно устрашающе.

Такие конструкции не крепятся надежно к поверхности зубов, выпадают в процессе ношения и сопряжены с существенным дискомфортом. Стоматологи не рекомендуют увлекаться такими вещами и носить их во рту.

Обман продавцов заключается в том, что на таких сайтах указаны фото съемных или постоянных конструкций, изготовленных в зуботехнических лабораториях про индивидуальным слепкам. Их эстетика, безусловно, не сравнима с шаблонными пластиковыми конструкциями.

О съемных винирах E-max

Существуют еще одни съемные виниры, которые устанавливают в стоматологической клинике, однако пока только отзывы об этих изделиях есть в интернете на сайтах производителей. Несмотря на множество фотографий пациентов «до и после», еще ни одна клиника не предлагает услугу установки виниров E-max с убедительным результатом.

Что же выбрать

Временные виниры выполняют лишь защитную функцию – оберегают зубную эмаль от влияния температурных, пищевых и других внешних факторов до изготовления постоянных ортодонтических конструкций. Чтобы понимать недостатки съемных виниров, следует рассмотреть преимущества постоянных керамических пластин:

1. Прочность и надежность, проверенная годами. Керамические виниры известны еще с 30-х годов. Впервые их начали использовать в Голливуде. С тех пор о винирах, технологии их изготовления написаны сотни научных трудов.
2. Безопасность и гипоаллергенность. Современные конструкции изготовлены исключительно из гипоаллергенных материалов (керамики или диоксида циркония), смоделированы при помощи 3D технологий. Высокая точность измерений гарантирует уровень эстетики и сокращает время изготовления пластин.
3. Уровень эстетики. Толща оригинальных конструкций не превышает 2 мм, а потому изделия практически незаметны на зубах. Чтобы улучшить фиксацию и уменьшить толщину керамических или циркониевых пластин, эмаль немного стачивают.

После установки постоянных виниров отсутствует дискомфорт, неприятные ощущения. В отдельных случаях имеет место гиперчувствительность зубов, однако со временем эти проявления исчезают.

После процедуры виниринга пациента получает возможность есть и пить без опасений, что конструкции выпадут или повредятся. Функциональность зубочелюстной системы и жевательная функция зубов не страдает, а улучшается.

О минусах виниров

Даже при установке постоянной конструкции следует учитывать некоторые важные минусы:

1. Необратимость процедуры. Во время подготовки зуба к винирингу врач обтачивает верхнюю часть эмали для естественности внешнего вида накладки. Если в дальнейшем винир повреждается, на нем образуются трещины или сколы, то такое изделие спиливается и обязательно меняется. Если пациент не желает снова ставить виниры, то на обточенную эмаль следует поставить коронку или мостовидный протез.
2. Необходимость коррекции пищевых привычек. После процедуры виниринга пациентам дают целый ряд рекомендаций, которые направлены на сохранение внешнего вида и красоты улыбки.
3. Невозможность ремонта. Если винир портится, ремонт не проводится. Пластина спиливается с зубов пациента полностью.

Конечно, спиливание наружного слоя эмали незначительно, но безнадежно портит внешний вид и структуру зуба. Кроме того, виниры не устанавливают, если зуб сильно поврежден. В этом случае требуется протезирование коронками. Постоянные протезы во время процедуры виниринга не охватывают эмаль, подобно коронкам. Они защищают лишь внешнюю поверхность эмали.

Срок службы виниров снижается, если у пациента диагностирован бруксизм. То же относится к патологическому прикусу, различным заболеваниям ротовой полости. Перед установкой конструкций показана санация полости рта.

Одного только желания пациента установить виниры недостаточно. Чтобы оценить целесообразность протезирования зубов винирами, врач осматривает полость рта, при необходимости проводит санацию: лечит кариес, устраняет дефект десен, заболевания оболочек зева.

Сегодня классические виниры – отличный способ изменить эстетику улыбки, улучшить внешний вид. Среди звезд, богатых и популярных людей процедура виниринга достаточно популярна. Многие, кто попробовал конструкции на своих зубах, с удовольствием делятся с окружающими чудесным преображением. Есть и другие конструкции, так называемые люминиры. Они в несколько раз дороже классических керамических пластинок, так как изготавливаются только в одном американском штате. Срок ожидания изделий может превышать несколько месяцев.

Использовать сомнительные конструкции, которые продают в магазинах, не имеют ничего общего с оригинальными изделиями и не могут заменить их ни по функциональности, ни по эстетическим характеристикам. Высокая стоимость процедуры виниринга, как это представляется в современной стоматологии и ортодонтии, оправдана высоким функционалом и эстетическими характеристиками.